在胚胎发育过程中，睾丸从肾脏水平迁移到阴囊。 如果这种迁移未在出生前完成，则 流程条件 被称为睾丸反乌托邦。 现在可以通过外科手术或激素治疗睾丸发育不良。
什么是睾丸反乌托邦？
睾丸反乌托邦是睾丸的位置异常。 在这种情况下，睾丸暂时或永久位于阴囊外部。 睾丸反乌托邦对应于睾丸异位或睾丸未降。 在未下降的睾丸中，睾丸没有完全下降。 即，睾丸尚未完全从形成部位下降到其目的地。 此现象根据迁移的结束而进一步区分。 除了下摆睾丸，腹股沟睾丸和滑动睾丸外， 隐睾症 也属于这种现象。 对于睾丸尸检，睾丸在其从形成部位到目的地的迁移中已经离开了预定的路径。 根据睾丸的最终位置，可以进行阴茎，股骨，横向和会阴睾丸切除术。 大约百分之三到百分之六的新生儿患有睾丸反流。
原因
睾丸出现在肾脏的水平。 常见的性腺疾病是它们的起源地。 因此，睾丸必须向下穿过腹股沟管到达阴囊腔。 通过这样做，他们沿着 手指形突起 腹膜。 这种迁移也称为睾丸下降。 睾丸下降开始于大约第五周 怀孕。 下降直到第七个月才完成。 一次都 睾丸 已经到达目的地，这被称为成熟的标志。 早产 在第七个月可以中断下降之前 睾丸。 在这种情况下， 未降睾丸 仅表示不成熟，可能在实际到期日后退还。 另一个原因可能是在治疗期间使用了止痛药 怀孕。 荷尔蒙失调 循环遗传原因或解剖学障碍也可以视为永久性睾丸未降的原因。
症状，投诉和体征
在未降的睾丸中，睾丸已沿着其预定路径迁移，但其迁移已提前停止。 睾丸未降的征兆随异常类型而异。 例如，在隐睾症中，睾丸位于腹部。 腹股沟睾丸对应于保留在腹股沟管中的睾丸。 睾丸滑行已经到达目的地，但是由于精索短，它位于腹股沟管中，可以从那里将其推入阴囊。 摆动的睾丸已经到达阴囊，但是在兴奋时移出阴囊。 与未下降的睾丸不同，睾丸在睾丸切除术的迁移过程中已经离开了预期的路径。 因此，股骨睾丸是指位于睾丸下的睾丸 皮肤 的 大腿。 会阴睾丸位于会阴区，阴茎睾丸移位至阴茎干，横睾丸位于另一侧的巩膜腔。
疾病的诊断和病程
睾丸细胞减少症的诊断可以基于各种检查来进行。 触诊是最重要的检查之一。 在某些情况下，腹部 内镜 or 超声波 检查可能也有用。 并非所有的睾丸反乌托邦都具有相同的风险，或者根本不需要治疗。 例如，一个下垂的睾丸几乎没有危险，而其他睾丸反乌托邦则有一些变性的风险。 没有适当的 治疗，受影响个体的睾丸恶性肿瘤风险可能高达32倍。 例如，保留在腹部的睾丸发生变性的风险最高。 此外，睾丸反乌托邦也可能危害生育能力。 因此，睾丸的位置异常被认为是生育能力受损的最重要原因之一。
Complications
睾丸反乌托邦引起婴儿体内睾丸位置不良。 通常，由于症状的表达可能会发生变化，因此无法预测位置。 但是，出生后可以进行手术干预以纠正症状。 在大多数情况下，这不会引起任何特定的不适或并发症。 的迁移 睾丸 通常不会给患者带来任何特别的不适。但是，肿瘤形成的风险大大增加，因此强烈建议在大多数情况下进行治疗。 此外，睾丸反乌托邦也可以 铅 至 不孕不育 因此极大地限制了受影响人的成年寿命。 这个可以 铅 应对各种心理不适和并发症，使患病者很少遭受 抑郁. 并降低了自尊心。 伴侣也可能会产生抑郁情绪。 在大多数情况下，治疗是在分娩后进行的，而不是 铅 并发症。 在某些情况下，睾丸反乌托邦也会自行消失，这就是为什么医生通常在出生后等待六个月进行手术。
你什么时候应该去看医生？
睾丸反乌托邦通常由产后立即由主治医生或产科医生诊断。 如果需要治疗 未降睾丸 不会在几个小时到几天内自行解决。 父母注意 疼痛 或孩子的其他不适 在 给主管的医生。 如果出现并发症，例如严重 疼痛 或阴囊区域出现循环系统问题，必须在医院对孩子进行治疗。 在任何情况下，儿科医生或泌尿科医师都必须明确睾丸反乌托邦的情况。 否则，错位可能导致 不孕不育 和 睾丸癌。 被诊断患有睾丸反流的人 童年 成年后还应定期进行泌尿科检查。 关闭 监控 可以确保不会再出现不典型增生。 如果有迹象 不孕不育 或其他疾病已经很明显，则必须对患者的睾丸可能下降的情况进行评估，并在必要时进行治疗。
治疗与疗法
出生后的前六个月通常不启动任何治疗步骤。 在这段时间里，医生会等着看睾丸是否仍然可以移动到预定位置。 如果睾丸不能自行迁移到其位置，则后裔可能会接受激素 管理。 在四个星期内，将性腺激素作为激素的一部分进行管理 治疗。 随后是用β-hCG治疗三周。 两个都 激素 通常以 鼻腔喷雾。 在大约30％的情况下，这种治疗可以达到目标。 如果激素治疗不成功，则在生命的第9个月至第18个月之间，将睾丸手术固定在阴囊中。 这种手术矫正也称为兰科手术。 睾丸固定在阴囊的最低点，以排除反复旋转离开阴囊。 睾丸的活动性受到缝线的限制。 该程序在以下条件下执行 全身麻醉。 在第一步中，外科医生将睾丸暴露，在第二步中，他将睾丸放置在适当的位置，然后将其缝合到 皮肤 阴囊的各层。 手术后，应进行定期检查以排除复发。 有时，在手术后，激素 治疗 再次推荐。
展望与预后
睾丸反乌托邦的预后可以被认为是有利的。 利用当今的医疗选择和不同的治疗方法，治疗可以在患者生命的头几年内进行。 出生后立即在常规产后检查中发现睾丸异常，并在进一步的过程中通过影像学诊断。 如果睾丸反乌托邦无法自愈，则应在婴儿出生后六个月后进行药物治疗。 恶化的 健康 流程条件 预计在生命的头几个月内不会出现。 在大多数情况下， 流程条件 保持不变。 而是给有机体足够的时间，以进行独立且自然启动的睾丸位置校正。 如果这没有发生，则将使用外部可能性进行干预。 在许多患者中 管理 激素制剂的使用已经导致矫正，从而治愈了睾丸反乌托邦。 在大多数情况下，这将使患者终生摆脱症状。如果激素治疗仍然无效或未达到预期的成功，则可通过外科手术进行矫正。 如果在手术过程中或手术后没有发生其他并发症，则患者将治愈。 一段时间后进行后续检查，以排除复发。
预防
睾丸反乌托邦的原因尚未最终确定。 由于止痛药可能是病因，因此在使用期间应放弃使用止痛药 怀孕 如果可以预防睾丸反乌托邦 健康 许可证。
后续
睾丸反乌托邦的治疗应在孩子年满一岁时完成。 随后将睾丸转移回阴囊的可能性更高。 如果将手术作为治疗手段，那么医生首先应在医院进行直接随访。 出院后，父母必须首先确保卧床休息，并在第一周内约束孩子的游戏行为，以防止并发症和重生。 未降睾丸。 进行外科手术后，睾丸必须首先融合到其在睾丸中的新位置才能永久固定。 在此之前，尽管存在内部缝合线，但考虑不周的运动可能会导致移位。 大约XNUMX到XNUMX天后，进行第一次随访检查以检查睾丸的位置和迄今为止伤口的愈合情况。 主治医师可以在这里评估是否已经放松了行动的限制，或者必须将其保持另外的六周，直到下一次检查。 从那时起，平均每季度进行一次随访检查，直到一年过去。 尽管进行了外科手术，但发展成睾丸肿瘤的可能性一直持续到成年期，因此需要持续到泌尿科就诊直至青春期后。 如果睾丸肿大或硬结，请立即就诊。
你可以做什么
父母如果发现孩子睾丸功能异常，应立即请儿科医生参加。 在某些情况下，睾丸会自行返回原位，无需进一步治疗。 如果需要药物或手术治疗，则必须小心避免让孩子额外接触 应力 并尽可能地休息。 在开始的几天内应限制身体活动，以使睾丸在手术后能移回原位或留在阴囊中。 的情况下 疼痛，医生可能会开一些温和的药。 在某些情况下，也可以使用天然药物作为补救措施，例如金盏花软膏或 山金车。 手术后，应将阴囊稍微冷却，以使肿胀迅速下降。 严格卫生 措施 可以预防诸如 伤口愈合 疾病或感染。 伴随医疗 监控 睾丸是必要的。 有时睾丸反乌托邦会再次发生，必须尽快识别并相应地进行治疗。 据信，通过在怀孕期间避免使用止痛药可以避免睾丸反乌托邦。
