共济失调:原因,症状与治疗

共济失调是运动障碍 协调 不同的疾病是触发因素。 某些部位的功能丧失 神经系统。 该 小脑 通常会受到影响,但会损坏 脊髓 或外围 神经 还可以 到共济失调。

什么是共济失调?

Ataxia 源自希腊语 ataxia,意​​思是混乱或不规则。 共济失调一词用于描述各种运动障碍 协调 可以以不同的方式表现出来。 共济失调根据病因分类,根据受影响的部分 神经系统 或根据受影响的运动形式。 在后一种情况下,躯干性共济失调、站立性共济失调、步态共济失调和指向性共济失调有所区别。 患有躯干共济失调的患者在没有支撑的情况下无法坐直或直立。 在站立式共济失调中,患者只能在辅助下站立和行走。 步态共济失调表现为阔腿且步态不稳。 在指向性共济失调中,患者无法正确协调自己的运动,从而导致精细运动困难,例如指向手旁,过度和伸展运动,或运动流畅和颤抖。 如果身体只有一半受到共济失调的影响,则称为偏瘫。 除了行动不便 协调,可能会出现其他迹象。 言语可能会受到干扰,眼球运动可能不再协调,或者可能会出现吞咽问题。 伴随症状如 失禁, 疼痛 或经常观察到肌肉痉挛。

原因

涉及某些部分功能丧失的疾病 神经系统 会导致共济失调。 最常见的原因是损坏 小脑,负责协调来自 脊髓、前庭系统和其他感觉输入。 这 小脑 将此信息转换为运动。 如果这不再起作用,就会发生共济失调。 大脑 肿瘤或 转移 在小脑可以 到症状。 同样,一个 行程 导致循环问题或小脑出血可引发共济失调。 损害小脑或 脊髓 也可以认为是一个原因。 这方面的一个例子是 多发性硬化症. 传染性疾病,如 麻疹, 会损坏 神经 严重时会引起共济失调。 过度使用引起的急性小脑功能障碍 酒精 消耗或过量服用某些药物,例如 抗癫痫药, 苯二氮卓 或某些 抗生素,也会引发运动协调障碍。 共济失调也可以是遗传性的,称为遗传性共济失调。 它们由通常影响小脑或脊髓的各种罕见的遗传性疾病引发。

症状,投诉和体征

共济失调的明确症状和体征包括步态障碍、协调问题、运动受限、言语问题和吞咽困难。 当患者出现共济失调时,他或她不再能够以正常速度移动。 在步态共济失调中,运动显得不稳定,步态相对较宽。 由于这些摇晃和不协调的运动,患者试图弥补 平衡 问题。 躯干性共济失调的显着特征是无法坐直以及相关的向右侧或左侧跌倒的倾向。 在指向性共济失调的情况下,主诉发生在精细运动的序列中。 结果是指向一边,伸展和过度以及不协调和不稳定的运动。 站立性共济失调患者只能在外界帮助下站立和行走。 共济失调的严重程度各不相同,可以影响身体的两个部分或仅影响一半。 由于多种症状,事故风险也增加了。 由于受到干扰的运动顺序,经常会发生受影响的人不仅会绊倒,而且会摔倒。 除了肌肉骨骼系统的这些抱怨之外,还可能会失去对眼睛的控制,从而导致无法正确估计距离和目标。 发音不清,难以理解,食物摄入量有限 吞咽困难. 同样,肌肉痉挛, 疼痛失禁 可能发生。

诊断和过程

共济失调可能会逐渐开始或症状可能会突然出现,具体取决于原因。 最初的迹象包括协调困难、步态不均匀或经常绊倒以及精细运动困难。 还会出现说话问题、眼球运动失控和吞咽困难。 如果有损失 平衡、肢体失控、言语不清或吞咽困难,受影响的人应咨询神经科医生以确定原因。 如果突然发生运动障碍,也应立即联系医生。 如果症状发生在 25 岁之前,则进行分子遗传学检查。 这将确定是否是遗传性疾病导致了这些症状。 在成年期,可能需要进行广泛的身体和神经系统检查以确定疾病的原因。 实验室测试,包括 血液 或尿液,可以提供有关其他疾病的信息。 一个 X-射线测试,计算机断层扫描或 脊髓液 在某些情况下也可能需要抽样。 症状的进一步发展以及它们是恶化还是消退取决于致病疾病。

Complications

在共济失调中,患者无法自行正常移动。 在大多数情况下,此人依赖他人的帮助或步行 艾滋病 正确行走。 在共济失调中,受影响的人也可能无法再单独站立。 步态模式显得腿较宽且不稳定。 目标和到目标的距离也无法再正确估计。 患者经常错过并且无法轻易触及某些东西。 通常也不能再进行快速和突然的运动。 患者的日常生活受到共济失调的严重限制,该人通常依赖于他人的帮助。 在许多情况下,共济失调是由于滥用 酒精 或其他 毒品. 可以通过停止这些来阻止其扩展 毒品. 然而,共济失调通常不会完全消失,即使 毒品 被停止。 物理疗法 可以同样有帮助并鼓励患者移动。 但是,不需要药物治疗。

你什么时候应该去看医生?

如果怀疑共济失调,应迅速咨询初级保健医生。 如果不能归因于任何其他原因的协调障碍、步态障碍或其他运动限制突然发生,则需要医疗建议。 急性 语言障碍 or 吞咽困难 也可能是由于某种需要澄清的疾病。 行程 患者应 如果他们出现共济失调的迹象,请告诉他们的医生。 这同样适用于已经遭受过痛苦的人 出血或有 麻疹 在过去。 肿瘤和神经疾病也会引起共济失调。 相应的患者 病史 因此,绝对应该对症状进行调查。 如果服用新药后出现运动协调障碍,患者应 在症状进一步加重之前咨询他或她的家庭医生。 遗传性共济失调患者应定期告知自己可能出现的症状,并在出现最初迹象时咨询医生。 综合的 治疗 通常可以避免进一步的并发症。

治疗与疗法

从而, 治疗 对于共济失调还取决于基础疾病。 在某些情况下,当这种疾病治愈后,共济失调的症状也会消失。 同样,共济失调引起的 麻疹 或病毒感染通常会自行改善。 在过量的情况下 酒精 服用或过量服用药物,戒除这些物质有助于改善症状。 只有慢性 滥用酒精 会对运动协调性造成不可逆转的损害。 在其他情况下,例如 多发性硬化症,治愈是不可能的,可能会导致永久性的限制。 受影响的人依赖手杖或其他 艾滋病. 支持性运动和言语疗法可与共济失调一起使用,以改善或维持这些能力。

展望与预后

共济失调的预后取决于存在的潜在疾病。 在弗里德赖希共济失调或遗传性疾病如 多发性硬化症,预后不佳。 病程是进行性的,寿命缩短。 许多患者依赖他人、步行者或轮椅的帮助来移动。 如果存在病毒或细菌感染,则康复的机会要大得多。 一旦原病治愈,共济失调的症状就会消失。 肌肉的供应以及 神经 照常进行,可以毫无怨言地协调运动。 如果是 酗酒, 药物滥用 或者由于过量服用药物,大多数患者也有可能治愈。 一旦活性物质完全和永久地从生物体中去除,一段时间后就会发生再生。 运动的可能性像往常一样开始并保持。 在一个 行程,以 攻击或肿瘤 ,复苏前景因人而异,但仍不乐观。 通过大量的锻炼来增强肌肉和运动的协调性,以及良好的医疗保健,症状可以在几乎没有损伤的情况下得到缓解。 彻底治愈通常是不可能的。

预防

在许多情况下无法预防共济失调,这取决于原始疾病。 回避 肥胖, 高血压胆固醇 水平在正常范围内并且不使用 尼古丁 会降低中风的风险。 避免过度饮酒、吸毒或使用药物也很有用。

这是你自己可以做的

如果怀疑共济失调,医生必须启动适当的治疗步骤。 伴随着这一点,通过一些自助措施可以更轻松地应对疾病 措施。 首先, 流程条件 应在最初的迹象时进行诊断,以便在早期给予治疗。 这样,在很多情况下仍然可以避免严重的继发性症状。 运动练习,例如 瑜伽 or 理疗 可以帮助对抗帕金森样运动障碍和肌肉 抽筋。 随行 疼痛 可以缓解 止痛药,还可以通过止痛 . 根据共济失调的类型,按摩和桑拿也可以帮助缓解疼痛。 如果语音设备发生变化,必须在早期通过以下方式进行补偿 语言治疗 这样良好的沟通仍然是可能的。 伴随症状如 失禁 or 吞咽困难 应适当缓解 艾滋病,取决于临床图片。 既然疾病不能完全治愈,就必须学会如何长期应对有限的运动。 为此,推荐自助小组和与朋友和家人的讨论。 此外,必须采取适当的预防措施来创造适合残疾人士的环境。