韧带撕裂的症状
一个典型的主要症状 韧带撕裂 is 疼痛。 强度 疼痛 是非常可变的。 太轻了 疼痛 不一定非要一劳永逸。
有时纯韧带比实际的更痛苦 韧带撕裂。 因此，患者仅凭疼痛感觉很难判断是哪种韧带损伤。 取决于程度 韧带撕裂，可能会出现积液，并伴有外部可见的肿胀和受影响区域的蓝色。
另外，韧带撕裂常被描述为可听事件。 不稳定性被认为是韧带撕裂的迹象。 由于韧带破裂导致功能稳定性丧失，患者表现出不确定的行为。 如果膝盖的韧带结构或 脚踝 关节受到影响时，步态可能会改变，因为例如，较健康的一面最好承受体重。
诊断
对于受影响的人本人，无法区分韧带 伸展 和外韧带韧带撕裂。 医生将询问有关事故过程的问题，检查脚并采取预防措施。 X-射线测试 排除骨骼受伤的可能性。 此外，将检查关节的稳定性，当受伤时，有时会感到疼痛。
如果事后仍有疑问，所谓的 X-射线 提供有关伤害严重程度的其他信息。 的 脚踝 被固定在一个支架上，并拉伸接头，以便可以在 X-射线测试 图片。 如今，手持X射线不再在初始诊断（急性诊断）中发挥重要作用。
一方面，许多患者不能忍受这种手术，另一方面，由于 伸展。 在慢性不稳定的情况下，可以估计不稳定的程度。 以来 关节 可以在每个人中散布的不同，医生通常会对彼此健康的X射线进行控制 脚踝 共同确定健康规范，然后才能更好地区分健康与生病。
韧带损伤的程度可以通过磁共振成像（MRI）准确评估。 由于没有立即采取进一步治疗的后果，并且MRI昂贵且难以获得，因此通常不用于诊断。 。
疗程
与大多数受伤一样，必须决定应保守治疗还是手术治疗。 在这两种情况下，第一个措施应该是应用所谓的 PECH规则 在紧急措施中。 “ PECH”一词的后面是相应的治疗步骤：PECH原则规定，受影响的人应随韧带设备的活动或负荷立即停下来，以便一方面缓解相应的撕裂结构。避免在撕裂的情况下进一步刺激，以免引起韧带完全破裂。
然后应将撕裂的韧带区域充分冷却。 感冒可通过血管收缩作用减少出血并减少肿胀。 另外，冷疗具有止痛作用。
无论使用什么制冷剂，无论是冰块，冰袋还是简单的冷敷物，都应始终确保寒冷不会直接与皮肤接触，而应在皮肤和皮肤之间放置一块布或敷布。冷源。 与感冒疗法一样，压迫（C =压迫）的主要目的是减少肿胀。 通过压缩患处， 血液 循环减少。
重要的是要有针对性地进行压缩，以充分抑制任何可能的膨胀。 PECH方案的最后一步是海拔，这可以提高 血液 回流 从而减少肿胀。 建议将韧带撕裂区域抬高约48小时。
。 – P =暂停
- E =冰
- C =压缩和
- H =提升。 在进一步的治疗过程中是否需要采用保守治疗或手术治疗取决于多种因素。
重要的是要考虑患者的年龄，韧带破裂的类型，受影响的关节，活动程度和生活方式。 知道关节是韧带还是肌肉锁定的关节也很重要。 在这种情况下，最重要的是修复无缺陷的关节，以恢复完全的稳定功能。
原则上，无论在何处，都应尝试通过保守疗法来治疗韧带撕裂。 除PECH方案外，应始终保持韧带撕裂，如有必要，应佩戴夹板或绷带以补偿所获得的不稳定性。 但是，如果经过一段时间后疼痛缓解，肿胀和恢复稳定性没有改善，则应考虑手术。
外科治疗包括植入塑料韧带或人体自身的塑料。 根据撕裂韧带的位置，可能不会立即考虑植入。 也可以将撕裂的韧带重新连接到其骨骼连接处。
在保守治疗或手术治疗之后，物理疗法必须重建韧带撕裂区域的肌肉。 目的是通过加强肌肉和 协调 训练。 无论采用保守治疗还是手术治疗，主要目标都是恢复韧带断裂的功能性和稳定性。
这可以通过固定和保留受影响的韧带结构（包括可能对断裂的韧带产生机械影响的周围结构）来实现。 逐渐变细是一种用于保守治疗撕裂韧带的成熟治疗方法。 在这里，“ Kineso胶带”履行了功能性绷带的功能。
它支持肌肉，但最重要的是，它们的稳定功能不会限制运动。 它还可以防止剧烈运动，并通过轻微压缩来抵消膨胀。 为了加强或支撑韧带结构，必须根据韧带破裂的过程以及发生投诉的位置或姿势，始终单独粘贴胶带。
胶带的不同颜色表示胶带的强度，因此可以根据问题的严重程度选择正确的胶带。 另外，“ Kineso磁带”满足PECH方案的一种度量，即压缩（C = Compression）。 尽管具有弹性，该胶带仍可以紧紧地贴在皮肤上，使其像 压缩绷带.
通常，绑带既可以用作预防措施，也可以在急性韧带撕裂后使用。 如果除了韧带撕裂之外，还有骨头和 软骨 或保守治疗未成功，可缝合韧带。 但是，仅在特殊情况下才建议进行手术，例如对于竞技运动员，因为它并不总是能够更快或更完全地治愈。
在极少数情况下，手术中会发生并发症。 与任何手术一样，感染，出血或受伤 神经 or 血液 船舶 在 踝关节 可能发生。 在极少数情况下，手术后永久性地限制了关节的活动性。
手术后，脚踝固定六个星期 腿 石膏 投。 无论治疗方式如何，都有发展为静脉的风险 血栓形成 每当 腿 被固定。 通过服用含有例如活性物质的抗凝药物，可以尽可能避免这种并发症。 肝素.
所有合适的药物都以注射形式给药。 一种 血栓形成 一方面可能会损害静脉本身，并危及生命 栓塞 在另一。 在所有三个外韧带均累及外韧带完全破裂后，运动只能最早在十二周后进行，即使是六个月后，也是一项竞技性运动。
如果过早施加张力并且治疗不正确，则再次破裂（韧带撕裂）的风险非常高。 但是，此信息必须以相对的方式查看，并且取决于伤害的程度和运动的类型。 物理治疗在手术治疗后也起着决定性作用。
在运动过程中，强壮的肌肉使关节稳定，从而减轻了韧带的压力。 如果永久性不稳定，则可能需要特殊的矫形鞋和特殊的鞋垫或绷带来稳定关节。 固定和休息结束后，可以逐渐重新加载关节。
但是，最初只施加很小的负载，然后根据任何疼痛增加负载。 在头四到六个月内，进行适当的关节保护-例如 胶带绷带 –应佩戴，尤其是在运动中。 在进行体育活动之前，应将肌肉重建到一定程度，以使周围的肌肉组织确保关节的足够稳定性。 进一步的功能治疗：
- 在全轴向载荷下对矫形器进行早期功能性进一步治疗（例如，Aircast，Malleoloc等，请参见上图）
- 以功能和活动为导向的理疗运动治疗（物理疗法）
- 超声波电疗
- 感觉运动（本体感受）训练的锻炼（特殊物理疗法，PNF）
- 丧失工作能力1-6周（取决于专业）
- 2-12周后进行运动专项训练
- 最早12周后即可参加竞技运动
- 运动期间至少3-6个月的矫形保护（矫形器或胶带）
