钾过多(高钾血症)

高钾血症 –俗称 过量–(同义词:高钾血症综合征;高钾血症;钾中毒综合征;钾中毒综合征; ICD-10-GM E87.5: 高钾血症)发生在 浓度 血清 一个成年人的血铅值升高到5-5.5 mmol / l以上(儿童从5.4 mmol / l起)。

高钾血症可分为不同程度的严重性:

  • 轻度:5.5-5.9 mmol / l
  • 中度:6.0-6.4 mmol / l
  • 严重:≥6.5 mmol / l

假性高钾血症,即血清虚高 级别,发生在任何一个 红细胞 (红 血液 细胞), 白细胞 (白色 血液 单元格),或 血小板 体外裂解(溶解在“试管中”)并将其钾释放到血清中(红细胞溶血/溶解)。 假性高钾血症的其他原因包括白细胞增多(> 50,000 白细胞/ mm3),遗传性球囊细胞增多症(球囊 贫血),不正确 血液 收集(静脉淤滞时间过长→溶血),或血液储存时间过长 采血 (导致钾水平的人为增加)。

频率峰值:最大出现 高钾血症 处于中老年。

急诊患者的患病率(患病频率)为1.8-10.4%。

普通人群中高钾血症的发生率(新病例的频率)尚不清楚。

病程和预后:轻度高钾血症通常无症状。 另一方面,高浓度6.5 mmol / L或更高(=急性高钾血症)可能危及生命,因此很紧急。 它们表现为肌肉无力,瘫痪, 腹泻。 (腹泻), 代谢性酸中毒 (代谢性酸中毒), 心律失常 (请参见下 医疗设备诊断/ ECG:从心房活动减少到 心室颤动心脏停搏), 心脏骤停,并且在最坏的情况下,可能会导致致命的后果(死亡)。 预计血清钾水平高于5.5 mmol / l时,死亡率会增加(给定时间段内的死亡人数,以相关人群的数量为基础)。 在高血压患者中,从5.0 mmol / l开始就是这种情况。 高钾血症导致住院患者的死亡率从1.7%到41%不等。

合并症(合并症):高钾血症常见于老年肾脏疾病患者。 在33%至83%的病例中,肾功能不全(导致肾功能缓慢进行性降低的过程)或 急性肾功能衰竭 存在。 药物通常起着作用(请参见下面的“原因”)。