进位:治疗:治疗,效果和风险

安置 治疗 是一种微创外科手术,适用于 压力性尿失禁. 在这里,一种物质被注入到 尿道 通过有意地缩小管子来纠正排尿行为。

什么是嵌塞疗法?

一个称为安置的过程 治疗 是一种微创手术,用于外科治疗 失禁. 所谓的安置 治疗 是一种微创手术,用于外科治疗 失禁. 自 1998 年以来,这种治疗方法已在欧洲用于轻度至中度 压力性尿失禁. 植入疗法用于缩小尿道交界处,或尿道的中间部分 尿道,从而缓解括约肌。 该手术适用于患有以下疾病的女性患者 压力性尿失禁. 应力 失禁 是由于压力增加而导致的尿液不自主渗漏,例如在抬起、咳嗽或打喷嚏时。 应力 尿失禁是由损坏引起的 子宫 或肌肉无力 骨盆底. A 降低 子宫 可以促进这种形式的失禁。 当以前的保守治疗方法没有达到预期的成功时,就表明了这种治疗。 保守疗法可能包括 骨盆底 训练、盆底电刺激、激素疗法或其他药物疗法。

功能,效果和目标

植入疗法用于女性患者 应力 失禁。 这种疗法的目标是通过缩小尿道交界处或中段来缓解括约肌。尿道. 为此,必须通过注射获得反应性尿道周围组织巩固。 注射的成分因方法类型而异。 内源性脂肪等物质, 胶原 (结构性的 蛋白质 of 结缔组织) 或右旋糖酐/玻尿酸 可以使用凝胶。 该凝胶由天然糖类生物合成,由于其非过敏性成分,因此非常耐受。 这 玻尿酸 具有很高的稳定性,由于其三维结构可以以不同的形式应用。 使用哪种物质由专家决定,具体取决于应用领域。 植入治疗过程中使用所谓的植入器进行 局部麻醉. 植入器由四个单独的注射器组成。 这允许该物质同时注射到四个不同位置的粘膜下。 要开始该程序, 膀胱 必须首先通过导管排空。 然后可以插入植入器。 外科医生使用尿道长度测量提前计算必须插入多远才能将注射放置在正确的位置。 计算如下:尿道长度 / 2 = 尿道中间三分之一。 该手术通常在门诊进行。 该物质被注射到尿道旁或通过细胞镜注射到 结缔组织 下方的图层 黏膜 尿道。 此处也可以使用所谓的引导套管代替细胞镜。 该过程通常不超过 20 分钟。 在大约 70-80% 的情况下,可以完全或部分恢复失禁。 如果第一次注射没有 6-8周后可重复使用,达到预期效果。 大约 4 年后,可能需要进行新的植入治疗,因为身体已经吸收了注射的物质。 但是,这是由主治医生根据症状和 病史. 术后植入治疗还应通过物理治疗来支持排尿行为 骨盆底 锻炼或刺激 电疗. 从长远来看,坚固的盆底可以改善尿道的闭合,并对手术治疗的效果产生积极影响。 加强骨盆底肌肉非常重要,特别是在产后压力性尿失禁或由于虚弱 结缔组织.

风险,副作用和危险

并发症或副作用仅在极少数情况下发生。注射的物质不会造成任何风险,因为它是身体自身的脂肪或身体自身 蛋白质 结缔组织和右旋糖酐/玻尿酸 共聚物凝胶是在生物技术过程的帮助下由非过敏性成分制成的。 这可以防止 病原体 尚未观察到材料进入体内和排斥反应。 在极少数情况下,注射的物质可能会脱落,不再能充分支撑括约肌。 术后,尽管是微创手术,主治专家仍应进行完整的随访,以排除可能的并发症。 应定期检查残余尿值和一般排尿行为。 如果残尿值是病理性的,则尿 膀胱 不能完全排空,尿道可能由于嵌塞疗法而变得太窄,并且会残留所谓的残留尿液。 这会导致尿 膀胱 过度伸展并导致严重 疼痛. 此外,如果尿液残留在膀胱中,可能会发生感染。 在这种情况下,应立即通过 膀胱导管. 此外,术后尿急症状或尿道下 脓肿 可能会形成。 如果 脓肿 形成时,只能通过成像程序(例如超声检查)进行诊断,然后进行充分治疗。 如果出现尿急症状,可以用 副交感神经药. 原则上,预防 管理 of 抗生素 应考虑在嵌塞治疗后预防可能出现的并发症,如感染。