治疗目标
改善疼痛症状
治疗建议
注意：根据目前的S2k指南，新诊断的患者 输尿管结石 直径最大为7毫米的可以等待定期自发放电 监控.
急性肾绞痛最常见的治疗方法是保守治疗，其目标是自发清除结石（驱逐；医学驱逐治疗，MET）：
- 流体 管理 使尿量增加到每天2升以上。
- 镇痛药（疼痛 缓解剂）：非甾体类抗炎药 毒品 （例如， 吲哚美辛), 咪唑和阿片类镇痛药（曲马多).
- 痉挛药 （解痉 毒品).
- 阿尔法阻滞剂（坦索罗辛）
- MET适应症：结石<10毫米（DGU指南：≤5毫米），症状得到控制，肾功能正常，无 尿道感染。 结果：
- 伴随的治疗措施：
- 加热应用，例如保暖包或温水全套浴缸
- 通过灌肠或泻药排便
- 小尿结石（<5毫米）在超过80％的情况下会自发通过！ 自发放电的时间平均为30至40天。 适当的补水和运动可以促进这种情况。
- 为了抓住流出的尿路结石，患者应为此目的在筛子上排尿。 随后，应对结石进行分析，以使其能够进行充分的代谢治疗（防止疾病复发）。
镇痛药在肾绞痛中的疗效
- 在一项随机对照试验中，im的应用 NSAID 产生更有效 疼痛 比使用阿片类药物缓解iv。 研究目标至少为50％ 疼痛 30分钟后减少。 最初的研究目标是通过 双氯芬酸 在68％中， 扑热息痛 在66％和 吗啡 在61％的患者中。 此外，在患者中，较少需要频繁地进行抢救性镇痛（使用相同的药物）。 NSAID 组（分别为12％和20％和23％）。
其他措施：
