高血压 是全球最常见的疾病之一，也是心血管疾病和中风的最重要危险因素之一， 肥胖, 抽烟 和存在 糖尿病 的。 由于其最初的无症状性质， 高血压 是一种特别影响老年人的爬行和危险疾病。 减少最重要的措施 高血压 从长远来看，最重要的是没有药物治疗将会改变生活方式。 为此，健康 饮食，运动，减肥和戒酒 尼古丁 酒精是最重要的。 如果这些保守措施还不够，可以使用药物来减少高 血液 压力。
高血压的定义
正常 血液 压力定义为收缩压值为120mmHg，舒张压值为80mmHg。 血 收缩压最高值139mmHg和舒张压最高值89mmHg（139 / 89mmHG）被认为是“仍然正常”。 从 胃和食管静脉血压增高 值140 / 90mmHg可以说是高血压，可以分为3个严重程度。 从230 / 120mmHg的值可以说是高 胃和食管静脉血压增高 危机或也称为高血压危机。 这些与急性脑出血，中风， 心 攻击和 肾 损伤。
高血压的原因
有很多不同的原因导致 胃和食管静脉血压增高。 医生区分不是基于因果疾病的原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压的典型原因包括 抽烟, 肥胖，酒精和盐分摄入量高，年纪大， 糖尿病和高血压家族史。 可以说，在所有病例的不到10％中，高血压是由疾病引起的，它是继发性的。 继发性高血压的典型疾病是 嗜铬细胞瘤，醛固酮增多症（称为康氏病）， 甲状腺功能亢进症 or 肾 疾病。
高血压的症状
在大多数情况下，高血压仍无症状，仅在> 230 / 120mmHg的值时才变得明显。 典型的症状是头晕，耳鸣， 头痛, 流鼻血 和心pal。
借助药物进行治疗
高血压可以保守治疗或用药物治疗。 从 血压值 如果血压达到160mmHg，则必须治疗并降低高血压。 是否使用药物或改变生活方式取决于血压水平和现有风险因素。
药物治疗遵循三步方案，从单一疗法（个体疗法）开始，然后增加到三联疗法。 最初，大多数医生试图借助以下手段来降低高血压 ACE抑制剂 （例如 雷米普利), 利尿剂 （例如
噻嗪类或β-受体阻滞剂（例如 美托洛尔). ACE抑制剂 应该永远是首选的治疗方法，因为它们 肾 和 心 保护作用。 ACE抑制剂 特别适合糖尿病患者。
利尿剂 特别适合那些还患有 心 衰竭或肺水肿。 如果单一药物不足以充分降低血压，则进行第2阶段 高血压疗法 被选中。 这是两种不同药物类别的药物的组合。
例如，利尿剂应与ACE抑制剂，Sartan， Beta阻滞剂 或者 钙 拮抗剂。 另一种可能性是将 钙 拮抗剂与β受体阻滞剂或ACE抑制剂。 由于每个患者对特定药物的反应较好或较差，因此在组合三种或四种药物之前应探索许多不同的组合选择。
如果降压药的两部分组合仍然不够，可以考虑三联组合疗法。 这涉及将利尿剂与其他两种药物（例如ACE抑制剂+ a 钙 拮抗剂）。 但是，三联疗法应始终是最后的选择，并且仅应在精疲力尽后再使用。
