垂体后叶功能不全:原因,症状与治疗

垂体后叶功能不全的特征是垂体后叶激素分泌的单独衰竭,或至少以垂体后叶的分泌减少为特征。 激素 催产素乙醇脱氢酶 (抗利尿激素)产生于 下丘脑. 催产素 在妇女的生育过程中起着特殊的作用,并且通常对社会关系产生积极影响。 乙醇脱氢酶 是一种抗利尿肽激素,也是在 下丘脑 并由垂体后叶释放到血流中。

什么是垂体后叶功能不全?

垂体后叶(HHL),更恰当地称为神经垂体,是脑垂体的组成部分。 垂体 但在进化上代表了 。 与垂体前叶(HVL)不同,HHL不会合成分泌的 激素 本身; 相反,HHL充当激素的仓库和激活剂 催产素乙醇脱氢酶 产生于 下丘脑。 HHL的激素分泌减少或激素分泌完全衰竭被称为垂体后叶功能不全(HHL功能不全)。 术语功能不足仅表示催产素的激素分泌和抗利尿激素ADH受损或完全缺失。 HHL的激素分泌受到干扰的事实并不能说明激素分泌受阻的原因。 例如,无法得出关于原因是由于HHL功能障碍,下丘脑还是“原始”疾病的传播途径的结论。 激素从下丘脑到HHL。 传播途径由无髓鞘的轴突组成。

原因

从垂体前叶(HVL)分离出的垂体后叶功能不全可能是由多种原因引起的。 可能的原因之一是 炎症 HHL本身的组织,因此它无法充分反应以控制下丘脑中的激素来激活和释放催产素和ADH。 当 垂体 受到肿瘤或周围组织的肿瘤或出血的侵袭,由于空间原因而干扰了HHL的功能 应力。 HHL发生故障或完全丧失功能的原因也可能是由于未激活的激素从下丘脑到HHL的传递途径。 例如,无髓鞘的轴突对可能的压缩非常敏感。 它们在脑下垂体茎(漏斗)内运行,脑下垂体是HHL的组成部分,并提供与下丘脑的连接。 在极少数情况下,下丘脑功能障碍会导致两种激素的合成减少,这在症状上表现为HHL功能不全。 当然是辐射 治疗 或创伤 伤害(SHT)也可以 HHL功能不全。

症状,投诉和体征

HHL功能不全的症状和主诉通常与激素ADH和催产素不足时常见的症状和主诉相对应。 催产素在分娩过程中起主要作用,引产并引起 牛奶 射入乳头。 此外,催产素有时也被称为拥抱激素,对男性和女性的心理都有积极的全身作用。 它促进了两个伴侣之间的纽带-类似于母子关系,后者也受催产素控制。 这种激素促进并加强了社会纽带,并抵消了社交恐惧症。 催产素供应不足使分娩更加困难,没有催产素的妇女无法进行母乳喂养。 一个人的心理影响 催产素缺乏症 是多种多样的,并且因人而异。 抗利尿激素ADH(也称为抗血管加压素)的缺乏会阻止原尿的必要重吸收,从而导致 失利。 的 流程条件 叫做 糖尿病 尿崩症,即使增加饮酒量也几乎无法弥补-在极端情况下每天最多20​​升。 如果HHL功能不全是由肿瘤或出血或其他空间性疾病引起的 应力,原发性疾病的症状如 头痛 并且,在极端情况下,视力障碍还会出现激素缺乏症状以外的情况。

疾病的诊断和病程

在没有发现主要症状和不适的情况下,只有相应的激素缺乏症状才可引起对HHL功能不足的怀疑。 成像技术,例如 X-射线测试, CT检查 (CT), 磁共振成像 (MRI),或 生长抑素 接收器 闪烁显像 用于确认或拒绝可疑诊断。 由于成像过程并不总是允许明确的发现,或者也可以 对于误解,在许多情况下对血清中激素水平进行内分泌检查有助于确诊。 疾病的进程取决于原发疾病。 如果不及时治疗,HHL功能不全可能会持续或可能发展为更严重的病程-例如,由于 垂体.

Complications

垂体后叶功能不全通常会导致各种不适,可能对患者的心理和身体状态产生负面影响。 在大多数情况下,这种疾病会对生育过程产生负面影响。 即使在出生后,在大多数情况下,母亲也无法母乳喂养孩子。 通常,然后必须人工喂养孩子,尽管这会使母亲产生心理不适。 同样,社会关系被削弱并且不再得到适当尊重,这可以 与朋友或伴侣的问题。 视力障碍或视觉障碍并不少见 头痛 因垂体后叶功能不全而发生。 由于该疾病,患者的生活质量极度下降,并且患者发生各种心理不适的情况并不少见。 垂体后叶功能不全的治疗是在激素的帮助下进行的,但没有进一步的并发症。 如果母亲无法为孩子哺乳,则可以通过其他方式照顾孩子。 在这种情况下,孩子通常没有发育迟缓。

你什么时候应该去看医生?

视觉障碍等症状 头痛 在后面 头骨或一般的疾病感表示垂体后叶功能不全。 如果上述症状持续超过一个星期或随着病情发展而迅速增加,则必须去看医生。 受影响的人应立即咨询其家庭医生并安排检查。 症状可能是由于无害的原因造成的,可以直接治疗。 如果原因实际上是垂体后叶功能不全,则必须在专科诊所对患者进行治疗。 因此,具有鲜明的特征等特征 头痛 和视觉障碍,在任何情况下都应寻求医疗建议。 肿瘤患者特别容易发生垂体后叶功能不全。 遭受创伤的个人 受伤或受到辐射 治疗 患HHL的风险也增加了。 无论如何,任何认为自己属于这些风险组的人都必须告知适当的医生。 除了初级保健医师外,还可以咨询神经科医生或内科医生。

治疗与疗法

HHL功能不全的治疗可能旨在治愈原发性疾病或治疗症状,通常涉及 管理 替代激素。 如果可以因果治疗垂体特别是垂体后叶的原发疾病,则激素ADH和催产素的不足可能会自行解决。 在所有其他情况下,无法再恢复HHL的分泌作用时,治疗应包括终身荷尔蒙替代或荷尔蒙平衡 治疗。 激素疗法总是涉及直接激素 管理。 即使在垂体通常通过分泌​​控制激素来调节激素浓度的情况下也是如此,即,它仅诱导特定的靶器官以增加实际激素向代谢中的分泌。

预防

直接预防 措施 可能阻止HHL功能不全发展的药物未知。 最好的保护措施是及早发现催产素和ADH缺乏症。 催产素缺乏症 因此不容易识别,因为ADH水平不足 血液 强烈的口渴会明显引起血清,应予以澄清。

后续

在大多数垂体后叶功能不全的情况下, 措施 立即随访的严重程度受到限制。 一般而言,患有这种疾病的患者 流程条件 依靠及时的早期诊断来防止进一步的并发症和症状恶化。 垂体后叶功能不全时,没有独立的治疗方法。 因此,受影响的人应该在疾病的最初症状和体征前去看医生,以便可以开始早期治疗。 受此病影响的人通常依赖于服用各种可以永久缓解症状的药物。 确保正确,正确地服用药物始终很重要。 对于儿童,尤其是父母应监控并检查药物是否正确服用。 由于垂体后叶功能不全也可能对身体的其他器官产生负面影响,因此受影响的人应接受医生的定期检查,以便在早期发现可能的损害。 在这方面,不能普遍预测该疾病是否会导致患者的预期寿命缩短。

这是你自己可以做的

垂体后叶功能不全的患者一生中经常需要服用激素。 在对这些激素进行完美调整之前,它们应该具有很大的耐心,尤其是如果这些激素以以下形式服用: 鼻喷雾剂 or 注射 而非 。 之后,应将激素替代或激素平衡疗法可靠地纳入日常工作。 不用说,定期检查激素水平。 为确保对治疗的必要依从性,建议保留治疗记录。 血液 测试并确定激素状态。 当患者休假较长时间或更改居住地时,这特别有用。 这样,新医生总是可以准确地了解疾病的进程。 垂体后叶功能不全的患者可能会遭受这样的事实,即他们的身体不再产生催产素达到正常运作的社会纽带所需的水平。 这可能会对与朋友,家人和伴侣的关系产生负面影响,在最坏的情况下,使他们变得不可能。 如果仅药物治疗还不够,在这种情况下,建议进行心理治疗。 垂体后叶功能不全的母亲通常无法母乳喂养孩子,这在心理上可能同样困难。 在这里,也建议进行心理治疗,在大多数情况下,这是由法定费用支付的 健康 保险公司没有任何异议。