诊断| 心房震颤

诊断

首先,对颤动进行更仔细的检查,以便能够选择适当的治疗方法。 重要的是要知道它是典型的还是非典型的 心房震颤 以及心房中是否已经形成血栓。 为此,采用了ECG可以更好地定位原产地。

在此,两种形式的颤动也可以彼此区分开。 此外, 超声波 可以排除心房已经形成血栓的可能性。 电激励可以通过ECG直观显示和记录(心电图).

电极连接到 胸部 根据一定的模式,可以测量 电池的电压变化。 此过程也称为记录,每个过程在2个电极之间完成,每对电极可以分配一个导数。 创建心跳的特征图像,其中心房和心室的电激活以及心律的兴奋恢复 可以阅读。

此外,现有的心跳序列可用于显示心脏动作的频率和规律性。 还可以通过将各个导线相互组合来确定心脏的位置。 该检查过程无痛,不干扰身体并且可以提供多种信息。 例如,心律不齐,兴奋性传导和传播障碍, 心脏病发作的 or 心肌炎 在ECG中变得明显。 心房震颤 也可以在ECG中进行描绘,这是诊断的主要方法。

疗程

由于存在 心房震颤 在血栓形成后可能导致中风 左心房 或心室收缩过快,应针对快速治疗。 目的是结束心房扑动并使心脏恢复到正常的心律。 心脏复律程序通常用于此目的。

一方面,这可以通过抗心律失常药物来完成,即恢复正常心律的药物。 另一方面,这种影响也可以通过对心脏的电流激增来实现,这等于所有心脏细胞的活动。 对于后一种手术,成功率会略高,但是如果心房中已经存在血栓,则可能导致该血栓松动并导致血栓形成。 行程,例如。

两种类型的心脏复律均可导致其他心脏心律不齐。 另一个治疗选择是导管消融。 它既可以用作首选方法,也可以在药物治疗失败后使用。

但是,前提条件是心房中自激激发的起点是已知的。 这是通过所谓的映射完成的,在该映射中,可以使用专门的程序以三维方式显示心房。 然后,通过导管搜索起源点,并试图用电脉冲恰好在该点消灭组织,以中断激发。

如果此尝试成功,则 窦房结 再次接管唯一的节奏控制。 还可以使用心房过度刺激。 在这里,使用 起搏器.

一些模型可以检测实际 心率 然后设定稍高的节奏已经表明,这防止了新的心房扑动。 对于每种疗法,必须满足某些条件,这些条件有助于疗法的成功。

在现有的房扑期间,可能有必要服用药物治疗 血液 凝结。 由于心房非常迅速地收缩,正常量的 血液 不能被输送到腔室内,并且泵送功能受到限制。 某些 血液 残留在心房中,血液流动变慢。

这种情况的构成可能导致心房中血块的形成。 如果这 血块 破裂,它被血液带入腔室,并可能进入肺部或 。 在那里,根据其位置,它可能会触发肺 栓塞 或者 行程.

通过服用抗凝剂可以降低这种风险,但是总的目的是找到一种消除心房颤动的疗法,并尽可能减少时间损失。 如果在一段时间内服用抗凝剂,那么即使在无害受伤的情况下,在此期间出血的一般风险也会增加。 房扑的药物治疗被证明是非常困难的。

因此,导管消融(“靶向闭塞”)是心房扑动的首选治疗方法。 此外,消融是一种治疗选择,可以使患者完全治愈房扑(治愈方法)。 在导管消融术中,将导管推到腹股沟或手部区域的血管上方并推入 右心房.

在典型的心房扑动情况下 三尖瓣 在该区域,导管可能会伤及周围的心肌组织,从而抑制了脉冲的传播。 对于非典型房扑,在进行消融之前必须首先借助ECG检查结果精确定位循环兴奋性。导管消融主要用于复发性房扑或慢性房扑。 成功的可能性很高(超过95%)。

治疗时间通常约为2小时。 全身麻醉 不需要这种疗法。 心房扑动的另一种治疗选择是电复律。

在这里,在电击的帮助下,试图将受干扰的心律转换回窦律并保持这种律动。 根据ECG(与急性除颤的区别)进行心律的校正。 电涌在ECG中的R波时被ECG触发。

在连续心电图下进行心脏复律 监控 和短暂的静脉麻醉。 因此,心脏复律对于患者而言是无痛的。 它代表了导管消融的一种替代方法,尤其是在房扑的症状非常明显或严重威胁生命的心脏泵功能紊乱的情况下。

植入 起搏器 心房扑动是不得已的治疗选择。 如果上述治疗方法不能改善症状,或者如果需要治疗,则必须进行植入。 心率 不能借助药物放慢脚步。 通常,植入 起搏器 同时进行导管消融术 AV节点。 这允许起搏器接管 心脏的功能的电子钟。