Crouzon综合征:原因,症状与治疗

Crouzon综合征,也称为克罗赞氏病,是几种已知的遗传性颅突肌糖之一,其中颅骨缝线过早骨化,导致受损 头骨 增长和典型的畸变和增长 和脸。 受克鲁佐综合症影响的人的精神发育通常是正常的。

什么是克罗赞氏综合症?

Crouzon综合征,也称为Craniofazialis Crosonosis克鲁氏综合征,是几种已知的颅突肌糖之一。 这 流程条件 其特点是颅骨缝线早期骨化,其中一些开始于产前。 骨化 事实是 在其生长阶段,在通常也“正在生长”的黄skull下很难扩散。 相反, 头骨 帽盖主要在尚未骨化的颅骨缝线处生长,因此,如果不治疗,会发生典型的畸形。 在克鲁佐综合征中,冠状,α和矢状缝合线首先骨化。 没有治疗或矫正手术,典型的塔 头骨 会形成面部异常,例如眼睛过宽(过强)和强烈突出的眼睛(眼球突出) 发生。 除了牙齿的错牙合, 失去听力 Crouzon综合征是我们必须期待的,因为外部 听道 患有阻塞,听觉闭锁和/或听小骨未完全形成,导致听力受损。

原因

Crouzon综合征仅由以下部位的突变引起 基因 第10号染色体上的26q10位点。第1,200号染色体上大约有10个基因,其中包含4%至4.5%的人类细胞DNA。 基因 10q26负责编码“成纤维细胞生长因子受体2”(FGFR2)。 这个具体的影响 基因 突变在观察范围内变化。 基因突变以常染色体显性方式遗传。 这意味着Crouzon综合征不是性别特异性的,也就是说,它可以平等地影响男性和女性,这意味着该疾病在任何情况下都会发生,即使只有一个父母受基因座10q26的基因缺陷影响。 这种遗传缺陷最明显的影响是过早的 骨化 颅缝线。 颅骨缝线代表额骨(Os frontale),顶骨(Os parietale)和枕骨(Os occipitale)的生长板。 当缝线在生长期骨化时,颅骨就不能均匀地扩大,并且 导致生长压力增加,导致颅骨圆顶发生典型的变形。

症状,投诉和体征

除了上面已经描述的克鲁佐氏综合症特别明显的症状,例如高耸的头骨,突出的眼睛和宽眼距外,还有其他迹象表明克鲁索氏综合症的存在。 这些是突出的骨化颅骨缝线, 的眼睛和斜视。 斜视是 协调 眼部肌肉无力。 眼睛不能平行或对准公共对象。 发育不全 上颚 和突出的下部 也是与克鲁赞综合症相关的症状之一。 上颌骨发育不全的症状,也称为上颌后脱位,是下巴远离 上颚。 整体图片是凹入的面部表情之一。 通常,克鲁佐综合征的症状表现不仅限于颅骨,还存在其他“相关”问题。 其中值得注意的是肱骨syn骨骨ost增生,部分 骨化 ,在 肩关节,肘关节半脱位。

诊断和过程

根据家族史,可能在产前怀疑克鲁索氏综合征的存在。 外部可见症状使诊断成像程序几乎没有必要。 如果对是否存在克鲁佐综合症存有疑问,可以通过遗传分析来提供信息。 疾病的过程因人而异,尤其是在相关的综合症中。 如果不治疗,主要症状主要发生在颅骨的主要生长期。 生长阶段结束后,在 除非进行外科手术,否则面部仍然可以保持一生。

Complications

在克鲁佐综合症中,通常会严重影响头骨的形成,从而导致 骨化 颅缝线。 这可能会导致巨大的畸形。 严重影响患者的外表。 大多数受影响的人的自尊心降低,没有吸引力。 Crouzon综合征也可以 社会困难,尤其是在儿童和年轻人中。 外观改变可以 欺负。 在大多数情况下,精神发育不受克鲁佐综合症的影响。 眼睛也受到克鲁佐综合症的影响,因此在这种情况下可能会发生斜视。 这导致了困难 协调。 如果不通过手术治疗克鲁佐综合征,将会发生并发症。 童年。 治疗本身仅可能作为外科手术手段,并且主要旨在纠正畸形。 特别是为成长中的大脑腾出了空间。 但是,不可能完全治愈该综合症。 只要手术过程中没有出现特别的并发症,预期寿命就不会降低。

你什么时候应该去看医生?

在大多数情况下,克劳佐综合征在出生后立即或什至在出生前就被发现,因此在大多数情况下,无需进行额外的诊断。 但是,应咨询医生以治疗个人的不适和畸形。 特别是当孩子着眼睛时,应咨询医生以纠正此抱怨。 此外,面部肌肉也会受到克鲁佐氏综合症的影响,因此如果患者无法形成独立的面部表情,则必须去看医生。 骨化 关节 也可能表明该综合征,必须进行检查。 通常,症状可由儿科医生或全科医生检查和诊断。 进一步的治疗取决于症状的严重程度,因此可能需要进行手术干预。 如果孩子或亲戚和父母因克鲁佐综合症而出现心理不适,还应请教心理学家,以避免进一步的不适和并发症。

治疗与疗法

Crouzon综合征的治疗主要包括手术矫正 措施,如果需要的话。 三种不同的外科技术是已知的,并且由专业诊所提供。 眶眶前移包括在颅骨内侧切出包括前额在内的前颅穹ault,然后重新固定,以使大脑有必要的生长空间。 颅骨的重新附着基本上可以使用钛板,可吸收板系统或可吸收缝合线完成。 使用哪种方法取决于操作过程中发现的条件。 通常在骨头面部颅骨上的手术比较复杂,被称为Le Fort III截骨术。 在某些情况下,这可能会校正太宽的眼睛位置。 第三种方法,分散成骨作用,使颅骨板逐渐移位。 专为颅骨的特定区域设计的牵引装置将通过外科手术插入,并且在手术后几天,使用内置的固定系统,每天可将骨板分开最多XNUMX毫米。 骨头用 胼胝 后来僵化的组织,创造出一种人造的颅骨生长。

展望与预后

在所有情况下,都必须治疗克鲁佐综合症。 如果没有对这种综合征的治疗,通常会导致死亡。 在这种情况下,只能根据综合症的症状进行治疗,而不能因果关系进行治疗。 借助外科手术纠正畸形。 在这种情况下,早期诊断和治疗对疾病的进一步发展具有非常积极的作用。早期手术为大脑提供了健康成长的足够空间,因此患者的生活不再受到任何限制或不适。 通常,手术后患者不会再有不适感,也不会出现并发症。 如果尽早治疗,患者的精神发育也不会受到疾病的干扰。 即使在成功治疗后,还是建议定期检查以防止进一步的抱怨。 通常,如果能早发现并完全治疗,克鲁佐综合症不会对患者的预期寿命产生负面影响。 如果不治疗克鲁佐氏综合症,将进一步出现面部畸形,这将限制患病者的生命。 在这里,肩膀 关节 眼睛特别受影响。

预防

由于克鲁佐氏综合征的发生是遗传性的,因此可以直接预防 措施 不知道。 不 措施 存在以预防疾病本身。 但是,如果怀疑是致病性遗传缺陷,则采取预防措施对于降低疾病的影响非常重要,尤其是在生长期。 预防措施包括定期对颅穹顶进行目视检查,并检查颅内压以使大脑能够 增长 通常在颅穹下方,可能是通过对颅穹进行手术干预而实现的。

后续

在克鲁祖氏综合征中,在大多数情况下,没有特殊的后期护理措施可用于受影响的人。 在这种疾病中,患者主要依赖于随后的治疗的快速诊断,因为这是避免进一步并发症或症状进一步恶化的唯一方法。 因此,应该在疾病的最初征兆上咨询医生。 开始治疗越早,通常该病的病程越长越好。 由于这是一种遗传病, 基因咨询 如果患者希望生孩子,则应始终首先进行。 以此方式,可以避免后代克劳佐综合征的复发。 在这种情况下,通过外科手术进行治疗。 手术后,受影响的人无论如何都要休息并照顾自己的身体。 为了避免不必要地拉紧身体,应避免进行任何努力或压力大的体育活动。 此外,一个人的家人,朋友和熟人的支持通常非常重要。 在大多数情况下,这种疾病不会降低受影响人的预期寿命。

你可以做什么

当孩子出生时患有克鲁佐综合症时,父母是第一排的。 对患者进行广泛的诊断测试非常重要。 这样,可以制定包括手术程序以及医疗选择在内的治疗计划 艾滋病。 特别是头骨手术必须尽早进行。 但是,患有克鲁佐综合征的患者不仅需要广泛的治疗。 他们通常从小就被盯着,被排斥或被欺负。 在这里,一个善解人意的人 心理治疗 可以提供帮助,父母和兄弟姐妹也应包括在内。 父母和患者与其他受影响的人接触通常是有帮助的。 有几种方法可以做到这一点。 例如,“替代性Apert-Syndrom und verwandte Fehlbildungen eV”的网站。 (www.apert-syndrom.de)还提供有关克鲁佐氏综合症的信息,并作为家庭会议提供年度教育活动。 目前,在“疾病图谱”网站上注册了约八十名克鲁森综合症患者。 如果有人加入这个信誉良好的网站,则可以与各个国家的个别患者取得联系(www.diseasemaps.org/de/crouzon-syndrome)。 由于该综合征以常染色体显性遗传,因此患有克鲁佐综合征的患者应寻求 基因咨询 如果他们想生孩子。