髋关节假体手术的并发症

广义上的同义词

共髋关节内置假体是人工髋关节。人造的髋关节由与人体髋关节相同的部分组成。在假体植入期间，骨盆的窝被“人造”的窝代替。的颈部股骨和股骨头股骨（茎）的假体部分被“人工头”所取代。

有哪些可能的并发症？并发症始终取决于各个组成部分和事件。在一个框架内髋关节假体一般情况下，也可能发生所谓的特定并发症。

虽然一般并发症可发生在所有主要手术中，但特定的并发症包括那些可能在手术中作为典型并发症发生的髋关节手术。 “典型”的一般并发症包括，例如血液血块形成，因此可能血栓形成，在某些情况下可能会导致栓塞。区域内的功能障碍心，也可以想到手术区域出血的可能性，伤口愈合手术区域绝不能排除干扰或感染。

根据手术部位的不同，髋关节附近会受伤，例如坐骨神经 or 股神经，永远不能排除。由于这项特定的干预措施，腿在某些情况下可能会发生长度过大的情况，并且在手术过程中不能排除骨裂甚至骨折。在本节中作为示例提到的可能的并发症属于所谓的特定于干预的并发症。

此处列出的两种并发症形式仅作为示例。该列表并不声称是完整的。有各种科学研究对假体髋关节手术及其可能的并发症进行了研究。

并发症的发生率可以有很大的不同。通过这些研究，根据研究，所有人工关节内髋关节手术中有3％至30％会导致并发症的发生。不仅并发症发生率不同，而且并发症的类型也不同。

这就是所谓的发生。发生尿道感染 (膀胱炎）相对频繁地记录，这是由于随着年龄的增长，在手术后必须插入导尿管的可能性增加。在下面，您将找到各个并发症的百分比分布，由于不同的研究，其中一些并发症的百分比分布也不同。

尽管上述研究还包括髋关节已接受髋关节疾病治疗的患者，但一项小型的全国性研究仅检查了此类患者。结果表明，由于髋关节置换而导致髋关节置换的患者关节-髋关节并发症的发生率较低。与上述研究相比，并发症发生率约为8％。

并发症发生率及其百分比分布在下面列出。数据参考了该研究，但未提示可能的个体并发症。

这些并发症没有任何长期并发症的迹象。

这些并发症包括例如所谓的非炎性（无菌）假体松动，通常在手术后数年发生。造成这种情况的原因多种多样髋关节假体松动但是，最重要的触发因素是假体的所谓磨损产物的有害影响。当研究试图找到不会产生太大影响的材料时，可以假设这里的影响因素将继续减少。

已经可以看出，现代材料，例如聚乙烯或陶瓷滑动或金属滑动对，将影响因素降至最低。这种形式的假体松动总是伴随着严重的疼痛甚至会导致功能障碍。在这种情况下髋关节假体通常会更改。

通常，应该记住，假体具有一定的使用寿命，并且由于不可避免的材料老化过程，在平均假体年龄约为15岁时，有必要更换假体。由于特别年轻和运动活跃的人们被认为是假体松弛的所谓“危险群体”，所以这解释了为什么假体人工髋关节应仔细权衡彼此，尤其是在此患者组中。当然，还有其他“风险因素”可能导致假体松动。

例如，肥胖当然是其中之一，因为在这种情况下，患者迫切需要新的髋关节。关节周围钙化（异位骨化）是髋关节假体的一种特殊形式的并发症。它是术后几周或几个月后发生的软组织（肌肉）钙化。

这些钙化是手术髋关节附近的新骨形成，根据具体情况，可能导致重度钙化。疼痛甚至限制了行动能力，而该行动旨在消除这种情况。已经发现这些关节周围骨化（异位骨化）通常可以通过服用抗风湿药来预防吲哚美辛，双氯芬酸或布洛芬。可替代地，可以通过单次髋关节照射来治疗髋关节。

7 Gy的剂量已被证明是有效的。辐射可以预防性使用，但如果已经发生钙化，也可以使用。也可以预防性地考虑辐照，特别是如果患者因关节周围发生而被分类为所谓的“高危患者” 骨化.

这包括，例如，在先前的手术后已经表现出这种钙化形式的患者，或者在手术前遭受特别严重的活动受限（例如Bechterew病）的患者。具有广泛组织损伤的患者也被称为所谓的“风险患者”。如果采取预防措施，则可以大大降低风险。文献描述了将风险从大约80％降低到10％。

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