多相骨骼 闪烁显像 是核医学中的一种诊断程序，代表一种特殊的闪烁显像成像技术，可以精确显示骨骼系统的功能变化。 多相骨骼的应用领域 闪烁显像 主要用于评估骨骼系统的炎症过程和 骨肿瘤 特别是骨质的 转移 （骨转移）。 多相骨骼 闪烁显像 特别适合作为诊断搜索方法来检测骨骼系统的病理（病理）功能变化，因为即使在疾病的早期阶段，例如， 骨髓炎 (骨髓 炎症），可以通过骨骼闪烁显像早期发现，与此相反 CT检查 或磁共振成像。
适应症（适用范围）
- 诊断原发性和继发性 骨肿瘤 –可以通过多阶段骨骼闪烁显像技术以高灵敏度检测骨骼系统的恶性（恶性）和良性（良性）肿瘤（敏感性：通过使用该程序检测出疾病的患病患者的百分比，即例如，即出现阳性结果）和特异性（特异性：该过程还将未患疾病的实际健康个体也检测为健康的概率）。 但是，应该注意的是，在该程序的帮助下不可能充分诊断出肿瘤的类型。 骨头.
- 分期（确定恶性肿瘤扩散程度）和 治疗 监控 –多相骨骼闪烁扫描术是进行分期检查的极好方法，因为该程序可以评估使用常规检查无法观察到的肿瘤 X-射线测试 检查或 CT检查用于检测常规的溶骨性肿瘤（骨降解性肿瘤） X-射线测试 检查是必要的减少 钙 骨骼中的盐含量为30-50％。 另外， 体积 在多相骨骼闪烁显像术中检测溶骨性肿瘤所必需的活动比在 CT检查，闪烁显像的辐射量较低。 骨骼系统是骨的常见目标区域 转移 （骨转移；子肿瘤）–乳腺癌（乳腺癌), 前列腺 癌，支气管癌（肺 癌），肾细胞癌，甲状腺癌，胰腺癌（胰腺癌），大肠癌（结肠 癌症），胃癌，肝细胞癌，卵巢癌（卵巢癌）[以下降频率列出] –代表，因此有必要进行精确检查以评估转移和转移 治疗.
- 传统上放射学上难以捉摸的骨折–例如，在行军或马路等骨折中，需要使用多相骨骼闪烁显像来评估骨折 应力 骨折。 这些类型的骨折被称为 疲劳 骨折，这可能是由于骨骼的周期性负荷所致。 但是，诊断过程很复杂，因为 疲劳 断裂 可以用常规方式显示 X-射线测试 只有几个星期后。
- 骨骼系统的炎症过程-特别是 骨髓炎 (骨髓 炎症）和骨炎（骨炎症）代表了闪烁显像的重要指征。 骨髓炎 是骨头的内生形式， 骨髓 炎。 相反，骨炎代表外源性的骨炎症（由起源于体外的病原体引起）。 关节炎（炎性关节疾病）也可能导致原因不明 骨痛，可以通过闪烁显像法进行评估。
- 关节假体–评估假体/假体的位置和功能，例如髋关节或假体 膝关节 假肢； 可以使用愈合（DD炎性/非炎性松动）多阶段骨骼闪烁显像。
- 无血管 坏疽 （AVN）和骨梗死（闭塞 的 血液 船舶 为骨骼提供随后的缺乏 氧气 和向骨骼组织的营养）–通过使用闪烁扫描的不同阶段，可以精确评估骨骼系统的血流量和代谢功能。
- 骨代谢异常–在原发性疾病的背景下 甲状旁腺功能亢进 （甲状旁腺机能亢进；病理性（病理性）释放增加 甲状旁腺激素），由于甲状旁腺激素从骨骼中释放的增加，导致骨骼的降解增加 甲状旁腺。 通过 甲状旁腺激素 钙 是从骨骼中调出来的，因此 血液 血清可以正常化。
禁忌
相对禁忌症
- 哺乳期（母乳喂养阶段）–必须中断母乳喂养48小时，以防止对儿童造成危险。
- 重复检查–由于辐射暴露，三个月内不得进行重复闪烁显像。
绝对禁忌症
- 妊娠（怀孕）
考试前
- 放射性药物的应用–放射性标记的二膦酸盐用于进行骨骼闪烁显像。 使用99mTechnetium标记的羟基亚甲基二膦酸酯尤为常见。 放射性药物的应用是静脉内的。
- 实施其他诊断程序–在实施骨骼闪烁显像术之前，应进行其他核医学程序，例如超声检查（超声波） 执行。
- 膀胱 排空–应用后，应鼓励患者经常喝水并排空膀胱，以便可以迅速将尚未沉积在骨骼中的放射性药物从体内清除掉。
步骤
对于骨骼闪烁扫描的功能原理至关重要的是所应用的放射性药物对骨基质的高亲和力。 在多相骨骼闪烁显像中，与 一期骨骼闪烁显像使用γ相机在不同的时间点对沉积的放射性药物进行成像。 在第一阶段，放射性核素 血管造影 （血管成像方法）在应用放射性药物后的最初60秒钟内执行。 此阶段也称为灌注阶段，用于对动脉成像 血液 流。 在阶段2（也称为血沉阶段）中，在进行应用后5-10分钟内发生，例如在炎症过程中，可以检测到血管通透性的变化。 通透性的改变是通过放射性药物在间质（器官之间或器官的部分之间的空间）中沉积的增加来检测的。 同时，在阶段3中，放射性药物的吸附（积累）已完成，因此，在2-4小时后，可以完成多阶段骨骼闪烁显像的第三阶段，即后期摄取。 在第3阶段，现在评估骨骼代谢。 骨代谢增加的区域在此称为热点。
考试后
在检查结束时，患者应继续消耗大量液体以取得足够的体液。 消除 放射性药剂的使用，以最大程度地减少辐射暴露。
潜在的并发症
静脉 管理 放射性药物的使用可能会导致局部血管和神经损伤（伤害）。 所使用的放射性核素的辐射暴露被认为是相当低的。 然而，放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险（白血病 或癌症）增加，因此应进行风险收益评估。 由于减少 膀胱 排空时，辐射暴露可能比正常情况下明显更高。 因此，异常 膀胱 应该解决排空问题，尤其是在 病史.
