麻醉类型| 麻醉剂

麻醉类型

全身麻醉 可以通过不同的方式来实现。 不同类型的 麻醉 通常在不同的药物上有所不同。 并非每种药物都适合每个患者和每个程序。

手术的持续时间和类型是决定性的,因为有短效和长效药物。 还必须考虑患者可能的不耐受和过敏。 例如,在气体麻醉和完全静脉麻醉之间有区别。

前者不能用于某些基因修饰的情况,因为这可能导致 恶性高热。 另一个区别是 通风对于简短的程序, 通风 戴口罩有时是足够的,而对于长时间的手术,则需要通气管。 全身麻醉 因此,可以在许多点上进行更改,并且必须进行单独计划,这使得几乎不可能对类型进行准确的分类。 这就是紧急麻醉如此危险的原因,因为无法进行计划。

麻醉药

麻醉 由三种不同类型的药物组成,因为需要控制三个主要的身体机能。 这些功能是意识, 疼痛 知觉和肌肉功能。 第一类药物是 安眠药 或镇静剂,它们会关闭意识。

这些包括 异丙酚,例如,硫喷妥钠和依托咪酯。 第二组是 阿片类药物,消除了 疼痛。 这些包括 芬太尼 or 氯胺酮,其效果比 吗啡.

最后一组药物是 肌肉松弛剂。 这些旨在关闭患者自己使用的肌肉,以便 通风 而且从外面的肌肉运动效果更好。 示例 肌肉松弛剂 是琥珀酰胆碱或罗库溴铵。

大多数麻醉药是通过麻醉药直接给药的 血液,但也可以使用麻醉气体。 最著名的麻醉气体是七氟醚或异氟烷。 中 麻醉,麻醉师还可以通过药物控制循环功能。

并非每种麻醉药都适合每个患者和每种手术,因此麻醉师必须单独计划麻醉。 因此,紧急麻醉的风险远高于计划的程序。 异丙酚 是强者之一 安眠药镇静剂 因此可以用来消除意识。

异丙酚 完全催眠,对感觉没有影响 疼痛。 效果很快发生,并且半衰期在 血液 短,这意味着麻醉是可能的。 严重的副作用很少见。

怀孕 或大豆过敏是排除使用异丙酚的原因。 必须特别注意儿童。 CO2麻醉通常不是经典意义上的麻醉,而是由麻醉师发起的麻醉,而是由于麻醉中CO2过多而引起的深层意识丧失。 血液.

这可能是由于人体自身的过程和外部影响所致。 由于人体自身的CO2引起的CO2麻醉可能是由于药物或药物中毒引起的,也可能是由于 胸部 受伤或严重 超重。 这三个原因共同减少了 呼吸 并因此在血液中积累了二氧化碳。

另一个原因是人工呼吸控制不佳。 这可能是由人体的各种调节机制引起的,这些调节机制会对通气产生不良影响。 尤其是高百分比的氧气供应会通过不同的系统影响人体的CO2输出。

事故可能会导致外界二氧化碳中毒。 例如,二氧化碳在发酵酒窖或筒仓中的积累。 靶向CO2麻醉不用于医学,仅可从动物屠宰中获知。

麻醉气体,医学上也称为 吸入 麻醉剂,用于诱导和维持全身麻醉。 这些药物的目的是关闭意识,疼痛感,反射机制和肌肉 松弛。 麻醉气体的另一个作用是故意的 记忆 气体管理过程中发生的所有事情的差距(健忘症).

在德国,有几种不同的物质被用作麻醉气体。 可以区分两组物质,它们在室温下的聚集状态不同。 氙气和 笑气 在室温下呈气态,而所谓的挥发性 麻醉剂 呈液体形式,必须通过蒸发器进行管理。

这组物质中的常用试剂​​是异氟烷,七氟醚和地氟醚。 的效果 麻醉气体 可以归因于脂肪物质的高度结合(亲脂性)。 这意味着气体可以在之后很容易地转移到血液中 吸入 并且它们的浓度可以控制。

气体主要积聚在脂肪组织中,例如 这是有利的,因为可以从那里控制要控制的意识机制,因此可以控制意识的作用。 麻醉气体 发生得很快。 的确切作用机理 麻醉气体 尚未完全了解。 然而,讨论和怀疑在细胞壁和离子通道的反应。

在现代麻醉中,不同 麻醉剂 通常用于最大程度地减少另一种药物对一种物质的副作用。 麻醉气体的副作用不能一概而论,因为它们因药物而异。 但是,所有物质的共同点是,它们会导致威胁生命的新陈代谢脱轨,并伴随着体温的升高(恶性高热)作为副作用。

尽管这种副作用非常罕见,但是在麻醉下进行麻醉是非常可怕的并发症 吸入 麻醉剂。 其他副作用包括剂量依赖性损伤 肌肉, 船舶呼吸道。 消除中 也会引起肝脏损害。 麻醉气体通过以下方式从体内清除 呼吸 手术结束后排出气体,患者将再次被唤醒。