重症肌无力
重症肌无力:测试和诊断
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 小血球计数 差分血球计数 电解质——钙、镁、钠、钾、磷酸盐、氯化物。 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 肝脏参数 – 丙氨酸氨基转移酶 (GPT)、天冬氨酸氨基转移酶 (GOT)。 空腹血糖(空腹血糖),必要时口服葡萄糖耐量试验(oGTT)。 甲状腺 … 重症肌无力:测试和诊断
重症肌无力:药物治疗
治疗目标 稳定生活质量 改善和维持活动能力、参与社会生活和独立护理方面的独立性。 治疗建议 为了减少自身免疫反应——免疫抑制必须维持数年,通常是终生一线药物:免疫抑制剂——唯一批准用于治疗肌无力的非甾体免疫抑制剂…… 重症肌无力:药物治疗
重症肌无力:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 电生理学 – 对副神经或面神经进行低频连续刺激 (3 Hz)。 当第 5 个振幅比第 10 个振幅小至少 1%(= 递减)时,存在病理(病理)结果; 从第 6 个振幅开始,随后出现轻微反弹(= 增量)在最大的…… 重症肌无力:诊断测试
重症肌无力:外科治疗
胸腺切除术(去除胸腺/胸腺)可以对疾病的进程产生积极影响。 在年轻患者中,这可能会导致症状减轻。 然后,甚至可以停用免疫抑制药物。 适应症:无胸腺瘤的全身性(影响全身)肌无力患者。 15-50 岁之间的患者,就胸腺切除术而言…… 重症肌无力:外科治疗
重症肌无力:症状,投诉,体征
以下症状和主诉可能表明重症肌无力: 主要症状 肌肉活动后依赖运动的肌无力; 几次重复运动后会迅速出现疲劳 次要症状 上睑下垂(眼睑下垂;“卧室凝视”)。 复视(复视)通常四肢肌肉无力,通常手臂比腿更容易受到影响…… 重症肌无力:症状,投诉,体征
重症肌无力:还是其他? 鉴别诊断
先天性畸形、畸形和染色体异常(Q00-Q99)。 先天性(先天性)肌无力综合征。 内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 内分泌眼眶病 (EO) – 有眼球突出(眼球突出)的疾病。 传染病和寄生虫病(A00-B99)。 肉毒中毒 - 由肉毒杆菌毒素引起的麻痹症状中毒。 肌肉骨骼系统和结缔组织 (M00-M99)。 皮肌炎 (DM) – … 重症肌无力:还是其他? 鉴别诊断