弥漫性B细胞 淋巴瘤 是淋巴系统最常见的恶性肿瘤之一。 B细胞淋巴瘤属于非霍奇金病 淋巴瘤 组。
什么是弥漫性B细胞淋巴瘤？
弥漫性大B细胞 淋巴瘤 （DLCBL）来自成熟的B细胞。 是B的肿瘤 淋巴细胞。 乙 淋巴细胞，也简称B细胞，属于白色 血液 细胞 （白细胞）。 和...一起 T淋巴细胞，它们构成了适应性的关键部分 免疫系统。 B细胞是体液免疫反应的载体。 它们是人体中唯一能够产生的细胞 抗体。 根据WHO细分，弥漫性大B细胞淋巴瘤属于成熟的BLAST肿瘤。 这些恶性癌症被认为是非常具有侵略性的。 从形态上讲，它们分为中心胶质淋巴瘤，免疫母细胞性淋巴瘤和间变性淋巴瘤。 弥漫性大B细胞淋巴瘤是淋巴系统最常见的肿瘤之一。 每年有100,000人中有70人患此病。 在儿童中，这种疾病很少发生。 主要是年龄约XNUMX岁的男性受到影响。
原因
弥漫性大B细胞淋巴瘤是基于B的恶性转化 淋巴细胞 在分化和成熟的不同阶段。 该疾病基于B细胞不受抑制的分裂，伴随着程序性细胞死亡（细胞凋亡）的失败。 结果，存在越来越多的B淋巴细胞，并且其他细胞被置换。 为何淋巴瘤发展尚未完全阐明。 基因改变似乎在淋巴瘤的发生中起重要作用。 某些染色体易位是典型的。 结果，各种 癌症 基因（致癌基因）失控，从而帮助细胞进行恶性转化。 尽管该疾病的特征是遗传改变，但不能遗传。 除了遗传易感性外，还有 风险因素 可以促进疾病的发展。 这些包括暴露于X射线或伽马射线的辐射。 治疗 细胞抑制剂 也是一个危险因素。 这种细胞抑制药物疗法例如用于治疗其他恶性疾病。 自身免疫性疾病也可以促进疾病的发展。 此外，感染艾滋病毒可以 铅 淋巴瘤。 也有各种 病毒 和 菌 有助于在其发展中扩散大B细胞淋巴瘤。
症状，投诉和体征
弥漫性大B细胞淋巴瘤的主要症状是肝细胞的快速进展性肿大。 淋巴 节点。 这 淋巴 淋巴结肿大但不痛。 这 淋巴 淋巴结肿大也称为淋巴结肿大。 除了这种膨胀之外，性能还会降低， 疲劳。 所谓的 B症状 可能发生。 这些包括 发烧，盗汗和减肥。 那些受影响的人很容易受到感染。 由于B淋巴细胞的置换，其他 血液 细胞可能会受损，因此 血球计数 可能发生。 当。。。的时候 红细胞 被B淋巴细胞取代， 贫血 发展。 其特点是出现以下症状 脱发，运动时气短，面色苍白和 疲劳. 血小板 简并的B细胞也可以取代它。 这导致缺乏 血小板，被称为 血小板减少症。 缺乏 血小板 会导致自发性出血，例如 流鼻血 和瘀伤。 瘀斑 的 皮肤 和 消化道出血 也可能发生。
诊断
临床图片提供了弥散大B细胞淋巴瘤的第一个线索。 无痛肿胀 淋巴结 总是对 癌症。 如果怀疑有淋巴瘤， 血液 获得计数。 根据疾病的程度，这表明 贫血，增加或减少 白血细胞 （白细胞增多症或白细胞减少症）和减少 铁 价值。 这 铁蛋白 另一方面，价值增加了。 炎症迹象，例如红细胞沉降率，α2-球蛋白和 纤维蛋白原 也升高了。 抗体缺乏综合症通常与B细胞淋巴瘤有关。 特性变化 乳酸盐 血液中也可诊断出脱氢酶和ß2-微球蛋白。 活检 受影响的淋巴结。 在此过程中，组织学评估切除的组织。 染色技术用于更精确的分类。 必须进行进一步检查以确定疾病的确切阶段。 这些包括 X-射线测试 考试 胸部, 超声波 腹部检查，以及 CT检查 胸部，腹部和 颈部。 一个 骨髓 在大多数情况下进行抽吸以获得骨髓 组织学 并排除 骨髓 参与。 淋巴瘤的准确分期和分类需要针对性 治疗.
Complications
B细胞淋巴瘤会导致B细胞淋巴瘤肿大 淋巴结。 这通常进展非常迅速，但最初并不会引起 疼痛。 病人患有 疲劳 无法通过充足的睡眠中和。 同样，患者的表现下降并且普通任务不再容易执行。 晚上有汗水， 发烧，而且受影响的人体重减轻很多。 此外， 脱发 发生。 劳累期间，受影响的人呼吸短促，害怕窒息。 由于呼吸急促，可能会导致意识丧失。 B细胞淋巴瘤严重限制了生活质量，并降低了生活质量。 在大多数情况下，B细胞淋巴瘤的治疗是在药物的帮助下进行的。 但是，只有早期治疗才能取得完全成功。 在许多情况下，如果治疗开始较晚，患者就会死亡。 同样，受影响的人对感染和其他疾病的敏感性增加。 该疾病会缩短预期寿命。 在这种情况下，患者必须准备好长期住院。
什么时候应该去看医生？
如果 淋巴结 迅速增大，应咨询医生。 发烧，盗汗和弥漫性B细胞淋巴瘤的其他典型体征也最好立即阐明。 如果发生呼吸窘迫，导致意识丧失，则必须将患病者送往最近的医院。 在那里，可以检查症状，必要时可以开始治疗。 被诊断出的淋巴瘤必须作为住院患者对待，并由医疗专业人员进行密切监测。 后 治疗，应定期进行随访，以排除并发症并监测愈合过程。 建议立即清除症状，特别是在已有自身免疫性疾病或HIV感染的情况下。 反复暴露于X射线或γ射线等辐射后，弥漫性B细胞淋巴瘤的风险也可能增加。 这些人 风险因素 理想情况下应直接与他们的初级保健医师联系。 其他联系人是淋巴科医生或内科专家。 在紧急情况下，也可以拨打紧急医疗服务。
治疗与疗法
弥散性大B细胞淋巴瘤原则上可以治愈。 但是，这种疾病很快就会致命，因此应尽早开始治疗。 B细胞淋巴瘤通常用 化疗 根据CHOP协议。 另外，药物 利妥昔单抗 用来。 这是生物技术生产的嵌合单克隆抗体。 根据淋巴瘤的分期和形式，放射治疗可以用作淋巴瘤的治疗方法。 补充 或替代。 治疗也基于安娜堡阶段。 借助Ann Arbor分类，可以确定淋巴瘤的扩散程度。 根据诊断的类型和程度，预后差异很大。 在某些情况下，有很大的治愈机会，而在另一些情况下，预后则无望。 在没有希望的情况下， 姑息治疗 给出。 病人常常不得不在医院里呆很长时间。 特别是， 骨髓 出血不足 贫血以及对感染的易感性增加导致治疗中的主要问题。
展望与预后
如果不对该疾病进行治疗，则受影响的人将在大多数情况下因该疾病的症状和后果而死亡。 在这种情况下不会发生自治愈，因此无论如何都会有不佳的病程，受影响的患者会遭受严重的疲劳和不适，患者的淋巴结也会明显肿大，并且体重会减轻。气促。 此外，结果也可能导致意识丧失或贫血。 投诉领域 胃 也会出现肠道，极大地降低了患病者的生活质量。 肿瘤还可以扩散到身体的其他区域，并在那里造成损害。 因此，疾病的进一步发展也很大程度上取决于诊断时间。 化疗 或放射疗法可以缓解某些症状，但无法完全治愈。 因此，受影响者的预期寿命也缩短了。 只有在极少数情况下且具有非常早的诊断才能完全治愈该疾病。
预防
弥漫性大B细胞淋巴瘤只能在有限的程度上预防。 该病部分是由遗传引起的，因此无法预防。 然而， 风险因素 如 细胞抑制剂 或电离辐射仍应避免。
后续护理
在大多数情况下，没有特殊要求 措施 受此疾病影响的人可以享受到XNUMX％的后期护理。 首先，必须进行综合诊断并进行后续治疗，以防止进一步的并发症和其他疾病。 B细胞淋巴瘤越早被发现和治疗，通常病程越长越好。 因此，重点在于B细胞淋巴瘤的早期诊断，因此在出现最初的症状和体征时应咨询医生。 该治疗通常通过外科手术进行。 病人应该休息并放松身体。 应避免进行任何努力或其他压力大的活动，以使身体得以恢复。 通常，受B细胞淋巴瘤影响的人还依赖于亲朋好友的照顾和支持，还应提供心理支持。 由于该疾病还导致感染的易感性大大增加，因此建议您特别注意自己的 健康 并保持适当的卫生 措施.
这就是你自己可以做的
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLCBL）是一种B淋巴细胞肿瘤，可以迅速 铅 如果不加以治疗，将被处死。 通常只有在疾病的早期发现并得到充分治疗的情况下，才有可能完全治愈。 因此，最重要的自助措施是正确解释症状并立即咨询医生。 DLCBL的特征是淋巴结迅速增大，但肿胀并不伴有 疼痛。 该患者还患有持续的疲劳和降低的运动耐力。 随着疾病的进展，发烧，出汗和体重减轻也经常发生。 通常，对感染的敏感性也增加了。 本身观察到此类症状的人在任何情况下都不应将其视为旷日持久的现象 冷 或以其他方式变得微不足道。 此类症状必须始终由医生认真对待并及时予以澄清。 通过遵循主治医师的行为指示，患者只能间接地对疾病的治疗做出贡献。 经常订购 化疗 即使有严重的副作用，也不得随意停药。 如果疾病伴有 血小板减少症即血小板缺乏，受影响的人应注意不要伤害自己，因为在这种情况下，即使是轻微的流血也无法通过身体停止。
