亚临床炎症:原因

发病机制(疾病发展)

(亚临床)炎症(“沉默炎症”)是生物体先天(非特异性)免疫反应的表达。 损害生理过程的内源性和/或外源性刺激(见下文病因/原因)是炎症的原因。 在代谢过程中,例如极性和亲水性物质的结合(例如葡萄糖醛酸化、甲基化等), 分子 被消耗为内源性 排毒,它们的数量不再足以“中和”外源性有害生物。 由新陈代谢引发的炎症(炎症)被称为metaflammation。 亚临床炎症 及其作用(促炎细胞因子(促炎 蛋白质 调节细胞生长和分化):IL-1ß、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-y)以及氧化和亚硝基 应力 是 circulus vitiosus 的一部分(根据 M. Pall 的说法,“恶性循环”,2007 年)。 此外,该事件必须包括线粒体病(由线粒体功能障碍或损伤引起的疾病)。 LPS 诱导(LPS = 脂多糖;内毒素)通过肠道和牙齿的过程 口腔 系统(当革兰氏阴性时释放 LPS 死,例如,在 牙周炎) 激活一个上调的分子复合物 基因 通过 NFkB 信号链表达炎性细胞因子 TNF-α、IL1-β 和 IL-6。 此外,NFkB 介导的 基因 激活可以触发诱导型的表达 一氧化氮 合酶。 这关闭了圆圈: 一氧化氮 合酶催化氨基酸形成一氧化氮 (NO) 精氨酸 从而诱导反应性的形成 自由基,其过量产生反过来触发亚硝基 应力 和线粒体病。血清中的 LPS 被认为是 亚临床炎症. LPS 刺激脂肪细胞,从而增加酶 11β-羟基类固醇脱氢酶-1 (11β-HSD-1) 的表达,该酶被认为是糖皮质激素代谢中的关键酶。 它在调节脂肪细胞分化和成熟中起核心作用。 这种酶的显着增加与腹部/内脏躯干中央体脂肪的增加有关。 内毒素血症(由细菌腐烂引起的“中毒”)可能是由内毒素的细菌易位增加引起的:

肠道内毒素的细菌易位增加可能是由于:

  • 高脂肪 饮食 (LPS 与乳糜微粒/脂蛋白颗粒的吸收 小肠 通过 淋巴 进入血液)。
  • 漏水的 肠道 综合征(肠道通透性增加)[有争议]。
  • 不安 平衡 of 肠道菌群 (生态失调)(此处:革兰氏阴性菌过度生长 ).

细菌或病毒感染会激活由 TH-1 细胞因子激活的促炎细胞因子和 NO (iNOS)。 上述促炎细胞因子可引发局部或全身炎症反应。 细胞因子及其作用

细胞因子 影响
IL-1ß、IL-6、TNF-α 促炎的
IL-8的 趋化招募 白细胞.
IL-10的 消炎(药
IL-12的 TH1细胞分化

病因(原因)

传记原因

  • 父母、祖父母的遗传负担(遗传条件)?
  • 职业 – 与外源性有害物质(过敏原、污染物等)相关的职业。

行为原因

  • 营养学
    • 饱和脂肪酸(SFA)的摄入量增加。
    • 高血糖指数食物的摄入量增加→单核细胞中NF-κB活化和NF-κB结合增加。
    • 食用受污染的食物(例如农药, 重金属等)。
    • 加工食品/加工食品的消费(例如, 食品添加剂).
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
  • 兴奋剂消费
    • 烟草(吸烟)
  • 体力活动
    • 极限体力劳动
  • 心理社会状况
    • 应力
  • 超重 (BMI≥25; 肥胖).
  • Android体脂 分配,即腹部/内脏、躯干、中央体脂肪(苹果型)——腰围或腰臀比(THQ;腰臀比(WHR))高; 参见“脂肪组织作为内分泌器官”——尤其是。 胎球蛋白 A、肿瘤坏死因子 (TNF-α)、IL-6 和其他细胞因子 根据国际糖尿病联盟指南 (IDF, 2005) 测量腰围时,适用以下标准值:
    • 男子<94厘米
    • 女性<80厘米

    德国人 肥胖 社会学会在2006年发布了一些较为温和的腰围数字:男性<102 cm,女性<88 cm。

疾病相关原因

实验室诊断–认为实验室参数独立 风险因素.

  • CRP(C反应蛋白)或hs-CRP(高敏感性(高敏感性)CRP)。
  • LPS(脂多糖)
  • 空腹胰岛素 > 17 mU/l
  • 甘油三酯(高甘油三酯血症)

药物治疗

X射线

  • 放射疗法(放射疗法,放射线)
  • 电离射线

环境污染–中毒(中毒)。

  • 空气污染物:颗粒物
  • 危险工作材料
  • 塑料
  • 农药/杀虫剂
  • 重金属