心肌疾病（心肌病）：测试和诊断

一阶实验室参数-强制性实验室测试。

扩张型（扩张型）心肌病（DCM）

• NT前体 （N端亲 脑 利钠肽）–可疑 心 衰竭（心脏无力）评估：NT-proBNP与分期有关 心脏衰竭/心脏无力（NYHA，中位数/第95个百分位数）。
  • NYHA I：342 / 3,410 ng / l
  • NYHA II：951 / 6,567 ng / l
  • NYHA III：1,571 / 10,449 ng / l
  • NYHA IV：1,707 / 12,188 ng / l

  注意：大于500 ng / l /的值可能是由于 心 失败。 据报告，妇女的血脂水平升高 激素替代疗法 和肾功能不全（肾功能不全）/透析.

• 针对β1肾上腺素能受体的自动Ak证据（约75％的病例）。
• 侵入式诊断：
  • 排除缺血 心肌病 （由于减少了 血液 流）。
  • 必要时进行心肌活检（心肌组织样本）和组织学（精细组织检查）； 特别是在病史短或以前感染的情况下特别指出
  • 血液动力学参数– PA和PC压力，LVEDP（左心室舒张末期压力）。

肥厚性（肥大）心肌病（HCM）

• 心肌的 活检-肥厚性梗阻可消除 心肌病 （HOCM）。
  • 肥大 和肌细胞（肌细胞）和肌原纤维的结构损失。
  • 间质纤维化
  • 扩散 线粒体 并扩大了Z条纹。
  • 壁内膜的内膜增厚 冠状动脉 （围绕着 心 花圈形状和供应 血液 到心脏肌肉）。
• 遗传咨询 包括HCM 基因 面板诊断（由最常见的疾病相关基因组成的基因测试）。

限制性（限制性）心肌病（RCM）

• 心内膜 活检 （从组织的内层抽取组织 心肌层），同时进行RV / LV压力测量。

心律失常性右室心肌病（ARVCM）

• 可能的心肌 活检 –心肌内脂肪细胞增生（纤维脂肪瘤病）。
  • 两种组织学变异：
    • 纤维脂瘤病1：主要是心肌内 脂肪瘤病.
    • 纤维脂瘤病2：主要的心肌内纤维化（也可能累及左心室（心腔））