Jarisch-Herxheimer 反应是身体的自然反应。 身体反应发生时 抗生素 用于对抗细菌感染，由细菌腐烂相关的内毒素引起。 糖皮质激素 通常用于治疗。
什么是 Jarisch-Herxheimer 反应？
衰败期间， 菌 释放化学物质，也称为内毒素。 这些衰变产物 菌 引起人的生理反应。 其中之一是 Jarisch-Herxheimer 反应，也称为 Herx。 这个名字来自皮肤科医生 Jarisch Sr. 和 Herxheimer，他们在治疗时首先观察到反应的症状。 梅毒. 菌 通常被诱导分解 抗生素 后果 治疗. 该过程中释放的内毒素刺激炎症信使的释放，其特征是 Jarisch-Herxheimer 反应。 反应的症状包括 发烧 和 头痛. 症状可持续数小时至数天。 最终，这些症状是成功控制的标志 传染性疾病. 反应显然不是在每一种情况下都发生 传染病，但似乎仅限于某些细菌。
原因
Jarisch-Herxheimer 反应的原因是内毒素和细菌腐烂引起的炎症介质的释放。 炎症介质是引发和维持组织炎症反应的生化物质。 此外 组胺 和 缓激肽，炎症介质包括 前列腺素、白三烯和 ECF。 这些介质对身体及其自然过程有不同的影响。 如果某个 血液 超标时，这些物质会引起反应，例如 发烧 和 恶心 或改变血流。 所有症状的很大一部分归因于肿瘤 坏疽 作为反应的一部分，来自受刺激的巨噬细胞的因子和白细胞介素-1。 Jarisch-Herxheimer 反应主要是由于螺旋体内毒素引起的。 这些内毒素被释放，例如，在 抗生素 治疗 of 梅毒, 莱姆病及 斑疹伤寒 腹肌。 在 莱姆病，反应发生在所有患者的多达 60% 中。 另一方面，在神经梅毒中，它只影响所有患者的极少数。
症状，投诉和体征
作为 Jarisch-Herxheimer 反应的一部分，典型症状如突然 发烧 发抖 和原来的症状加重 传染病 展示。 此外，如果 抗生素 治疗有效，血管收缩常因赫克斯海默反应而发生。 作为结果， 血液 压力上升。 此外，苍白和 发抖 发生。 在进一步的过程中，症状往往会变成相反的。 这 船舶 扩张和 皮肤 逐渐变红 血液 压力。 头痛，肌肉和骨骼或 关节疼痛 可能发生。 患者经常抱怨 疲劳 和疲惫。 反应持续的时间越长，患者的风险就越大 抑郁., 疲劳，和注意力缺陷障碍。 Jarisch-Herxheimer 反应的症状通常会持续几个小时，但理论上可以持续数天。 在特别严重的反应中，极端情况下可能会发生循环系统的代偿失调。 在此背景下，发展 休克 不能排除国家作为反应的一部分。
疾病的诊断和病程
Jarisch-Herxheimer 反应的诊断是由医生根据细菌背景下的典型症状做出的。 抗生素 治疗。 如果患者明知患有上述细菌感染 病原体，用 抗生素，并显示出反应的特征性症状，则诊断已被确认。 患者的预后取决于反应的严重程度和细菌感染。 虽然有些患者对细菌的内毒素没有任何反应，但在其他情况下，严重的状态 休克 可能发生。 当患者身体虚弱且细菌大量扩散到全身时尤其如此。细菌死亡越多，释放的内毒素就越多。 因此，Jarisch-Herxheimer 反应的严重程度也随着细菌数量的增加而增加。
Complications
通常，Jarisch-Herxheimer 反应不是并发症或抱怨。 这种反应是自然的，主要是由于服用抗生素而发生的。 这种反应的大多数患者都会出现与普通人相似的症状 流感. 通常有 发抖，一个普遍的弱点和 疲劳。 病人的应付能力 应力 也大大减少。 这 关节 和肌肉可能会疼痛和发红 皮肤 继续发生。 Jarisch-Herxheimer 反应显着降低了患者的生活质量。 这并不少见 抑郁. 和其他心理障碍的发生。 通常，患者还患有 浓度 紊乱和 协调 紊乱。 此外，一些患者也可能会经历一种状态 休克. 这应该由医生检查和治疗。 在大多数情况下，Jarisch-Herxheimer 反应的症状会在几个小时后消退，因此不会出现特别的并发症。 因此，通常不需要治疗。 如果症状持续较长时间，可以在药物的帮助下加以限制。 Jarisch-Herxheimer 反应不会改变预期寿命。
什么时候应该去看医生？
因为 Jarisch-Herxheimer 反应是身体的自然反应，所以看医生不是强制性的。 出现这些症状是为了防御 病原体 和 病菌. 通常，即使没有医疗护理，它们也会在短时间内消失。 然而，如果现有症状增加或现有疾病持续时间更长，则可以随时去看医生。 如果受影响的人想要积极支持其患有现有潜在疾病的机体，则尤其如此。 这缩短了愈合过程。 视现有疾病而定，如有发烧、疲乏、 头晕 或一般的不适感。 如果有 疼痛，疲劳或内部虚弱，最佳 治疗 打击 病原体 是与医生合作制定的。 在通常的性能水平下降的情况下， 浓度 注意力障碍或中断，可以通过给药来改善。 一种普遍的疾病感觉已经足以呼吁医生支持对抗现有细菌。 如果受影响的人发冷、睡眠障碍或抱怨 骨头 和 关节，他应该咨询医生。 如果精疲力竭持续数天或精神崩溃 循环，强烈建议去看医生。
治疗与疗法
Jarisch-Herxheimer 反应不能因果治疗。 在治疗细菌感染时，必须杀死细菌。 因此，例如，无法避免 管理 抗生素的使用仅仅是因为腐烂细菌的内毒素可能会引起 Jarisch-Herxheimer 反应形式的物理反应。 因为在最坏的情况下细菌感染会导致 脓血症 从而危及生命 流程条件，在治疗感染时接受 Jarisch-Herxheimer 反应的风险。 如果反应开始，患者的 流程条件 至少可以对症治疗。 糖皮质激素 通常给予以防止症状恶化或减弱。 该措施发生在实际 管理 抗生素，因此对应于预防性预防。 如果仍然出现症状，在大多数情况下会使用退热药。 通常不需要停止抗生素治疗。 一个例外是在特别严重的 Jarisch-Herxheimer 反应之前的休克状态。 通常建议患者增加液体摄入量。 浴缸通常也适合作为支撑 措施. 治疗中最重要的是适当使用 可的松. 如果怀疑有神经疏螺旋体病， 管理 of 可的松 不仅会加重 莱姆病. 预期的 Jarisch-Herxheimer 反应也可能更强烈。
展望与预后
Jarisch-Herxheimer 反应的预后被描述为良好。 这些症状是药物给药的副作用。 这些是用于细菌感染的抗生素。 一旦医生开出的药物停药，吸收的制剂中的活性物质被机体分解排出，症状就会减轻。 在咨询主治医生的情况下，越早停用处方药，已经发生的症状就会越快消退。 但是，不应自行停止准备，因为存在必须继续治疗的潜在疾病。 医生根据 Jarisch-Herxheimer 反应优化治疗方案，以便继续争取完全康复。 受影响的人服用抗生素的时间越长，机体对抗生素的反应持续的时间越长，继发性疾病或紊乱的可能性就越大。 在严重的情况下， 精神疾病 否则可能会导致休克。 因此，为了获得良好的预后，有必要在第一次出现异常情况时咨询医生，例如精疲力竭、疲劳或 疼痛 of 关节, 骨头 或肌肉。 这是确保受影响的人能够得到最快的帮助的唯一方法。
预防
预防在 Jarisch-Herxheimer 反应中至关重要，现在已成为各种感染情况下抗生素给药的医学标准。 预防性给药 糖皮质激素 通常用于预防。
后续
在大多数情况下， 措施 在 Jarisch-Herxheimer 反应中，直接的善后护理非常有限，因此受该疾病影响的人主要依赖于对该疾病的快速诊断和快速治疗，从而不会发生进一步的并发症或其他不适。 早期诊断总是对疾病的进一步进程产生非常积极的影响，并且还可以防止症状的进一步恶化。 在大多数情况下，Jarisch-Herxheimer 反应是通过服用抗生素来治疗的。 受影响的人应始终确保定期服用正确剂量的抗生素，以适当缓解症状。 对于儿童，父母必须监控正确的摄入量。 如果不确定或有疑问，应始终先咨询医生。 此外，增加液体摄入量也可以对 Jarisch-Herxheimer 反应的进一步进程产生积极影响。 与这种疾病的其他患者接触也非常有用，因为这通常可以 铅 交流可以缓解症状的信息。
你可以做什么
医生在治疗贾里施-赫克斯海默反应的原因的同时，患者可以通过一系列的治疗方法自行治疗个体症状。 措施 和 家庭的补救措施. 对于发烧和发冷，卧床休息和温和适用。 应定期检查体温。 肌肉、骨骼或 关节疼痛 温柔可以缓解 镇静剂 如 圣约翰的麦芽汁. 适度运动，以及冷敷或淋浴，可以帮助抵抗疲劳和精疲力竭。 为了排除并发症，医生必须事先批准使用这些措施。 医生也会建议改变 饮食 给病人。 增加液体摄入量至少可以减轻症状。 温水浴和 松弛 还建议采取措施。 然而，最重要的措施是医疗 监控. 神经疏螺旋体病只能通过密切的早期发现和治疗 监控 由专家。 明确病因对于选择药物至关重要，这就是为什么医学诊断是首要任务。 如果出现抗生素中毒的迹象，应避免采取进一步的自救措施。 患者应立即去医院接受 Jarisch-Herxheimer 反应的医学治疗。
