躁狂症的治疗

同义词

双相情感障碍,躁狂抑郁症,胸腺炎,抑郁

定义

躁狂症 是一种情绪障碍,类似于 抑郁.。 通常情况下,它会非常抬高(“高高的狂喜”),或者在极少数情况下会生气(烦躁不安)。 轻躁狂发作,精神病发作之间有区别 躁狂症 和躁狂抑郁症混合发作。

诊断

诊断一个 躁狂症, 相近 抑郁.,通常是由 心理医生 或有经验的心理治疗师。 根据症状的严重程度,接近患者的人经常可以看到对治疗的需求。 诊断的最重要手段是与治疗师进行的诊断性访谈和所谓的外国记忆消除式访谈。

这意味着密友会向治疗师传达他们对疾病发展的看法。 (症状的开始等)这种异体回忆的特殊必要性在于,由于自我感知的改变,患者的描述不可靠。

基本上,必须注意,躁狂症的治疗通常被证明是非常困难的。 由于在许多情况下,患者的动力,开朗和自我评估都真正增加了,因此他们自己不需要进行治疗。 在疾病过程中,即使是近亲也通常无法维持与患者的关系。 在最坏的情况下,它也可能导致外在攻击性行为

治疗

共有三种治疗形式:药物治疗住院治疗电抽搐治疗

  • 药物治疗
  • 住院治疗
  • 电休克疗法

药物治疗

近年来,躁狂发作的药物治疗取得了进展,在德国也有了新的批准。 在过去几年中,主要是所谓的情绪稳定剂(卡马西平 –例如,Tegretal®; 丙戊酸 –例如,Ergenyl; –例如Hypnorex®)和经典抗精神病药(氟哌啶醇–例如, 氟哌啶醇 ®)用于治疗。 但是,这里的主要问题是上述药物有时会产生巨大的副作用。

只有经奥氮平(Zyprexa®, Zyprexa®Velotab)治疗选择是否开始发生变化。 奥氮平(Zyprexa®)是一种“非典型”药物,即新型抗精神病药,其特点是副作用明显减弱。 这可以导致改善的治疗准备。

不应掩盖奥氮平Zyprexa最常报告的副作用。 OlanzapineZyprexa让您感到饥饿。 在大多数情况下,患者真的很饿糖和脂肪。

结果,在许多情况下会出现重量增加。 与精神病发作的正常起始剂量(约10-20 mg)相反,躁狂发作的起始剂量应高得多(约XNUMX-XNUMX mg)。

40毫克),并随着患者病情的好转而非常缓慢地降低剂量。 自2003年XNUMX月起 利培酮 (维思通 ®)也是治疗急性躁狂症的官方批准药物。 的第一个结果 维思通 很有前途。

奎硫平(Seroquel®)也于2004年初获得批准。 至今仍在临床实践中使用。 如果治疗师和患者都被同等告知有关可能的风险 在治疗上,该药物的优势在于已在各种研究中证明可提供抗复发的保护作用。

因此,它可用于预防,即预防新的疾病阶段。 锂治疗的上述风险在于“中毒的危险”,即中毒患者的危险。 在一定程度上,人体可以吸收锂。

但是,如果体内锂过多,即所谓的锂 血液 如果体内的胆固醇水平超过一定水平(对于那些感兴趣的人:> 1.2 mmol / l),则身体会出现中毒症状,这在紧急情况下可能危及生命。 为了避免这种情况, 血液 必须在治疗开始时,治疗期间以及增加剂量时定期确定。丙戊酸卡马西平 是从治疗中实际借来的药物 癫痫 (所谓的抗惊厥药)。 近年来,当锂疗法没有成功时,经常使用它们。

问题在于,在许多情况下,他们没有治疗躁狂症的真正执照,因此是“不合规定”,使门诊医生开处方的风险是: 健康 保险公司注意到该药可以帮助患者,但没有给予患者治疗的书面许可。 但是,从去年夏天开始, 丙戊酸 在德国也已获得批准,这是一件好事,因为专家认为它是某些躁狂症亚型(具有精神病特征或快速骑自行车的躁狂症)的首选。 低效 抗精神病药 (异丙嗪–例如

Atosil®,左旋丙嗪-例如Neurocil®),但也 苯二氮卓 (例如 地西泮, 奥沙西m)在躁狂症的治疗中起着极其重要的作用。 众所周知,恢复规律的睡眠对躁狂发作的治疗非常有帮助。

由于上述两种药物均具有镇静作用,即具有抑制和诱发睡眠的作用,因此经常使用它们(通常与其他药物联合使用)。 与精神病发作的正常初始剂量(约10-20 mg)相反,应从明显更高的躁狂症剂量开始(约XNUMX-XNUMX mg)。

40毫克),并随着剂量的增加非常缓慢地降低剂量 流程条件 改善。 自2003年XNUMX月起 利培酮 (维思通 ®)也是治疗急性躁狂症的官方批准药物。 Risperdal的初步结果非常有希望。

奎硫平(Seroquel®)也于2004年初获得批准。如今,锂仍在临床实践中使用。 如果同时向治疗师和患者告知锂治疗的潜在风险,则该药物的优势在于已在各种研究中证明了其可提供抗复发的保护作用。

因此,它可用于预防,即预防新的疾病阶段。 锂治疗的上述风险在于“中毒的危险”,即中毒患者的危险。 在一定程度上,人体可以吸收锂。

但是,如果体内锂过多,即所谓的锂 血液 如果体内的胆固醇水平超过一定水平(对于那些感兴趣的人:> 1.2 mmol / l),则身体会出现中毒症状,这在紧急情况下可能危及生命。 但是,为了确切地避免这种情况,必须在治疗开始时,治疗期间以及增加剂量时定期确定血液中的药物含量。 丙戊酸和 卡马西平 是从治疗中实际借来的药物 癫痫 (所谓的抗惊厥药)。

近年来,当锂疗法没有成功时,经常使用它们。 问题在于,在许多情况下,他们没有治疗躁狂症的真正执照,因此是“不合规定”,使门诊医生开处方的风险是: 健康 保险公司注意到该药对患者有帮助,但没有给予患者治疗的书面许可。 但是,从去年夏天开始,丙戊酸也已在德国获得批准,这是一件好事,因为专家认为丙戊酸是某些躁狂症亚型(精神病性躁狂症或快速循环的躁狂症)的首选。

低效 抗精神病药 (异丙嗪-例如Atosil®,左旋丙嗪-例如Neurocil®),但也可以 苯二氮卓 (例如 地西泮, 奥沙西m)在躁狂症的治疗中起着极其重要的作用。 众所周知,恢复规律的睡眠对躁狂发作的治疗非常有帮助。 由于上述两种药物均具有镇静作用,即具有抑制和诱发睡眠的作用,因此经常使用它们(通常与其他药物联合使用)。