急性肾功能衰竭:分类
直到 2004 年,急性肾衰竭已有 30 多种不同的定义。 RIFLE 标准对这些进行了标准化,并将其分为下表所示的阶段。 2007年,“急性肾功能衰竭”一词被“急性肾损伤”一词取代,以更准确地反映疾病的变异。 在课堂中 … 急性肾功能衰竭:分类
直到 2004 年,急性肾衰竭已有 30 多种不同的定义。 RIFLE 标准对这些进行了标准化,并将其分为下表所示的阶段。 2007年,“急性肾功能衰竭”一词被“急性肾损伤”一词取代,以更准确地反映疾病的变异。 在课堂中 … 急性肾功能衰竭:分类
二阶实验室参数——取决于病史、体格检查和强制性实验室参数的结果——用于鉴别诊断澄清。 小血细胞计数[血小板减少症(血小板/血小板缺乏):由于血栓性微血管病] 血细胞计数差异 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 尿液状态(快速测试:pH、白细胞、亚硝酸盐…… 急性肾功能衰竭:测试和诊断
治疗目标 改善症状 治疗建议 袢利尿剂(引流药物)用于治疗过度水合和保留利尿(尿液排泄) 注:用大输注量“冲洗”肾脏和施用袢利尿剂的治疗性“冲洗”现在被认为已经过时; 对急性肾功能衰竭没有作用。 对于急性肾衰竭(ANV),应采取以下措施…… 急性肾功能衰竭:药物治疗
可选的医疗设备诊断——取决于病史、体格检查和强制性实验室参数的结果——以澄清鉴别诊断。 肾脏超声检查(肾脏超声检查),包括泌尿道。 [肾后性肾功能衰竭:肾盂充血(例如,由于前列腺肥大、腹膜后肿瘤)。 测量肾脏大小和实质宽度可以…… 急性肾功能衰竭:诊断测试
以下症状和主诉可能表明急性肾衰竭 (ANV): 在初始阶段,ANV 通常会在没有特定症状的情况下进展。 三个参数为即将发生的肾衰竭提供了初步线索: 心率增加(如果心率一次增加十次;OR:1.12)。 四肢冰冷(手臂和腿;OR:1.52)。 毛细血管延长... 急性肾衰竭:症状,投诉,体征
发病机制(疾病发展) 急性肾衰竭 (ANV) 中,肾脏排泄功能突然丧失,通常最初伴有少尿(< 500 毫升尿/天)。 病理生理学上,急性肾衰竭可分为三种形式: 肾前性肾衰竭(70%):由突然或长期肾灌注减少引起…… 急性肾功能衰竭:原因
急性肾衰竭 (ANV) 的治疗必须包括基础疾病的治疗。 一般措施 戒毒 限制尼古丁(不吸烟),因为对肾脏有害! 避免高血糖(高血糖)。 由于对现有疾病可能产生影响而审查永久性药物治疗:停用所有肾毒性药物(如果可能)。 避免环境压力:金属(镉、铅…… 急性肾功能衰竭:治疗
先天性畸形、畸形和染色体异常(Q00-Q99)。 泌尿生殖系统畸形 血液、造血器官 - 免疫系统 (D50-D90)。 溶血 - 红细胞(红细胞)的溶解。 溶血性尿毒症综合征 (HUS) – 微血管病性溶血性贫血 (MAHA;红细胞(红细胞)被破坏的贫血形式)、血小板减少症(血小板/血小板异常减少)和…… 急性肾功能衰竭:还是其他? 鉴别诊断