1相骨骼 闪烁显像 是一种诊断性核医学程序，用于根据骨骼代谢可视化骨骼区域。 一相骨骼的应用领域 闪烁显像 主要是在评估 骨肿瘤 或骨质的 转移 （骨转移；子肿瘤），因为这些与骨代谢变化有关。 具有1相骨骼 闪烁显像，有可能对骨骼代谢进行二维成像。 此外，借助该程序，地形成像和骨代谢变化的分配也变得可行。
适应症（适用范围）
- 分期（确定恶性肿瘤扩散程度）和 治疗 监控 –闪烁显像非常适合进行分期检查，因为该程序具有极好的敏感性（通过使用该程序检测出疾病即发现阳性结果的患病患者的百分比）。 骨骼系统是骨的常见目标区域 转移 （骨转移；子代肿瘤）–乳腺癌， 前列腺 癌，支气管癌，肾细胞癌，甲状腺癌，胰腺癌，结肠直肠癌，胃癌，肝细胞癌，卵巢癌（出现频率递减）–因此必须进行精确检查以评估转移和转移 治疗.
- 诊断原发 骨肿瘤 –一期骨骼闪烁显像在诊断原发性骨肿瘤中很有用，因为该程序可提供骨代谢的高精度影像。 结合其他诊断程序，可以实现非常好的敏感性和特异性（特异性：该程序还将未患上述疾病的实际健康人也检测为健康的概率）。
- 澄清不清楚 骨痛 –各种病理（病理）过程可能导致不清楚的骨痛。 两者都是主要的 骨肿瘤 （例如， 骨肉瘤）和骨质的 转移 （请参见上文）以及清单 骨质疏松 （骨丢失）对于发生以下疾病至关重要 疼痛 在骨头区域。 然而， 多相骨骼闪烁显像 对于成像炎症过程，比一期骨骼闪烁显像术更可取。
- 骨代谢异常–在原发性疾病的背景下 甲状旁腺功能亢进 （甲状旁腺机能亢进；病理性释放 甲状旁腺激素），由于甲状旁腺激素的释放增加，导致骨骼的降解增加。 由 甲状旁腺激素 钙 是从骨骼中调出来的，因此 血液 血清可以正常化。
- 活力诊断–实施后 移植 （松动植入的内置假体，例如 髋关节 or 膝关节 假体）或存在骨骼 坏疽一期骨骼闪烁显像可以用来评估骨骼的新陈代谢，从而评估骨骼的活力。
禁忌
相对禁忌症
- 哺乳期（母乳喂养阶段）–必须中断母乳喂养48小时，以防止对儿童造成危险。
- 重复检查–由于辐射暴露，三个月内不得进行重复闪烁显像。
绝对禁忌症
- 妊娠（怀孕）
考试前
- 放射性药物的应用–放射性标记的二膦酸盐用于进行骨骼闪烁显像。 使用99mTechnetium标记的羟基亚甲基二膦酸酯尤为常见。 放射性药物的应用是静脉内的。
- 执行其他诊断程序–在进行1期骨骼闪烁显像之前，需要进行其他核医学程序，例如超声检查（超声波） 执行。
- 膀胱 排空–应用后，应鼓励患者经常进食液体并排空膀胱，以便可以迅速将尚未沉积在骨骼中的放射性药物从体内清除掉。
步骤
对于骨骼闪烁扫描的功能原理至关重要的是所应用的放射性药物对骨基质的高亲和力。 因此，发生放射性药物到羟基磷灰石表面的附着，这也称为吸附。 吸附的过程一方面取决于骨骼的厚度，另一方面取决于局部 血液 供应和骨骼代谢。 XNUMX至XNUMX个小时后，吸附完成，因此随后的活性 分配 可以用伽马相机测量所施用的放射性药物的剂量，然后对其成像。
考试后
在检查结束时，患者应继续消耗大量液体以取得足够的体液。 消除 放射性药物，因此可将辐射暴露降至最低。
潜在的并发症
- 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤（受伤）。
- 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而，放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险（白血病 或癌症）增加，因此应进行风险收益评估。
