雌雄同体，也称为雌雄同体或雌雄同体，是指无法通过遗传，解剖或激素明确分配给某性别的个体。 然而，如今，“两性”一词在这种医学现象中更常用。 两性恋属于性分化障碍。 德国医学文献和信息学会（DIMDI）（ICD-10-GM-2018）在第17章（先天性畸形，畸形和染色体异常）中将这种形式分类，还包括生殖器器官的先天性畸形，尤其是不确定的性别和假性雌雄同体。 受影响的个体通常拒绝该疾病的病理学医学术语。
什么是雌雄同体？
雌雄同体是具有sex昧性别特征的人。 在大多数情况下，雌雄同体的生殖器形状异常。 在心理雌雄同体中，尽管在身体上没有双重性，但受影响的人不能只认同一种性别。 一个人也谈到第三种性别。 在假性雌雄同体中，染色体性别和内部生殖器与外部性别或外部生殖器和继发性器官不匹配。 假雌雄同体与雌雄同体的概念密切相关。 有男性和女性的假雌雄同体。 在男性形式中，内部性别是男性，但是外部性别是女性。 在女性假性雌雄同体中，则相反。
原因
模棱两可的性行为可能有多种原因。 例如，染色体变异，即改变 染色体，可能导致两性。 与雌雄同体相关的已知染色体疾病是 克莱氏综合征 男性的外表 特纳综合征 与女性的外表。 性欲的变化也是可以想到的。 在这种情况下，存在性腺的发育障碍。 性腺是发生性行为的性腺 激素 并产生生殖细胞。 在男人中，这些是 睾丸在女性中 卵巢。 如果性腺缺失或完全不起作用，这被称为性腺机能亢进。 但也可以部分编队 铅 到两性。 发育不足的性腺性腺不能产生足够的性别 激素。 如果性腺结合了睾丸和卵巢的功能并同时产生 鸡蛋 和 精子，这称为ovotestis。 雌雄同体性激素的其他原因是荷尔蒙失调。 这些可以是染色体的或淋巴的。 酶缺陷或 肾 疾病也可以 铅 使不平衡 激素.
症状，投诉和体征
导致性交的原因多种多样，其表现形式也是如此。 除了22对 染色体，男人通常有XNUMX条X染色体和XNUMX条Y染色体。 另一方面，女性有两个X 染色体。 如果在操作过程中发生错误 精子 卵的产生和没有X和Y染色体的精子使卵子受精，即所谓的X0个体发育。 因此，这些人缺少性染色体。 由于存在X染色体，因此X0个体发育成雌性。 但是，这些雌性不育，不能生孩子。 这 流程条件 叫做 特纳综合征. 克莱氏综合征 发生的频率更高。 在这种情况下，性染色体在分离过程中没有分离 精子 成熟后，父亲为孩子遗传了两个性染色体。 连同母亲的遗传性染色体，孩子现在有两个X染色体和一个Y染色体。 由于Y染色体占主导地位，孩子是男性，但患有低 睾酮 由于第二条X染色体的水平。 这导致睾丸小并且无法受孕。 但是，在许多Klinefelter患者中，症状相当轻微，并且常常不被注意。 如果染色体组正常并且受影响的人患有所谓的雄激素抵抗力不足，即男性性激素作用降低，胡须和身体减少 头发 以及 不孕不育 是结果。 在完全抗雄激素的情况下，没有形成可见的男性性器官。 睾丸保留在体内，阴道可见于外部，但 输卵管 和 子宫 缺席。受影响的人被视为女孩。 诊断通常是偶然发现的。
诊断
如果怀疑存在性别分化障碍，则应进行各种检查 血液 执行。 首先，确定激素状态，其次，检查染色体组。 此外，腹部和骨盆区域由 超声波。 在这里，要注意是否存在 子宫 和 卵巢。 借助 X-射线测试，可以使用所谓的genitogram来确定是否存在阴道。 在某些情况下， 活检 要确定性腺中存在哪些组织，就需要性腺的数量。 该检查是在 麻醉 在医院。 诊断还可以用于预测受影响个体的生育能力。
Complications
由于雌雄同体，在某些情况下会有各种心理和生理上的不适。 在大多数情况下，男人通常无法受孕。 目前尚无法解决这一问题，因此受影响的人终其一生都遭受了这种抱怨。 此外，男性具有女性特征，因此例如胡须生长减少或 睾丸 体积小。 患者被误认为是女孩或女人的情况并不少见。 这种行为会对生活质量产生极大的负面影响，而且不会经常发生 铅 心理上的抱怨和 抑郁.。 这样一来，对于受雌雄同体影响的人来说，日常生活变得极为困难。 雌雄同体的治疗不会导致进一步的并发症。 在大多数情况下，有可能在激素的帮助下弥补雌雄同体的任何症状。 同样，如果出生时没有明显证据，父母也可以为孩子选择性别。 不幸的是，儿童经常会遭受欺凌，取笑和社会排斥。 这些抱怨也可以由心理学家进行检查和治疗。 雌雄同体不会导致预期寿命的减少。
你什么时候应该去看医生？
通常，没有必要去看医生进行雌雄同体的诊断，因为 流程条件 可以在出生后甚至出生前立即检测到。 但是，受影响的人依赖于 治疗 和治疗，尤其是在他们的生命开始时，以减轻症状。 尽管出现症状，但通常应咨询医生 治疗。 如果无法受孕，就必须去看医生。 如果不是在出生后立即发现雌雄同体，而是在生命的后期发现雌雄同体，应咨询医生。 在这种情况下，也可以通过手术干预或在激素的帮助下治疗症状。 此外，许多患者由于雌雄同体也遭受心理不适，因此需要心理治疗。 在这里，早期的诊断和治疗总是对进一步的治疗有积极的作用，并可以预防各种并发症。
治疗与疗法
如果从1960年开始在儿童中诊断出性别差异性疾病，通常会在出生后不久进行性别重新分配手术。 通常随后进行激素治疗。 这产生了严重的后果，并经常导致 不孕不育 稍后的。 医疗信息通常不足，并且手术并非总是必要的。 如今，批判性地看待调整性别的外科手术。 如果性别不明确，父母有权选择孩子的性别。 自2009年以来，有可能获得没有注册性别的出生证明。 这意味着患有已知疾病的父母不必在出生后立即决定性别，而可以让孩子稍后再决定。 与1960年代和1970年代相比，如今的疗法更加个性化。 重点不在于解剖学上的同化，而在于对患病者身体状况的心理处理。 许多两性人都为自己的两性不再被视为一种疾病，而是正常性别发展的一种变化而斗争。治疗 他们不认为这是帮助，而是歧视。
展望与预后
雌雄同体无需治疗即可终生存在。 在人类中，不存在真正的雌雄同体，但所谓的伪雌雄同体却存在。 由于罕见的病例总是非常个别的，因此必须根据具体情况决定是否需要治疗和是否有用。 在大多数情况下，直到十几岁或成年后才意识到存在假性雌雄同体的情况，因此性特征早已形成，并且该人还感觉到他或她属于另一个人性别。 如果患者不认同其生物学性别，则治疗可能会有用。 然后，可以考虑部分或完全重新分配性别可以减轻痛苦。 另一方面，如果患者认为他或她属于他或她所指定的性别，则使用外科手术和药物治疗可能会有用 措施 回归其他生物性别的特征。 如果外部或内部性器官的形状异常，则可以根据需要进行手术矫正。 通常，仅此一项就可以降低异性的激素水平，因此在短时间内进行激素治疗就足够了。 这可以有助于在假性雌雄同体中更有效地发展实际性别的特征。 但是，（假）雌雄同体性激素识别得越晚，影响发展的难度就越大。
预防
同性恋是无法避免的，因为在许多情况下，它是性发育中的一种遗传性疾病。
善后
在雌雄同体的情况下，通常没有直接的选择或 措施 受影响人可获得的善后服务。 在这种情况下，患者首先要依靠全面的诊断和治疗。 但是，不能总是完全缓解症状。 只有在少数情况下，才有可能通过手术干预将明显的性别分配给受影响的人。 在大多数情况下，出生后立即进行全面手术以减轻症状。 因此，通过各个症状对疾病的早期识别也处于前台。 手术后，患者依赖于药物治疗，主要是激素。 结果，性器官得以充分发育。 尤其是父母，必须注意正确正确地服药，以完全缓解症状。 通常，在雌雄同体中也必须进行心理治疗。 这应该在很早的阶段就开始。 患者的家人，亲戚和朋友的支持也很重要。 亲戚必须了解疾病并以正确的方式与患者打交道。 雌雄同体并不会减少受影响人的预期寿命。
这就是你自己可以做的
一名双性恋者与其性特征（身体和心理）的关系通常取决于他的社会文化环境，而很少取决于他的 病史。 几十年来，在出生后或婴儿期不久就进行了不可逆转的比对，后来导致在为某些受影响的人寻找身份方面出现严重的问题； 激素也一样 管理。 从而在不存在雌雄同体的情况下对雌雄同体进行病理学检查 健康 投诉原则上应受到质疑。 在性别认同方面，双性恋者是正常的健康人，他们的生殖器功能（必要时除了生殖能力之外）不受或几乎不受其或多或少明显的性特征的限制。 （还有一些性伴侣，尽管他们具有性特征，但仍然感到“男性”或“女性”，不属于“第三性”，这使他们也成为“男性”或“女性”） 但是，由于他们可能被认为是异国情调的，尤其是在非双性恋圈子中，尽管将双性恋归因于他们是正常现象，但许多人还是将自己的真实性别身份（属于“第三性别”）保留在工作中等，等等。区域和区域间的自助团体）提供了与他人交流的可能性。 另外，在与自己的性别打交道时，阅读有关其他时代和文化对雌雄同体的认可的阅读会变得很充实。 例如，佛教起源神话中有三种性别。 从法律的角度来看，两性伴侣的解放仍在继续。 8年2017月XNUMX日，卡尔斯鲁厄联邦宪法法院裁定，必须为双性恋者赋予“阳性身份”，即不仅要选择既不是“男性”也不是“女性”。
