钾:风险群

缺乏风险的人群

  • 年龄大于等于65岁的男性和女性(由于食物摄入不足,频繁使用药物– 利尿剂, 泻药).
  • 讨论了对运动员和重型工人的需求增加(连续运动几个小时后约300毫克 / L因汗水而流失)。

使用

  • 胃肠道损失增加(由于严重 腹泻。 (腹泻), 呕吐,或肠瘘)。
  • 泻药 和β受体阻滞剂(导致高额损失)。
  • 肾脏增加 由于摄入噻嗪类而排泄 利尿剂利尿剂肾功能不全和渗透性利尿 糖尿病 的。
  • 摄入利尿剂,抗生素和酒精(由于低镁血症会导致大量胃肠道阳离子损失,这会增加钾通过钾通道的渗透性,从而导致肾脏钾丢失–此外,钾的高渗透性会影响心肌的动作电位)
  • 过度的 摄入量(可以 消耗)。
  • 细胞内钾摄取增加(在 酸中毒 治疗, 葡萄糖胰岛素 治疗).

由于钾流失的增加, 低血钾症 (缺钾; 钾盐 浓度 <3.5 mmol / L)增加。 此外,高钾排泄可能会增加 强心苷.

超额风险类别–风险 高钾血症 (钾过多;钾 浓度 > 5.5 mmol / L)

个人与

  • 摄入增加,例如,通过过量口服或 肠胃外营养,含钾 毒品 或盐替代品, 补品.
  • 年龄> = 65岁
  • 未知的肾功能不全
  • 心脏衰竭
  • 下醛固酮增多症
  • 酸中毒倾向
  • 高酒精消费
  • 自主神经功能紊乱的糖尿病
  • 肾钾排泄减少(急性和慢性肾功能不全) 慢性肾功能不全,肾上腺皮质功能不全– 艾迪生病,摄入量 毒品肝素,保钾 利尿剂, 醛固酮 拮抗剂,ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂, 螺内酯,非甾体类抗炎药 毒品,环孢霉素A和外周镇痛药。
  • 从细胞内空间到细胞外空间的分布异常–例如,在呼吸和代谢性酸中毒,创伤,烧伤,横纹肌溶解,急性溶血中,组织中钾的释放

细胞外钾的增加 浓度 降低效果 强心苷.