以下症状和主诉可能表示心力衰竭(心脏虚弱):
主要症状
- 呼吸困难*(呼吸急促或呼吸急促;休息或劳累时)。
- 性能降低/ 疲劳 (疲劳)或疲劳。
- 体液retention留(体内体液积聚)。
- 身体依赖部位(卧床患者的踝关节,小腿,部)周围水肿(保水)–表示为anasarca(皮下结缔组织中组织液(水肿)积聚,表皮覆盖层营养不良)层)
- 肺水肿(肺中的水分滞留),胸腔积液(胸膜和肺之间的水积聚),腹水(腹腔积液),体重增加
*收缩期较高的患者 心 向前弯曲时(例如,穿袜子或鞋子时),衰竭会呼吸困难。 这种呼吸困难的形式称为弯曲呼吸(弯曲,意思是弯腰)。 这些患者的特点是左心房增加(“ 左心房”和肺 毛细血管 坐着时(“属于肺部”)的压力。呼吸暂停,即躺着时呼吸急促,表明左心室充盈压增加(与(肺 毛细血管)楔形压力(PCWP =肺毛细血管楔压)。 心力衰竭的其他常见症状(心脏功能不全)可能包括:
- 劳力性呼吸困难–劳累时呼吸急促,例如爬楼梯[通常不休息呼吸困难,即患者休息时感到舒适,但劳累甚至轻度也会发生呼吸急促; 休息时感到舒适,但轻度劳累时呼吸困难(碳水化合物)]
- 间歇性夜间呼吸困难(呼吸急促)。
- 干性 咳嗽 –尤其是晚上DD 支气管哮喘, 支气管炎 或ACE抑制剂诱导 咳嗽.
- 夜尿–夜间排尿
- 腹部不适(腹痛),流星(胀气), 便秘 (便秘)。
- 恶病质 –严重的消瘦形式。
- 表现薄弱
- 肌肉萎缩(肌肉萎缩)
- 头晕,心pit(跌倒)和晕厥–表示间歇性或永久性心律不齐
- 脑功能障碍– 记忆 减损在老年患者中,尤其是精神错乱状态。
- 紫osis病 (蓝色变色):通常始于周围发(=离躯干最远的身体的acras /部位的蓝色变色:例如,手,手指,脚,脚趾, 鼻子)由于增加 氧气 的耗竭 血液 ,在 毛细血管 床(由于 心 左心输出量减少 心脏衰竭); 然后后来也中央 紫osis (蓝色变色 皮肤 和中央粘膜,例如 舌)[混合的中央和外围 紫osis].
舌诊
- 患者 心 失败有更多的微红色 舌 带有淡黄色涂层(正常:正常舌头为淡红色,带有明亮的白色涂层)。五个细菌属 心脏衰竭 健康个体的患者:Capnocytophaga,TM7 菌 incertae sedis,Peptostreptococcus,Solobacterium和Eubacterium。 此外, 浓度 杆菌和梭菌的应用与日俱增 心脏衰竭.
心力衰竭(非急性呼吸困难/呼吸困难)的早期诊断评分
产品型号 | 评分 |
年龄> 75 | 3 |
体重指数> 30千克/平方米 | 4 |
NT前体 > 125 pg / ml(14.75 pmol / l) | 9 |
心电图异常 | 5 |
心脏顶点的侧向移位 | 4 |
心脏收缩期杂音 | 3 |
心率高于90 / min | 1 |
周围水肿 | 4 |
缺血性心脏病 | 2 |
图例:≥21分=表示 超声心动图; 阴性预测值为87%,阳性预测值为73%。
左心衰竭
左心衰竭的特征症状:在左心衰竭中, 左心室 功能不足(=心输出量不足;“前倾衰竭”,Engl。“前倾衰竭”),并且 血液 肺备份(= 肺循环)。 因心输出量不足(HZV)而提出的投诉:
肺循环充血引起的投诉:
- 严重呼吸困难*(呼吸急促)。
- 肺水肿 - 积累 肺中的水.
- 肺部罗音–肺部罗音。
- 泡沫痰(痰)
- 所谓哮喘性心跳
- 充血的 支气管炎 (慢性支气管炎常伴 咳嗽).
- 胸膜胸腔积液–积液在肺与肺之间的间隙中 哭了.
- 中枢紫cyan(见上文)。
*呼吸困难和功能不全是“射血分数降低的心力衰竭”(HFREF)的主要症状。 [超声心动图左室射血分数(射血 体积 的 左心室):≤40%(LVEF)=左心室(LV)功能受损]。
右心衰竭
右心衰竭的特征症状:在右心衰竭中, 右心室 受到影响,也有交通拥堵 血液 (=静脉系统中血液充血导致的向后衰竭)。 但是,与左心衰竭不同,这不是肺部(在肺部)发生,而是在以下身体器官中发生(“充血迹象”):
- 颈静脉充血
- 瘀 胃炎 (胃炎)。
- 充血的 肝 或充血性肝硬化(法语。“心脏性肝硬化”; 肝,导致渐进 结缔组织 重塑 肝 限制肝功能)。
- 充血性肠病 黏膜 消化道吸收不良(食物紊乱) 吸收).
- 广义的 水 保留(anasarca)。
- 下半身周围水肿。
- 必要时停滞 湿疹 和腿上的溃疡(溃疡)。
- 体重增加
此外,全身性紫–嘴唇和acras呈蓝色变色(手指/脚趾四肢, 鼻子,耳朵)–可能由于缺乏 氧气.
急性心力衰竭
急性心力衰竭的特征是:
- 症状 休克 –苍白, 冷 汗水,低血压(滴入 胃和食管静脉血压增高).
- 心动过速
- 凉爽,湿润的四肢
- 混乱
- 少尿–尿量减少(最大500毫升/天)。
- 可能没有充血的症状!
左侧充血的症状和临床体征(由于左侧抽血能力下降导致血容量增加)是典型的:
- 湿罗音(湿RG;听诊(听)到肺部)。
- 呼吸困难(呼吸急促)以及。
右侧充血的症状和临床体征(由于右侧抽血减少导致血容量增加)是典型的:
- 水肿(保水)
根据患者的灌注状态(对器官或器官的血液供应)对患者进行分类; 分化为:
- 好好灌注[温暖]
- 灌注不良[感冒])
- 拥塞状态(区别在于:
- 可恶[潮湿]
- 不死[干])
首字母缩写“ CHAMP”有助于快速诊断急性心力衰竭的常见原因: