锤头脚趾

介绍

锤状趾是一种永久性的、爪状的脚趾屈曲,尤其发生在靠近跖骨的第一个脚趾关节处。 锤头 是足部最常见的变形,影响许多人。 的严重程度 流程条件 对受影响者的症状、治疗选择和痛苦程度产生重大影响。 在早期阶段 锤头, 使用赤脚行走、特殊矫形鞋垫或物理疗法的保守疗法可以产生可喜的结果。

迹象

保守疗法可以有效抵消脚趾屈曲的发生 关节 并且,在早期阶段,停止进展 锤头 甚至纠正脚趾位置。 如果保守治疗不可能取得治疗成功,则可以使用各种手术干预。 手术治疗的个体适应症必须由医生和患者共同确定,同时考虑成功的前景、患者的情况、痛苦程度和症状。 不建议长期保守治疗,特别是对于年轻的运动患者和症状严重的患者。 除了 疼痛 由锤状趾引起的决定性症状包括老茧、鞋类问题和日常生活中的问题,以及审美问题。

这些OP方法可用

主要有两种手术方法可用于矫正锤状趾。 通常只有在没有风险的情况下才能进行外科手术,例如麻醉问题或严重的循环系统问题。 . 选择手术方法的最重要的区别特征是挛缩 在锤头。

如果检查显示畸形较紧,无法用手拉直,建议进行霍曼氏手术。 另一方面,根据 Weil 的说法,应该在手术中处理灵活的排列不正。 Hohmann 手术是最广泛的手术,仅在存在所谓的固定锤状趾时才进行。

随着时间的推移,脚趾永久弯曲 关节 可能导致缩短 . 脚趾的软组织也会缩短并导致挛缩。 在这些情况下,简单的重新排列 不再可能,因此 tar趾关节 在 Hohmann 手术期间,脚趾必须从骨头上移除。

然后拉伸收缩的肌腱,如有必要,将其从骨骼上分离。 这种手术被称为“截骨术”,一种骨骼的重新定位,只有在所有保守和温和的外科手术都无济于事并且锤状趾完全不可逆时才使用。 Weil 的手术代表了治疗锤状趾的更温和的变体。

然而,只有所谓的“灵活”锤头才有可能。 当锤头可以很容易地返回到其原始位置时,这是指。 这意味着肌腱和软组织没有固定的挛缩。

Weil 手术还涉及切开脚趾 骨头,但这些只是为了改变脚趾的位置。 这 tar趾关节 脚趾保持完整。 在这里,肌腱随后也被拉长。

的位移 骨头 用小螺丝固定,可以留在体内。 插入金属丝固定锤头是霍曼操作的常见变体。 在特别严重的挛缩中,脚趾必须用金属丝支撑数周。

金属丝用作内部夹板,以便脚趾在手术后不会回落到原来的位置。 为此,可以在术中沿着脚趾插入金属丝,并在那里停留约 2-4 周,直到手术引起的血肿和肿胀消退,骨骼有时间进行初步愈合。 在此期间,脚趾难以移动,应先用胶带固定,在外部固定夹板并固定。

只有在移除金属丝后才能开始物理治疗。 电线可以插入不同的地方以夹住脚趾。 它们只能穿过软组织,这使得移除更容易。

它们也很少被固定在骨骼中,这与骨骼和关节的穿孔以及更难移除有关。 经过医生确定的2-4周的时间后,可以在不麻醉的情况下取出导线。通常,这是一个非常短且无痛的过程,因此即使是麻醉剂也不会带来任何好处。 立即移除电线的一个重要迹象是可能会发红、过热和敏感 疼痛 在电线出口处。

这可能是局部炎症。 在极少数情况下,移除也可能因电线迁移而变得复杂。 由于骨骼和软组织的愈合过程,导线可能会移位和固定,因此在极少数情况下,无需麻醉即可简单移除。

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