锥体综合征是一种截瘫综合征，由下肢压力受损引起 脊髓 在髓质水平，与排尿功能障碍有关。 它最常发生在 椎间盘突出。 该综合征是一种医疗急症，可为手术减压提供直接指示，以防止不可逆转的损害。
什么是视锥综合症？
脑 和 脊髓 弥补 中央 神经系统。 所有运动活动都通过此处的神经组织控制。 这 脊髓特别是在控制运动方面起着至关重要的作用。 在这种情况下，特别重要的是锥体束，所有主动和反射运动命令都从锥体束经由传出的神经束传递到肌肉成功器官。 脊髓损伤具有相应的严重后果。 例如，在整个脊髓直径区域内的病变称为截瘫综合征。 所有横断面综合症均伴有瘫痪。 根据脊髓损伤的类型，麻痹症状是松弛性或痉挛性麻痹。 所谓的圆锥综合症是一种横截面综合症，其损伤部位位于延髓水平，影响脊髓节段S3至S5。 该综合征的主要症状是 失禁 和性功能障碍。
原因
圆锥延髓综合征的原因是下脊髓受压。 尾椎脊髓末端的圆锥状髓质受压会导致与该综合征相关的疾病。 更具体地，从S3到S5的the脊髓节段主要受到相关压缩的影响。 腰椎体水平的尾骨脊髓也可能受累。 在大多数情况下，视锥综合症是椎间盘突出症的结果。 不太常见的是，循环障碍甚至肿瘤是相应脊髓段受压的原因。 也有报道称髓质先天性附着于其周围结构。 然而，在这种情况下，该综合症被称为系绳综合症，而不是圆锥状综合症，这会在生长过程中损害圆锥状髓质。 在几乎所有情况下，圆锥综合症都与所谓的马尾综合症相关，在这种情况下有时也被称为圆锥马尾综合症。
症状，投诉和体征
像所有其他截瘫综合征一样，视锥综合征主要与运动障碍有关。 在圆锥综合征的情况下，这些主要是眼球运动障碍。 膀胱 和 肛门 括约肌。 凳子通常不能再被病人握住。 尿液也一样。 排尿障碍，如尿液永久性滴漏，是该综合征的主要症状。 排尿障碍也可能溢出 失禁，其中患者的 膀胱 一直充满，但不能自愿清空。 在大多数情况下，早期没有运动障碍。 最初，锥体综合症通常表现为所谓的马裤 麻醉，其特征在于两个大腿内侧的对称感觉障碍。 这 皮肤 区域由 神经 段S1到S3的数量。 尤其是男性，在锥体综合症的晚期常常患有勃起或射精功能障碍。 通常，至少轻微 疼痛 由于敏感 神经 也被压力损坏 流程条件 在脊髓下部。 通常不会发生腿麻痹。
疾病的诊断和病程
医师通过病史和影像学检查来诊断视锥综合症。 病人的 肛门 基本上是松弛的，因为括约肌不能正常工作。 作为诊断过程的一部分，失败的肛门或延髓海绵状反射可能会提供圆锥综合征的线索。 ella骨和 跟腱 反射 被保存在孤立的圆锥综合症中。 可以确认诊断并明确原因的影像可能包括CT或MRI。 成像可能会显示例如病因性椎间盘突出症。 对于视锥综合症患者，预后很大程度上取决于诊断的时机。 如果压缩持续时间过长，则受影响 神经 不可逆转地死去。
Complications
锥体综合症代表非常严重和危险的 流程条件 为受影响的人的身体。 如果不立即开始治疗，通常会导致不可逆转的继发性损伤和全身麻痹。 受影响的人患有排尿障碍以及麻痹和刺痛感。 视锥综合症极大地限制和降低了生活质量。 并非罕见地，这也导致运动障碍，因此患者也可能依赖轮椅。 的功能 膀胱 也会造成排尿障碍，从而无法再适当控制排尿。 这种情况并不少见 铅 至 抑郁. 以及其他心理上的抱怨或情绪。 感官障碍可能遍布全身，对日常生活产生极大影响。 生殖器通常受到以下因素的影响： 勃起功能障碍。 圆锥综合症极大地降低了患者的生活质量。 髋关节也经历剧烈运动并不少见 疼痛。 圆锥综合症的治疗必须立即进行。 仅当开始延迟治疗时，才会发生并发症。 这可能会导致不可挽回的损失，从而使受影响的人终生遭受后果和瘫痪。 关于预期寿命的限制，不能作任何一般性陈述。
什么时候应该去看医生？
锥体综合症总是代表紧急医疗状况。 当发现腿部麻痹或麻木等症状时，必须立即开始治疗。 由急诊医师进行初步治疗后，必须在专科诊所对患者进行检查。 长期 治疗 根据情况的严重程度进行单独计划 截瘫 由不同的专家执行。 患有锥状综合症的人必须与负责的医生进行密切咨询。 这 截瘫 综合征可以得到很好的治疗，但是，在治疗过程中 流程条件，可能会出现需要个体化治疗的各种症状。 突然注意到膀胱运动障碍迹象的患者 肛门 括约肌应通知医师。 异常的感觉障碍或 疼痛 如果它们突然发生并且怀疑有医疗并发症，也应予以澄清。 圆锥综合症极大地限制了生活质量，这就是为什么受影响的人经常需要治疗支持的原因。 如果情绪低落或其他问题变得明显，最好通知医疗专业人员。 他或她可以检查患者以排除器质性原因，并在必要时咨询治疗师。
治疗与疗法
锥体综合症始终是医疗紧急情况，需要立即干预。 持续施加在下部脊髓上的压力越长，对神经的永久性损伤的可能性就越大。 诊断后，应尽早进行手术减压。 保守药用 措施 不适合治疗。 必须消除造成当前干扰的原因，在这种情况下，压力状况应靠近脊髓。 在个别情况下，使用所谓的核成形术来减轻下部脊髓的压力。 该过程是针对患者的微创治疗 治疗 椎间盘突出。 在这种情况下，干预将在 局部麻醉。 在此过程中，外科医生会使用插入到脊髓中的特殊探头工作。 在某些情况下，患者需要具体 理疗 干预后。 压缩引起的症状通常在脊髓减压后立即改善。 但是，卸载通常不能完全恢复生理基线状态。 理疗 措施 在后来被发现并纠正的视锥综合症中尤为重要。
展望与预后
圆锥综合症恢复的前景取决于治疗的及时性。 由于该病属于重症监护急诊，因此必须尽快向急诊医疗服务发出警报。 另外，服用 急救 措施 在场人员必须有良好的预后才能得到良好的预后。如果拒绝紧急治疗或就医，康复的前景会大大恶化。 通常，在以后的生活中再也无法实现这一目标。 生物体遭受的损害是不可逆的，通常会引发相应的损害。 后期综合 治疗 可以被发起，锥体综合症的长期影响越严重。 在许多患者中，尽管付出了所有努力，仍无法实现无症状的治疗，因为触发事件发生后并未立即进行全面治疗。 瘫痪或行动受限常常终生存在。 另外，由于该疾病的情绪负担，预期会产生心理后遗症。 发起疗法 管理 药物治疗和侵入性治疗也会引发并发症或副作用。 这些 铅 需要优化治疗计划并可能延迟愈合过程。 许多患者报告由于触发症状持续数月或数年，导致生活质量下降。
预防
由于椎间盘突出症是锥体综合征的最常见原因，因此，适用于椎间盘突出症的相同预防措施在很大程度上适用于该综合征的预防。 背部训练 或定期造访 返校例如，已显示出与椎间盘突出症相关的有效预防措施。
善后
在大多数视锥综合症的情况下，后期护理的措施非常有限。 通常，该疾病也不能得到充分治疗。 首先，受影响的人需要快速诊断以防止身体进一步瘫痪。 在许多情况下，瘫痪本身无法扭转，因此在这些情况下，受影响的人不再有任何可用的善后措施。 因此，大多数受影响者在生活中依靠他人的帮助，并在日常生活中需要支持。 在这种情况下，自己的家人和朋友提供的帮助和照顾对疾病的进一步发展具有特别积极的影响。 萧条 因此，通常也可以缓解甚至预防其他心理不适。 理疗学 锥体综合症通常也需要采取措施。 受影响的人可以在家中重复练习，从而加快康复过程。 通常不可能采取进一步的措施。 但是，该综合征通常不会降低受影响人的预期寿命。
你可以做什么
锥体综合症始终是医疗急症。 截瘫综合征的最初征兆出现后，必须立即致电急诊室。 直到他们到达 急救 必须采取措施，否则受影响的人应躺下并尝试从容地呼吸。 手术后，受影响的人必须放轻松。 刚开始的几天应该避免运动和其他体育活动。 一周后，可能需要先咨询医生，再进行轻度运动。 如果仅在较晚阶段才检测到锥体症候群，则必须纠正已经发生的损坏。 这主要是通过物理治疗手段来实现的，受影响的人可以通过单独的培训来支持这些手段。 为此，医师会将患者转介给合适的物理治疗师。 确定和消除原因是重要的治疗步骤。 许多锥体综合征患者患有 肥胖 或在背部承受重压的职业中工作。 必须尽快找到并纠正这些触发器。 这可以通过改变工作场所，改变生活方式或伴随疗法来实现。 常规的 背部训练 或参加 返校 还可以缓解症状并预防视锥综合症的复发。
