世卫组织一级计划| 止痛疗法

世卫组织一级计划

世界卫生组织（WHO）已开发了一种四层的疼痛治疗方案，最初是为肿瘤患者开发的，但它也是治疗其他类型疼痛的基础：

• 阶段1：在治疗的第一阶段不要太重 疼痛，使用所谓的非阿片类镇痛药，即不属于下列药物类别的镇痛药 阿片类药物。 这些包括 扑热息痛, 咪唑 和 双氯芬酸。 这些止痛药与所谓的佐剂联合使用。

  这些药物本身并不能缓解 疼痛，但旨在减少 止痛药。 这些包括质子泵抑制剂以保护 胃, 泻药 放松肠子并防止 便秘 和 止吐药 减少 恶心 和 呕吐。 此外，可以使用与镇痛药的组合。

  镇痛药本身没有任何作用 疼痛-降低效果，但是它们可以提高止痛药的效果。 一些抗抑郁药和抗癫痫药属于这一类。

• 第2阶段：对于更严重的疼痛，根据WHO阶段计划的第2阶段，非阿片类药物 第1阶段的药物与低效阿片类药物联合使用。 低效 阿片类药物 已经属于阿片类药物，但仅具有中等效力。

  这些包括 曲马多，替丁/纳洛酮和 可待因。 同样在第2级，除了使用佐剂和镇痛药外， 止痛药.

• 阶段3：对于非常严重的疼痛，WHO阶段计划的阶段3开始起作用。 代替低效阿片类药物，将高效阿片类药物与第1阶段的非阿片类镇痛药联合使用。

  高效力的阿片类药物具有非常强的镇痛作用。 此类包括B。 芬太尼，丁丙诺啡， 吗啡, 羟考酮 和氢吗啡酮。

  在这个水平上，还必须与镇痛药和佐剂合用。

• 级别4：剧烈疼痛通常需要侵入性治疗方法。 在这里， 止痛药 使用特定的程序将它们直接注射到所需的作用部位。 因此，第4阶段包括 硬膜外麻醉 （PDA）和脊柱麻醉（SPA），其中在靠近 脊髓 通过插管以及周围的局部麻醉，其中 神经 可以直接通过导管阻塞。 此外，诸如 脊髓 刺激（SCS）也包含在第4级中。