中脑综合症是颅窝介质中颅内压升高的结果,与中脑结构受压有关。 该综合征最常见的原因是出血和水肿。 治疗通常是重症监护,包括维持生命机能和通常降低神经外科手术压力。
什么是中脑综合症?
中脑形成了一部分 脑 干。 神经科医生也提到了 脑 在脑桥和中脑之间。 中脑定位对人类至关重要的通路系统和神经核。 中脑的压力损害被概括为中脑综合症,可能伴有不同的症状。 首先,颅内压升高为急性中脑症状奠定了基础。 随着颅内压的升高, 脑 结构可能会离开其生理位置并被卡住。 通常,中脑卡在小脑腱瘤中,即所谓的小脑ver骨。 这是位于幕上空间的枕叶和椎间盘之间的横向脑膜结构。 小脑 在红外空间中。 只有在颅窝介质区域的压力升高后,才可能发生大脑部分的阻塞。 在该区域中压力增加的原因可能具有多种性质。
原因
急性中脑综合症先于脑压升高过程,例如水肿。 此类水肿形成可发生在多种疾病的背景下,例如 脑瘤,脑梗塞或中毒性缺血。 中风也会引起脑水肿。 然而,原则上,即使没有伴随的水肿形成,中风和肿瘤也可导致中脑综合症。 所有上述过程导致颅内压升高。 内部空间有限 头骨。 漏水 血液 在一个过程中 行程 占用更多或更少的空间。 对于大脑以及大脑中的占位性病变也是如此 水 在水肿的意义上积累。 由于颅腔内的大脑结构很难移开,因此它们相互挤压并被卡住。 结果可能是中脑综合症。 在个别情况下,CSF流出障碍也是造成阻塞的主要原因。 CSF是用于描述在中央周围冲洗的脑脊液的术语 神经系统。 在个别情况下,中脑综合症也可能是由 创伤性脑损伤,中毒或 心脏骤停.
症状,投诉和体征
从临床角度来看,中脑综合症可分为三个不同的阶段,每个阶段都有不同的症状。 基本上,会逐渐失去意识。 另外,瞳孔 反射 在疾病过程中失败。 初始阶段的特点是 心动过速 和病理性的Cheyne-Stokes呼吸。 受影响的人出汗了,不再有 疼痛 刺激反应。 病理性的 反射 发生。 例如,巴宾斯基的迹象是积极的。 在急性中脑综合征的第三阶段,患者患有轻度刚性的瞳孔。 另外,伸肌协同作用以所谓的小脑僵硬的形式发生。 所有抑制途径的失败可以解释这种症状。 这 反射 在此阶段过于活跃。 这也称为反射亢进。 由于中脑综合症导致 昏迷 在第三阶段中,患者的生命机能在综合征晚期受到威胁。 随着颅内压升高导致损害发展,中脑综合症通常会平稳过渡为威胁生命的延髓性脑综合症。
疾病的诊断和病程
该神经科医生从病史中获得了中脑综合症的初步线索。 标准反射测试加强了初步的初步诊断。 为了确认中脑综合征的诊断,神经科医生使用了诊断成像。 在大多数情况下,他需要进行MRI检查。 在切片图像上清晰可见中脑收缩。 如果有指示,则必须测量颅内压。 在此过程中连续不断地进行测量,以便尽早检测到压力的持续增加并进行干预。 中脑综合症患者的预后取决于诊断时间。第一阶段的诊断对预后有积极影响。
Complications
由于中脑综合症,患者会遇到各种局限性和不适感。 这些可以 铅 会导致麻痹或进一步的敏感性障碍,从而对患者的日常生活和生活质量产生非常不利的影响。 受感染者在日常生活中依赖他人的帮助并不少见,而且他们通常不再能够进行简单的活动。 导致僵化和异常的情况并不少见 呼吸。 那些受影响的人也可能陷入 昏迷 不再积极参与生活。 特别是对于亲戚,孩子或伴侣,中脑综合症可以 铅 严重的心理不适 应力,因此他们也依赖心理治疗。 通常,中脑综合症的治疗可以在药物的帮助下进行,这通常针对潜在的疾病。 但是,一般无法预测这是否会导致疾病的阳性过程。 通常,中脑综合症不会降低或限制患者的预期寿命。
你什么时候应该去看医生?
意识障碍是大脑当前疾病的第一个征兆。 一旦意识异常,就必须去看医生, 头痛 或注意力不足。 性能下降,出现问题 浓度 或功能障碍应由医生检查。 如果发生意识丧失,必须立即向紧急医疗服务发出警报。 为患病者提供急诊和重症监护是必要的。 进行医学检查,以便可以明确症状的原因并进行治疗。 旁观者必须采取 急救 措施 直到急诊医师到达。 这是确保受害者生存的唯一途径。 如果呼吸活动不正常,反射障碍以及 大汗淋漓,需要医生。 特别是,必须与医师讨论瞳孔反射消失的问题。 如果损失 疼痛 出现感觉或现有症状加剧时,必须咨询医生。 面色苍白,冷漠以及冷漠是当前疾病的征兆。 由于中脑综合症可以 铅 危及生命 流程条件,一旦感觉不适或不适的趋势越来越大,应立即咨询医生。 受损的 记忆,迷失方向和丧失认知能力应由医师检查。
治疗与疗法
中脑综合征的治疗取决于表现的阶段和原因。 治疗的主要重点是确保生命机能。 此外,必须保持大脑新陈代谢并监测颅内压。 为了维持生命机能,患者需要接受 通风 受控的 换气过度。 保守药 治疗 对应于 管理 of 儿茶酚胺。 此外, 体积 通常需要替换。 一旦生命体征稳定下来,降低颅内压被认为是最终的目标。 治疗。 降低颅内压的最有效方法取决于压力升高的主要原因。 除了降低神经外科手术 甘露醇 或心室引流可能是重要的起点。 在减压过程中,重要的是不仅要持续监测压力状况,而且还要持续监测患者的生命机能。 这 监控 通过重症监护监测进行。 颅内压急剧下降后, 消除 主要原因。 通过神经外科手术消除了该原因。 如果主要原因泄漏 血液例如, 血肿 清除是因果关系 治疗。 相反,对因果性占位性病变进行肿瘤切除。 患者是否能从中脑综合症中完全康复取决于挫伤的严重程度和受影响的区域。 康复 措施 可以促进从任何长期后遗症中恢复过来。
展望与预后
中脑综合症的预后相对较差,意味着受影响人群的生活质量显着下降,在该综合症发作时,通常已经存在严重的脑损伤,从而导致严重的并发症或患者死亡。 严重症状,例如颅内压增高或 昏迷 经常需要认真学习。 患者必须进行人工通气并且通常无反应。 如果病程为阳性,只要没有发生严重的身体伤害,就有恢复的可能。 通常,预后取决于治疗的时机和病因的严重性 创伤性脑损伤。 如果由医生及时治疗创伤,则预后会更好。 在没有治疗的情况下,中脑综合症总是致命的。 预后由负责神经外科医师与外科医生及其他专家协商确定。 为了进行预后,应考虑到创伤的严重程度,以及先前的疗程和任何身体和精神上的损害。 该预后相对可靠,因为通常无法治疗已经发生的器官损伤,并且一旦 创伤性脑损伤 已经克服了,并不一定会引起并发症。
预防
中脑综合症的预防只有在可以防止颅窝区域的压力升高的程度上进行。 预防措施 措施 例如,从广义上讲,在脑梗死的情况下,预防措施可算作是。
善后
在中脑综合症的大多数情况下,患者的护理选择很少,而且通常非常有限,因此,受影响的人主要依赖于对该疾病的早期诊断和快速治疗,以防止进一步的并发症和症状。 不能进行自我修复,因此始终需要医生进行治疗。 大多数患者依靠手术干预治疗中脑综合症。 在任何情况下,受影响的人在进行这种手术后都应该放轻松,并且还应注意卧床休息。 服用各种药物缓解症状也很常见。 必须遵循医生的指示,并且必须小心以确保定期服用正确剂量的药物。 大多数患者在治疗过程中也需要心理支持,并且在日常生活中也要依靠家人的帮助。 在这种情况下,无法对中脑综合症的进一步发展做出一般性的预测,因为它高度依赖于诊断时间。
你可以做什么
在中脑综合症的情况下,在大多数情况下,没有自助选项可用于受影响的人。 在任何情况下,都需要医疗援助来减轻和限制这种综合征的不适和症状。 在许多情况下,受影响人的亲戚或父母也遭受严重的心理不适或 抑郁.。 在这种情况下,心理治疗很有用,以免给患者带来负担。 亲戚的爱心帮助和照顾也可以对中脑综合症的病程产生积极的影响。 如果受影响的人陷入昏迷,通常无法提供直接帮助。 在这种情况下,日常护理和预防精神不适很有用。 在中脑综合症的情况下,受影响的人需要定期检查和检查,特别是在年纪较大或长期投诉的情况下,应进行检查和检查。 自从 呼吸 患有该综合症也有负面影响,受影响的人应该放轻松,不要从事任何剧烈或运动的活动。 不幸的是,一般无法预测中脑综合症是否会导致预期寿命的缩短。