食道:结构,功能与疾病

食道是一种柔性的肌肉管,主要用于将食物从咽部输送到食道。 本身并不参与消化过程。 胃灼热 吞咽困难和吞咽困难是食道受损的迹象,需要进行医学评估。

食道是什么?

食道最常见的主诉是 胃灼热回流 疾病。 食道(食管)是可拉伸的肌肉管,用作咽部与食道之间的连接路径。 主要是在这两个结构之间运输食物。 由于其弹性,它可以膨胀到最大3.5厘米的直径,因此食道在形状和膨胀方面可以在很大程度上适应所摄取食物的大小。 但是,这在三个狭窄处(环形变窄,主动脉变窄,diaphragm肌变窄)在生理上是不可能的,因此咀嚼不充分的食物或吞咽的异物可能会阻塞食道。 此外,这些狭窄症具有重要的临床意义,因为肿瘤或 炎症 主要表现在食管的这些部分。

解剖结构

在成年人类中,食道的长度为25至30 cm,直径约为2 cm,可分为三部分。 颈段连接 (语音框)并延伸到与胸腔的交界处。 贯穿胸腔的胸段是食管的最长段,约16厘米,最初位于气管后面,后来位于气管后面。 。 大约1至4厘米长的相邻食道部分穿过所谓的食管裂孔(dia肌开口)进入腹部(腹腔)。 食道的最内层由 黏膜结缔组织 置换层和肌肉层,粘膜表面可通过该层适应食物。 中间 结缔组织 置换层包含食道腺(食道腺),形成食道粘液并确保食道的滑行能力。 最外层由确保食物运输的肌肉层和 结缔组织 食道松散地将食道连接到相邻组织结构的层。

功能和任务

食道的主要功能是将摄取的食物从咽部输送到食道。 由中间层的横向和纵向肌肉的反射相互作用来集中控制。 此外,食道的管腔(内部空间)在其颅骨处封闭(属于食道)。 )和尾端(下端)分别由所谓的食道括约肌(括约肌)引起。 在吞咽过程中,颅括约肌放松,使食物从咽腔进入食道。 通过波状 收缩 在肌肉组织(蠕动)中,食物被运输到下端。 当蠕动波到达尾端时,位于那里的食道括约肌反射性打开,食物可以进入胃中进行消化。 此外,食道括约肌功能可确保抽吸(吸入 吞咽过程中不会发生食物残渣或异物),酸性胃内容物不会回流到食道并损害食道 黏膜。 蠕动的肌肉活动还可以确保食道不断进行自我清洁。 吞下 唾液 另外起到中和作用 胃酸 在食道中。

疾病

食道疾病通常表现为吞咽困难(吞咽困难), 胃灼热, 疼痛 在...后面 胸骨 (胸骨)和咳嗽。 最常见的损害之一是食管下括约肌的关闭受损(心脏功能不全),这会导致酸性和侵蚀性胃内容物回流到食道。 这 回流 of 胃酸,称为胃食管 回流,引起食道刺激 黏膜,如果不进行处理,可以 炎症 or 返流性食管炎 此外,食管可能会出现机械性疾病,这可能与粘膜外分泌物有关(食管憩室),获得性食管裂孔扩张(食管裂孔性疝或滑动性疝)或食管因瘢痕或异物引起的膜或变窄引起的食管移位。 术语“运动障碍”包含了食道活动性的限制。 这些包括 ach,其中食管下括约肌不能放松; 特发性 弥漫性食管痉挛,与 收缩 在限制蠕动的中下段; 以及过度收缩的食道(也称为胡桃夹子食道),其特征是在远端段出现癫痫样的长或极强的收缩。 在弱化 免疫系统,细菌,病毒和霉菌感染或诺克沙星(包括 毒品,辐射)也会导致 炎症 食道(食管炎)。 罕见癌(食道癌或食道癌) 癌症)主要表现在三个生理狭窄处,并迅速渗入并转移食管周围的结缔组织。

典型和常见疾病

  • 食管炎
  • 食管狭窄
  • 食道憩室(esophageal diverticulum)
  • 反流病
  • 弥漫性食管痉挛