中耳发炎（中耳炎）：药物治疗

治疗目标

  • 消除病原体
  • 避免并发症

治疗建议

如果出现以下情况，通常可以省略抗生素给药：

  • 简单 中耳炎 存在（请参阅下表）。
  • 没有出现并发症，例如：
    • 免疫缺陷 （免疫缺陷）。
    • 流感
    • 唇裂和腭裂
    • 严重的基础疾病
    • 人工耳蜗佩戴者（听力假体）
  • 确保前三天医生的良好控制

抗生素 治疗 与观望疗法的比较（对于简单的患者 中耳炎）（改编自）。

年龄 轻度（单侧，无耳漏） 中（双边，无耳漏） 严重的双侧伴严重症状（过去39小时内温度> 48°C，持续性痛觉> 48小时）或耳漏
<6个月 抗生素治疗（AB治疗）持续10天
6-24个月
  • 等待观察行为如果在AB 48-72小时后有必要 治疗 为10天。
  • AB疗法10天
  • AB疗法10天
人生2-5年
  • 等待观察行为如有必要，在AB 48-72小时后 治疗 为10天。
  • 观望行为如果在AB治疗48-72小时后持续7天，则有必要。
  • AB疗法10天
≥6岁
  • 观望行为如果必要，在AB治疗48-72小时后持续5-7天。
  • 观望行为如果在AB治疗48-72小时后持续5-7天，则有必要。
  • AB疗法10天

注意：抗生素治疗在2岁以下的儿童中显示出最大的益处。 进一步说明

  • 滴耳液 已过时（不再使用）。
  • 滴鼻剂可能会改善 通风 的 中耳 （例如，在伴有鼻-鼻窦炎/同时发炎的情况下， 鼻黏膜 （“鼻炎”）和 鼻旁窦 (鼻窦炎）），但在治愈过程中没有经过证实的功效。
  • 另请参见“进一步治疗”下的内容。

抗生素治疗，包括对症治疗（退烧药/具有退热作用的药物：扑热息痛，儿童一线用药）：

警告。

  • 美国食品药品 行政和支持部门 建议在开抗生素时要谨慎 克拉霉素 患有心脏病的患者接受10周治疗后2年随访的结果 克拉霉素 结果显示全因死亡率增加（危险比1.10； 1.00-1.21），脑血管疾病的发生率（危险比1.19； 1.02-1.38）也增加了。
  • 头孢吡肟：与头孢吡肟和 肌酐清除率 <50 ml / min，有脑病的危险（异常的统称 脑 变化）意识受损，困惑， 幻觉，昏迷（极度精神和运动麻木的状态）和 昏迷; 肌阵挛（简短的非自愿 抽搐 单个肌肉或肌肉群的数量）和癫痫发作（包括非惊厥性癫痫持续状态/长时间 癫痫发作）是可能的。

补品（饮食补品；重要物质）

适用于自然防御的补充剂应包含以下重要物质：

注意：所列的重要物质不能替代药物治疗。 饮食上的 补品 旨在 补充 一般 饮食 在特定的生活情况下。