重症肌无力:外科治疗

胸腺切除术(去除胸腺 胸腺/bris) 可以对疾病的进程产生积极的影响。 在年轻患者中,这可能会导致症状减轻。 然后,甚至停产 免疫抑制药物 是可能的。

  • 主治:
    • 无胸腺瘤的全身性(影响全身)肌无力患者。
    • 年龄在 15-50 岁之间的患者,只要在诊断后的前两年内进行胸腺切除术
  • 优势:
    • 非常低的围手术期死亡率(手术期间死亡率)。
  • 缺点:
    • 成功通常在几年后才能被认可,因此作为因果治疗措施值得怀疑
  • 不适合:
    • 5 至 10 岁的儿童和青少年 - 只有在对胆碱酯酶抑制剂反应不佳后才应考虑该程序,因为可能对免疫系统产生不利影响
    • 无法检测到的患者 抗体乙酰胆碱 受体(抗 AChR-AK)。
    • 患者 抗体 对抗肌肉特异性酪氨酸激酶(抗 MuSK-AK)。

注意:在胸腺切除术的背景下,避免误吸的变化 饮食, 预防吞咽 治疗 并且,在非常严重的课程中,食物 管理 生活 胃管 (PEG 管;经皮内窥镜胃造口术:通过内窥镜从外部通过腹壁进入 ),分泌物和/或气管造口的装置抽吸(气管切开术)。