桥梁 半月板 在运动过程中，由于意外或膝盖弯曲度过大而导致的运动失控（半月板损伤）。 这经常会流泪 半月板导致复杂的膝部器械不稳定，半月板病变需要手术治疗。 但是，当 软骨 质量 消失了。
什么是半月板损伤？
示意图显示解剖结构和结构 半月板。 点击放大。 损坏 软骨 光盘位于 膝关节 代表半月板损伤（半月板病变）。 有两个较大的半月板 膝关节 所有哺乳动物的面积。 人的膝盖承受着很大的重量，并且承受的重量更多。 应力 在人类一生中比身体的其他任何部位都重要。 这 膝关节 是骨骼，肌肉的复杂结构， 筋, 船舶 和 软骨。 半月板是膝盖的两个承重的大软骨韧带，它们围绕骨分布。 护膝。 它们极大地支撑了整个结构，使人的步态，弯曲和 伸展 动作。 如果半月板的软骨由于运动不正确，过度旋转或强烈撞击而撕裂，则会影响整个膝关节的稳定性。 因此，许多运动员，尤其是足球运动员，在其运动生涯中遭受了一个或多个半月板的眼泪。 半月板的退行性变化表现为 关节。 因此，半月板损伤可能主要是由于武力（例如在事故中）或软骨磨损以及这两个因素同时发生的结果。 另外，半月板的先天畸形是半月板损伤的诱因。 半月板损伤通过病变部位（后部，内侧或前部）和损伤的形状来区分。 半月板代表楔形和新月形的软骨盘。 每个膝盖 关节 有一个外部和一个 内弯液面，位于 头 胫骨（胫骨）和 大腿 骨（股骨）。 半月板确保了这两个 骨头具有不同形状的表面，可以平滑地协同工作。 两个膝关节半月板吸收约30％的重量负荷，并确保均匀 分配 跨关节。 半月板损伤损害了稳定性， 休克弯液面的吸收，制动和载荷分配作用。
原因
如前所述，半月板损伤通常是由突然的动作引起的。 这些包括突然的扭曲或猛烈的停止，这在某些运动中（例如足球， 网球或高山滑雪）。 高压和扭曲运动的结合很少会引起韧带和半月板撕裂。 在较长的时间段内（例如，长距离）定期执行运动序列 运行）也放置 应力 可能会导致半月板受伤。 由于半月板只能在有限的范围内进行自我更新，因此随着年龄的增长，他们会失去一些效率。 多年来，它们开始变脆并产生裂纹，因此即使对弯月面施加适度的压力也可能 铅 泪流满面。 腿部位置不正确也有可能引发半月板损伤（半月板损伤）。 “弓形腿”更容易对内侧半月板造成伤害，而“敲膝”更可能使外侧半月板处于危险之中。
症状，投诉和体征
典型的半月板损伤（尤其是半月板撕裂）很明显 疼痛 特征，在大多数情况下是与某些运动有关的。 面包 条件取决于内部还是内部 弯月面 参与。 的 弯月面 当膝盖向内旋转或病人时伤害最大 深蹲即，使膝关节严重屈曲。 当患者处于弯曲位置时，内侧半月板损伤还会导致膝盖受伤，但此外，当患者从下蹲位置站起时，膝盖经常受伤。 此外，如果膝盖内侧受到半月板损伤， 外旋 膝关节与 疼痛。 在上述动作中，两种半月板损伤都感觉到剧烈而明亮的疼痛。 此外，当患者或医生在膝盖关节上下两处的缝隙处有压痛 腿 遇见。 外行人只要稍加练习，就可以感觉到这种差距。 当。。。的时候 弯月面 受伤时，在膝关节外侧间隙会感觉到压力疼痛，当 内弯液面 损坏，感觉在膝关节内侧间隙。 走路时伴有刺伤膝盖的问题也表示半月板受伤。 特别是在运动过程中曾经摔倒或对抗过的情况下。 明显的积液可能表明 炎症.
诊断和进展
通常，患者通常会立即自己注意到弯液面被撕裂或破裂。 受影响的患者报告说，半月板的撕裂实际上是通过一声巨响听到的。 医师通常可以仅通过一个月球就能检测到半月板撕裂 身体检查。 该 护膝 滑倒或至少非常容易移动且不再有任何支撑。 诊断通过 关节镜，其中将带有小型微型摄像机的探头插入膝盖区域。 现在，医生可以看到半月板软骨的撕裂，甚至几处撕裂。 如果 关节镜 设备无法立即使用， 超声波 检查也可用于初步诊断。 必须在医院或骨科诊所尽快进行更详细的检查。 诊断半月板损伤的依据不仅是急性症状，还包括患者有关持续性疾病的信息。 应力 和过去的事故。 通过一些简单的步骤和检查，医生通常可以诊断出这两种情况。 半月板损伤 以及其他可能的膝关节受伤。 如果在膝关节中形成了积液，则可以通过刺穿关节来去除液体并进行分析以支持诊断。 一个 X-射线 将提供有关任何骨伤和软骨磨损的信息。 如果仍然有疑问，如前所述， 关节镜 （膝关节镜）或 磁共振成像 （MRI）通常会导致明确的诊断。 如果不及时治疗半月板损伤，关节积液会扩大并扩大 软骨损伤 可能发生，导致 骨性关节炎。 引起的眼泪可能会扩大，甚至导致半月板撕裂。 如果半月板损伤在软骨区域内 血液 供应方面，半月板病变有很好的治愈机会。 对于某些人来说，半月板撕裂几乎是无痛的，而其他人则抱怨膝盖部位的疼痛。 半月板撕裂后，不再可能正常行走，患者必须接受手术。 半月板撕裂通常不被视为紧急情况，但也没有等待比绝对必要更长的时间，否则软骨可能会因压力而遭受进一步的损害。 在进行手术之前，膝盖会受到支撑。 在手术之前和之后，以前使用膝盖抹灰现在是有争议的。
Complications
根据半月板损伤的严重程度，在较轻的情况下，可以通过手术或局部方式治疗该损伤。 如果手术最终由于严重的伤害而发生，则与其他所有手术一样，这也带来了一定的风险。 一种可能的并发症-尤其是采用开放式手术方法-是继发性出血。 另一个风险是由某些因素引起的感染 病菌 在伤口上。 膝关节感染代表与半月板损伤有关的非常不利的干扰，因为 炎症 可能导致严重 膝盖损伤 关节软骨。 但是，感染后 半月板手术 因为外科手术总是在无菌条件下进行，所以很少发生。 在某些情况下，术后可能会持续疼痛 半月板手术 或在一段时间后重新出现。 如果发生半月板置换，则存在植入物也会撕裂的危险。 更换半月板后的另一个并发症是膝盖积液。 这将使穿刺膝盖成为必要。 可能会发生这些后效应，但实际上它们很少见。 一般来说，之后 半月板手术，应始终意识到弯液面稍后可能再次撕裂的风险。
你什么时候应该去看医生？
如果个人经历突然的肌肉骨骼不适，则有 健康 需要调查和治疗的损伤。 如果行动不便，就需要医疗服务。 如果在静止位置有疼痛，在触摸膝盖或向膝盖施加压力时以及在运动过程中有疼痛感，应咨询医生。 半月板损伤的特征是当受影响的人从蹲位坐起或处于弯曲姿势时会感到疼痛。 日常身体机能的丧失以及日常运动的混乱是当前疾病的征兆。 如果症状没有改善，应咨询医生。 如果膝盖肿胀，则可能会变色。 皮肤 或膝盖变热，应咨询医生。 如果症状在突然运动，事故或进行体育活动后立即开始出现，建议去看医生。 如果在膝关节处感觉到积液或膝盖的视觉形状发生变化，则需要医生。 如果膝盖向内旋转伴有不适感，则应去看医生。 在半月板损伤的情况下，冷却膝关节被发现很舒适并且可以缓解疼痛。 它应执行到检查为止。
治疗与疗法
实际的手术 半月板病变 在部分或全部下执行 全身麻醉。 这涉及绑扎膝盖并在要手术的区域附近做一个小切口。 当今的侵入性技术不再需要大的手术切口。 外科医生使用关节镜外科手术设备去除散在的软骨，重新组装并缝合半月板的撕裂部分。 在某些患者中，半月板被撕成两片，三片甚至更多片。 然后缝合伤口， 腿 被包扎。 因此，对半月板进行手术的患者需要足够的耐心才能再次使膝盖高效。 理疗学 手术后的膝盖通常在手术后几天开始。 如果膝盖的运动没有受到训练，则有变硬的危险。 因此，患者必须与理疗师或骨科医生保持约会。 理疗学 受伤，老年人的治疗可能需要数月甚至数年。 在手术后的最初几周和几个月内，医生将再次进行关节镜检查以观察愈合过程。 在此期间，他还将清除伤口 水 by 刺，它总是会堆积在膝盖上。 无法保证弯液面不会再次撕裂。 支持实际操作以及 关节，软骨重建 注射 玻尿酸 可以尝试进行后续治疗。 治疗半月板损伤的目的，一方面是获得免于疼痛或至少减轻疼痛的能力，另一方面是恢复关节的功能。 保守的 治疗 无需手术，但也可以考虑手术。 如果半月板仅受轻伤，则应保守治疗并用药物治疗， 运动疗法 用来。 但是，通常需要进行手术，但是会尽力保留尽可能多的软骨。 开始保守之前 治疗，告知患者该疾病的自然病程。 医生还会就膝盖上的日常行为提供建议 关节。 例如，在将来，患者应避免运动，而这些运动需要太多突然的运动变化。 病人还应该避免蹲得太深。 特别设计 理疗 特别是用来增强大腿的肌肉。 电疗 也可以用作 补充. 拐杖 减轻膝盖 关节 在很大程度上恢复期。 如果 炎症 还存在，冷却具有缓解疼痛的作用。 对于痛苦的炎症， 可的松 - 自由 毒品 优选施用。 如上所述，如今，手术是通过膝关节镜在一般或部分情况下进行的。 麻醉。 根据损伤程度的不同，手术通常在门诊或住院患者的基础上进行，通常只需要住院一周即可。仅在存在韧带和骨损伤的情况下，才需要进行开放手术而不是关节镜手术。半月板损伤（半月板病变）。
展望与预后
预后主要取决于损害的程度。 年龄和一般 健康 在恢复前景中也发挥了作用。 最糟糕的过程是不治疗。 在大多数情况下，这会使半月板损伤更严重。 它还会损伤膝盖的其他区域，例如韧带。 半月板损伤被认为是男人的疾病。 出现在医生办公室的男性患者大约是女性的两倍。 从事身体苛刻职业的运动员和雇员被认为是主要的危险人群。 轻微损坏通常可以通过保守方法成功治疗。 休息两周后，即可恢复逐渐的劳累状态。 更严重的损伤需要手术治疗。 成功的机会在这里被认为是很好的。 并发症仅起次要作用。 大约八周后，可以逐渐逐渐承重。 从统计学上讲，单次受伤后再次受伤的风险增加。 恢复体力活动之前，应咨询主治医师。 取决于结果 治疗，患者可能不得不接受限制。 某些体育活动可能不再进行，并且可能会指示职业重新定位。
预防
避免深入 深蹲 尽可能帮助防止半月板损伤。 对膝关节施加特别高压力的运动（例如滑雪，手球，足球和 网球），而应避免。 在任何情况下，在运动前都应进行足够的热身阶段，并且不应免除保护装置的磨损。 替代运动，例如 游泳的 骑行或体操以及体操可以长期确保膝关节的活动性，因此可以很好地预防半月板损伤。
善后
在大多数情况下，半月板损伤会伴有严重的疼痛，这对患病者的生活质量有非常不利的影响，并且还会大大降低这种状况。 受影响的人应缓慢恢复通常的节奏，以免进一步不适。 在主治医师不再担心之前，应避免进行体育活动。 有时受影响的人依靠朋友或亲戚的帮助和支持来应对日常生活。 充足的休息和积极的态度有助于迅速康复。
你可以做什么
在半月板损伤的情况下，有必要寻求医生的帮助。 尽管已尽了最大努力，但如果没有自行的医疗服务，这种受伤将无法完全治愈而没有任何症状。 此外，有一些选择可以使受影响的人改善其健康状况并更快地缓解不适。 膝盖的保护尤为重要。 关节的加载应谨慎进行，并且仅应根据个人情况进行。 如果膝盖承受太大压力，抱怨会增加。 理疗锻炼有助于实现健康，最佳的运动范围。 这些可以每天独立执行。 为了应付日常生活，建议重新安排一些常规活动，并争取亲戚或朋友的帮助。 穿上健康的鞋类也是有益的。 应避免穿高跟鞋。 合适尺寸的舒适，露趾和透气的鞋子有助于防止不正确的压力或畸形。 运动应停止，直到愈合过程结束。 此后，还应避免或减少对膝盖造成很大压力的运动。 在关节上较轻松的运动会更有帮助。 这些包括 游泳的 或走路。
