A 尿道狭窄或尿道狭窄是指 尿道 （尿道）可以是先天性或后天性的，通常可以通过手术治疗。 男性主要受到真正的尿道狭窄的影响。
什么是尿道狭窄？
先天性的或后天性的 尿道 被称为 尿道狭窄。 在这种情况下，由于疤痕变窄而引起的尿道狭窄必须与狭窄引起的狭窄（狭窄）区分开来。 良性前列腺增生症 （放大 前列腺）。 最常见的是，狭窄局限于前列腺，膜状，延髓或阴茎 尿道 并在舟窝。 由于尿道狭窄，完全排空了 膀胱 仅在有限的程度上是可能的。 这导致对尿路感染的敏感性增加，这在明显的过程中会 铅 导致尿液回流到肾脏，从而损害肾脏。 一种 尿道狭窄 有症状地表现为尿流减弱，尿流可能会像喷壶一样变形，扭曲或分裂，排尿（排尿）后会出现“滴水”。 相似地， 疼痛 在排尿期间，在阴茎或阴道以及会阴区是尿道狭窄的特征。
原因
尿道狭窄通常可在先天性狭窄和先天性狭窄之间加以区分。 先天性狭窄包括外生殖器的畸形，例如尿道下裂，其中尿道不受勃起组织的保护。 获得性尿道狭窄主要是由于意外（跨界创伤，骨盆骨折）或对尿道进行操作或外科手术而造成的伤害所致。 特别是经尿道的内窥镜干预（根治性手术后的肛门狭窄）。 前列腺，尿 膀胱 内镜）和长期 膀胱 导管是 风险因素 用于尿道狭窄。 此外，细菌性尿道感染（尿道炎, 淋病），病理 结缔组织 变化（闭塞性干性巴发炎， 地衣菌核），尿道及其周围结构中的肿瘤会引起尿道狭窄。
症状，投诉和体征
尿道狭窄会干扰膀胱的完全排空。 虽然有一个常数 敦促小便，尿流很弱。 有时，溪流也会裂开或弯曲。 经常有尿后运球。 由于尿液残留，经常有 疼痛 小便时。 另外，膀胱的不完全排空会在膀胱中残留尿液。 这增加了尿路感染的风险。 结果，膀胱感染的发生并不少见，这加剧了膀胱感染的发生。 疼痛 和 小便时有烧灼感 并同时导致夜间 敦促小便。 有时，尿液为红色。 膀胱的长期过度伸展也会损害膀胱肌肉。 严重的尿道狭窄形式，完整 尿retention留 可能发生。 膀胱已充满，无法再排空。 只有非自愿的运球是由所谓的溢出引起的。 膀胱过满会引起严重且难以忍受的疼痛。 这是紧急医疗事件，必须立即进行处理。 尿液可以长时间保留 铅 至 肾 失败，在男人中， 前列腺炎 or 炎症 的 附睾 也可以发展。 严重的并发症是 尿道感染 危及生命 尿糖 (血液 中毒），常常表现出混乱状态， 发烧 甚至循环 休克.
诊断和过程
根据患者在治疗过程中的特征性症状来诊断尿道狭窄 病史。 通过测量排尿期间尿液的流量和压力可以确认诊断。 微血尿（血液 在尿液中）（可通过显微镜检查或借助Sangur测试进行检测）也表示尿道狭窄。 超声检查还可用于确定排尿后可能残留的尿液，膀胱，尿道和肾脏的变化以及膀胱壁的厚度。 一个 X-射线测试 造影剂（逆行尿道造影）可以定位狭窄并确定狭窄程度。 内镜 的尿道（尿道镜）。 一般来说，尿道狭窄预后良好。 避免长期并发症 肾 损坏或完整 尿retention留，狭窄应及早诊断和治疗。
Complications
在大多数情况下，尿道狭窄几乎仅在男性中发生。 由于尿道狭窄，可能会出现各种症状。 尿流因疾病而减弱，因此排尿仅在有限的范围内是可能的，因此患病的人通常不得不更频繁地去洗手间。 尿道狭窄的情况并不少见 铅 至 膀胱炎。 这伴随着剧烈而刺痛的疼痛，并且极大地限制了患者的生活质量。 同样，排尿时也会有疼痛和其他不适感。 通常这与强 燃烧 感觉。 由于排尿时的疼痛，大多数患者还会感到心理不适和烦躁不安。 为了避免这种疼痛，有意接受的液体较少。 因此， 脱水 可能发展。 尿道狭窄的治疗是通过外科手术进行的，不会引起任何特殊的不适或并发症。 手术后，也没有不适感，疼痛减轻了。 可能的肿瘤也可以去除而没有并发症。 尿道狭窄不会影响或减少预期寿命。
你什么时候应该去看医生？
尿道狭窄不能自愈，因此 流程条件 必须始终由医生治疗。 它只能通过外科手术来抵抗。 由于尿道狭窄通常是先天性的，因此症状出现在很小的时候。 那些受影响的人的尿流很弱。 尿液继续留在膀胱中，因此受影响的人不得不相对频繁地上厕所。 对于这些投诉，应进行检查。 此外，膀胱的频繁发炎也表明尿道狭窄。 这些伴随着疼痛或 小便时有烧灼感。 如果怀疑有尿道狭窄，应咨询泌尿科医师。 该医生通常可以进行治疗，不会导致任何特定的并发症。 症状将完全缓解。 由于特别是男性经常受到这种疾病的影响，因此当症状出现时，他们应该去看医生。
治疗与疗法
通常，通过外科手术治疗尿道狭窄。 原则上，有两种手术方法可用于此目的，具体选择取决于狭窄的类型和程度以及一般情况。 健康 受影响的人。 在所谓的尿道切开术（尿道切开术）中，将尿道切开器盲目地插入尿道（根据Otis进行尿道切开术）或在视觉控制下（根据Sachse进行尿道切开术），然后通过狭窄区域的切口切开尿道。 随后，为避免并发症（特别是根据Sachse进行尿道切开术）， 膀胱导管 被放置并放置几天。 为了减少复发的风险，含有 可的松 可通过该导管将其注射到患尿道中。 如果手术方法未能获得理想的成功，如果复发反复发生或狭窄，则通常需要进行口腔粘膜成形术。 在这种口腔粘膜成形术中，尿道在狭窄处张开，并经口腔 黏膜 （从较低处 唇 或脸颊）被缝合的大小和长度。 膀胱导管 然后放置约八天以夹板并保持尿道开放，并放置腹部导管以排空膀胱。 如果尿道造影可以证明没有问题且膀胱排空完全，则应移除腹壁导管（约三周后）。 如果狭窄部位的长度不超过XNUMX厘米，则可以通过外科手术切除变窄的部分，并缝合尿道的两端。 如果狭窄是由于肿瘤引起的，那么治疗 措施 对于尿道狭窄取决于肿瘤的治疗方法。
展望与预后
治愈的前景在很大程度上取决于诊断的时间。原则上，越早治疗尿道结构，结果越有利。 另外，缩小的程度也对成功的机会起作用。 数值越低，实现无症状生活的可能性就越大。 从统计学上讲，延髓旋塞狭窄的预后最好，治愈率为50％。 问题在于，在许多情况下会再次出现狭窄现象。 即使这样，患者和医生也必须迅速采取行动。 但是，在初始治疗后进行反复干预，治愈的机会降低了。 从长远来看，生活质量会受到影响。 尿retention留 攻击肾脏。 完全丧失 肾 几年后可能会发生功能。 有时，重新进行干预会对日常生活产生负面影响。 个人排尿量明显减少，并经常抱怨 燃烧 和 炎症。 总体而言，出现了不同的情况：如果初期干预是在早期进行的，则患者在余生中通常不会出现任何症状。 但是，其他患者必须再次接受治疗。 完全恢复的机率可以说是好坏参半。
预防
避免触发因素可预防尿道狭窄。 例如，应及早和一致地治疗尿道感染，或通过适当的保护措施加以预防 措施 (淋病），以避免尿道狭窄。
后续
在大多数情况下，尿道狭窄 措施 善后服务受到严重限制。 在这里，受影响的人主要取决于快速诊断和随后的治疗，因此不会出现并发症或其他不适。 疾病越早被发现和治疗，通常病程越长越好。 由于尿道狭窄无法自愈，因此患者应首先就尿道狭窄的症状和主诉咨询医生。 在大多数情况下，可以通过较小的外科手术干预来治疗该疾病。 无论如何，手术后患者应休息并照顾自己的身体。 为了避免对身体造成不必要的压力，也应避免进行任何努力或压力大的活动。 如果及时发现并治疗，该疾病不会降低受影响人的预期寿命。 由于尿道狭窄也会引起心理不适或 抑郁.，来自家人或朋友的支持和照顾非常重要。 但是，如果出现严重的心理不适，应始终咨询医生。
你可以做什么
如果已诊断出尿道狭窄，则受影响者可以自己采取一些措施来减轻不适感并促进愈合过程。 首先，重要的是治愈任何伴随的症状，例如 膀胱炎 或尿retention留。 这可以通过在床上保持温暖并穿着足够温暖的衣服来实现。 健康均衡 饮食 可以促进恢复。 如果症状严重，应由医生弄清个别症状，并在必要时用药物治疗。 尿道手术后，需要休息和卧床休息。 患者应请病假至少一周，并在此期间避免进行剧烈的体力活动。 此外，必须根据医生的指示对手术伤口进行护理，以免 伤口愈合 发生疾病或 疤痕 保持。 如果治疗后再次出现不适，最好 在 给主管的医生。 可能必须执行另一项操作，或者由于尚未确定的严重原因导致尿道狭窄。 最后，重要的是避免再次发生尿道狭窄。 这可以通过尽早，持续地治疗尿道感染来实现。 理想情况下，通过适当的保护措施可以防止感染。
