唇裂和Pal裂(唇裂和Pal裂)

裂口 和pa(LKG裂)(同义词:LKG裂;化学裂殖裂;化学裂变裂;化学裂变;扩张性舌裂;裂s裂;尿囊裂变;和pa裂)。 小舌 裂小舌裂; ve裂ICD-10-GM Q35-Q37:裂口 ,下颚和上颚)属于先天性疾病。 裂口 和pa有别于简单的唇裂或pa裂。 唇裂和腭裂 发生在妊娠的第五周到第七周之间。 直到第二个月到第三个月之间才出现裂。 唇裂和腭裂 通常在侧面发生,但也可能在中间(中间)。 侧面 唇裂和腭裂 可以单侧或双侧发生。 left裂可能涉及硬和/或 软pa。 此外,裂隙分为不完全裂隙和完全裂隙。 不完全的裂口延伸到上嘴唇的末端,而完全的裂口延伸到鼻 入口。 在欧洲,每年(每1-500个)新生儿中的发病率(新病例的发生率)约为700。 这使这种畸形成为人类最常见的先天畸形之一。 唇left裂在澳大利亚,加拿大,美洲,印度的原住民以及亚洲人后裔中更为常见。 病程和预后:应尽早手术纠正唇left裂。 由于改善了治疗干预措施,极有可能会留下很小的细疤痕。 但是,如果畸形非常明显,则可以 限制食物的摄入以及言语和/或听力的发展,但同时也要 呼吸 问题和牙齿的错牙合。 根据出现的问题,必须咨询适当的专家。 治疗 可能通常需要花费数年的时间,因此需要很大的耐心。

症状–投诉

唇left裂带来许多问题,必须消除这些问题才能使新生儿 正常生活。首先, 呼吸 可能很困难,其次,裂缝形成会严重损害食物的摄入,食物可能会进入食物中。 鼻腔。 left裂的形成阻碍了颌骨的正常生长。由于解剖结构的改变,言语发展无法正常进行,并且受到明显限制。 可能会发生听力障碍,发声障碍,鼻孔性鼻炎(甚至是言语发育迟缓)。在某些患者中, 通风中耳 美学也明显受损,不应与其他症状一起被忽略。

发病机制(疾病发展)–病因(原因)

该病是由于胚胎时期的发育障碍引起的,内源性(内源性)和外源性(外源性)的影响都起作用。 早就知道TP63的突变 基因 会引发这种疾病的特别严重的形式。 然而,现在还已知TP63调节基因组中的数千个位点,其中包括17个,由于大量的遗传研究,这些位点与裂隙的发生有关。 就外部因素而言, 酒精尼古丁 母亲在胚胎期的消耗量特别表示为 风险因素。 同样,缺乏 叶酸 或认为视黄醛的摄入增加会促进裂痕的形成。另外,电离辐射的有害影响以及化学或物理影响也被认为是可能的原因。 抗癫痫药 托吡酯 能够 误入畸形 早孕。 在女性规定 托吡酯 在之前的三个月内 怀孕 在第一个月中,唇裂和pa裂的发生率是每4.1名儿童中有1,000名(相比之下,未接收的女性中每1.1名儿童中有1,000名发生 托吡酯).

后续

如今,唇裂和pa裂可以得到全面的治疗,从而可以在早期发现并治疗后遗症,例如语言发育受损或由于牙齿未附着在裂隙区域而引起的间隙。

诊断

通常在产前(出生前)在子宫中检测到formation裂的形成。大约从第22周开始 怀孕,可以在进行超声检查时可靠地检测到这种畸形(超声波 考试)。

治疗

为了获得最佳的治疗效果,总是与许多来自不同专业的医生合作进行唇special裂的治疗。 这些主要包括牙齿矫正医生,口腔颌面外科医师,耳朵, 鼻子 婴儿最初需要a或饮水板来分隔口腔和鼻腔,以便喂养。 同样,下颌的发育也会受到影响。 通常,在生命的第一周插入水杯。 由于儿童成长很快,而且下巴也随之变化,因此必须定期检查和调整水杯。 饮水盘还实现了生长控制的重要功能。 在生命的第一年,就已经进行了第一次外科矫正,即嘴唇的闭合(阴唇整型术)。 为此,孩子应该大约四到六个月大,体重达到五到六公斤。 关闭的辛苦和 软pa (pal成形术)如下。 既有一阶段方法又有两阶段方法。 一个阶段的概念建议在生命的第一年关闭,以使语音尽可能不受阻碍地发展。 在两阶段程序中,硬和 软pa 在分开的操作中分开关闭,间隔数年,以保持不受干扰 上颚 生长。 手术过程可以在门诊进行,没有任何缺点。 在某些患者中,应插入鼓室造口管以改善 中耳 通风在生命的第二年左右,演讲 治疗 开始,这积极地支持外科手术治疗。在发展过程中,紧随其后的是言语增强外科手术(veloparyngoplasty)和旨在改善美学的外科手术。 不必对所有儿童都进行言语增强手术。 但是,如果由于鼻腔和咽腔之间的闭合关闭而留下鼻孔性鼻孔(鼻开口),则应在孩子还不到学龄时进行鼻咽成形术,以使其正常上学。 有时必须在裂隙区域(下颌骨裂隙整形术)中植入骨头,以稳定牙槽突(位于牙齿隔室=牙槽的下颌部分)。 通常从患者的骨盆中收集骨头。 此过程的最佳时间是在侧切牙完全萌出之后。 根的生长 手术时应完成三分之二。 由于牙齿通常不 增长 在间隙区域中,可能需要在生长完成后通过植入物或牙桥修复体来闭合间隙。 目的是在功能上(即就饮食,言语而言)以及在美学上达到最佳的治疗效果。 唇left裂的治疗很长,直到生长完成才结束。 定期体检,演讲 治疗要使患病的孩子过正常的生活,必须进行正畸治疗和几种外科手术程序。