Stapedius反射测量

Stapedius反射测量是一种非侵入性(不渗透到身体)的耳朵, 鼻子 以及针对导电设备的客观功能诊断的咽喉医学程序。 连同鼓室压(中耳 压力测量),它是阻抗变化测量的一部分。 由于 鼓膜中耳,从外部提供的部分声能不会传输到内耳,而是在 鼓膜。 测量程序可以检测impedance骨钉反射引起的阻抗变化。 骨肌在高容量时会反射性收缩,从而使听骨链变硬以保护内耳。 中耳和内耳以及反射弧的许多疾病 偏离阻抗值,从而借助测量进行诊断。 由于该程序不依赖于患者的依从性(在这种情况下为合作行为),因此非常适合新生儿/婴儿检查。

适应症(适用范围)

作为听力评估的一种方法:

  • 客观听力测试方法:适用于儿童和非合作患者。 在高档的情况下 失去听力 由于未达到反射阈值,因此在耳回的耳朵中,反射仍然不存在。
  • 新生儿筛查
  • 在儿童时期安装助听器

如果有关于传导障碍(中耳功能障碍)的问题:

  • 在以下情况下听骨链的固定:
  • 听骨链断裂:
    • 砧位错位(脱开),例如之后 断裂 的骨没有骨肌反射是可检测到的。

当被问到声音感觉障碍时:

  • V.a. METZ招聘:在健康的耳朵中,在外部 头发 细胞在低声强度下会放大声音,而在高声强度下会衰减声音。 在感官的情况下 失去听力 (感觉细胞功能障碍),声音放大和衰减都丢失。 一方面,结果是 失去听力 另一方面,在高于听力阈值(征募)的声音水平下,响度感知的增加不成比例地大大增加。 当测量时,骨ped反射阈在病理上(病理上)接近听力阈值(例如30 dB)。
  • V.a. 耳蜗后听力减退(位于耳蜗后):如果耳蜗后结构(例如听神经)受损,则ped骨反射消失或听力与反射阈值之间的距离增加。
  • V.a. 听觉 疲劳:听觉通路的传入(进食)肢体受损。 在持续暴露于声音的情况下,因此可以观察到骨re反射的减少,这被称为“反射衰减”。

神经病学问题(与神经病学有关):

  • 面部轻瘫 (瘫痪的 面神经):可以推断出 神经损伤。 当面部中断位于the骨神经(sta骨神经)分支的前面时,骨反射消失。
  • 中央病变(损伤): 脑瘤 or 脑出血 会打断中央反射弧,导致sta骨反射失败。

禁忌

  • 急性感音神经性听力减退/耳鸣 (耳鸣)。
  • 鼓膜穿孔:如果鼓膜有缺陷,则无法进行阻抗测量。
  • 外部畸形 听道:外耳道形状严重偏离 这样就不可能完全密封测量探头,因此无法测量正确的值。

步骤

骨反射会导致 鼓膜 (TMD =鼓膜移位)由于听骨链变硬。 该运动可以记录为 体积 在外部 听道 通过测量探针。 各种疾病都会影响反射的发生,因此可以得出关于内耳的完整性,中枢听觉通路和反射弧的功能以及是否存在反射的诊断结论。 流程条件 听骨链的考试技巧

  • 无需直接接触鼓膜即可进行阻抗变化测量,因此大多数患者认为阻抗变化不痛苦或不舒服。 对于儿童,也可以在睡眠时进行测量。
  • 耳道完全用塞子密封,还包括一个小扬声器,一个麦克风和一个用于调节空气供应/压力的管。 由于the骨ius反射仅引起鼓膜阻抗的很小变化,因此有必要在鼓膜的最佳振动范围内进行测量。 因此,在大多数情况下,应预先进行鼓室测定以确定最大鼓膜活动性的点。 这是外部空气压力的具体值 听道,它是为随后的ped骨肌反射测量而预先设置的。
  • 各种频率(500 Hz,1 kHz,2 kHz,4 kHz,宽带噪声)的声音刺激会通过扬声器进入耳朵。 足够 体积,反射反应可测量为TMD(鼓膜移位),潜伏期约为10毫秒。
  • 此外,应注意骨反射是自愿的,即,即使仅刺激一只耳朵,always骨反射也总是可以记录在两只耳朵上。 为方便起见,通常使用耳机对一只耳朵进行超声处理,并在对侧耳朵(对侧耳朵)中测量the骨反射。 但是,在某些中央病变中,不可避免地需要测量同侧(同一侧)反射,以使刺激和传导发生在同一只耳朵上。
  • 在评估过程中,要注意the骨反射的双侧存在或to骨反射阈值的水平。 这是引发反射所需的最小响度,对于正常发现应为70-100 dB。 结果通常以图形方式表示为阻抗或顺应性(此处:耳膜的顺应性)。

可能的并发症

  • 急性感觉神经性听力减退或急性 耳鸣 切勿进行骨肌反射测量,因为高声压可能会进一步损伤内耳。