鼻窦炎:外科治疗

在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)中,当通过保守措施无法改善症状时,应进行手术干预。

在疾病严重的情况下, 上颌窦 然后可能需要灌溉。

患有慢性鼻-鼻窦炎(CRS)但不再对药物治疗产生反应的儿童,与成人一样,可从鼻窦球囊导管扩张术(SBCD)中获益。 不管是否同时进行腺切除术(去除腺样体生长;这些是增生性腺样体),鼻窦球囊扩张术的疗效均显着高于单独的药物治疗。

在儿童中也已经建立了功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)。 适用于CRScNP(慢性(鼻)鼻鼻窦炎) 息肉), 鼻息肉 在...的背景下 囊性纤维化 或过敏性真菌 鼻窦炎。 在异物的情况下 上颌窦 (根碎屑, 根填充 材料)或 -窦连接(上颌窦与鼻窦之间的连接) 口腔),还必须进行手术干预。

成人鼻窦手术复发性急性鼻-鼻窦炎的最低标准:

  • 必须客观地证明至少有一次鼻窦炎发作(通过计算机断层扫描或内窥镜检查)
  • 必须与患者讨论预期的获益和潜在的干预风险。注意:例如,0.25%的严重并发症 或患者的偏好是决定性的(参与式决策;共同决策)
  • 患者必须满足其他两个标准之一:
    • 尝试使用局部类固醇(局部应用皮质类固醇)治疗失败或。
    • 鼻窦炎 情节严重限制了他们的生产力。