血海绵（血管瘤）

婴儿血管瘤

婴儿 血管瘤 （SH）–俗称 血液 海绵–（同义词：婴儿 血管瘤; ICD-10-GM D18.0-： 血管瘤）是先天性血管肿瘤，发生在出生后的头几天或几周/几个月。 它导致小 船舶 的 皮肤毛细血管，形成缠结状的生长和凸起。 性别比：男孩与女孩的比例为1：3。患病率（疾病发生率）是所有成熟婴儿的4-5％。 在出生体重不足1公斤的早产儿中，婴儿血管瘤的发生率高达22％。 病程和预后：阶段性病程（数年内增殖/增长，生长停滞以及消退/回归，到90岁时约占XNUMX％的病例）。 完全治愈是可能的。

症状–投诉

皮肤 呈现浅至深红色的皮肤 结核，其大小可以不同。 位置：最常见的血管瘤（血液 海绵）位于脸部或 颈部，但也可能发生在身体的任何其他区域。

鉴别诊断

  • 痣痣（葡萄酒色斑）
  • 新生儿血管瘤病-多发性血管瘤 皮肤 器官受累。
  • 淋巴管瘤–淋巴瘤。
  • 动静脉畸形（AVM）–先天性畸形 血液 船舶 其中的动脉直接与静脉相连。

发病机制（疾病发展）–病因（原因）

血肿 能够 增长 并传播，尤其是在生命的头几个月。 有时，表面会出现溃疡（溃疡）。 自发缓解（回归）通常会发生； 在某些情况下， 疤痕 依然存在。

诊断

这是一种视觉诊断。 如果怀疑血管瘤的深层部分，则可能需要进行超声检查（超声检查），并且可能需要磁共振成像（MRI）。

治疗

通常情况下，患者在开始之前会等着看血管瘤是否自发消退 治疗。 如果不是这种情况，则可以使用以下治疗方法[S2k指南]：

  • 血管瘤类型：局部，平面
  • 血管瘤类型：皮下或混合或即将丧失功能或相关的美容受损或溃疡（溃疡），对局部伤口护理无反应
    • 口服普萘洛尔治疗（每天2次单次剂量3-2 mg / kg体重普萘洛尔）（一线治疗）
      • 在一项针对近1,000名血管瘤患者（平均年龄17.1个月）的研究中，术后25.3％的患者发生了反弹 普萘洛尔 治疗（1.5-2.5 mg / kg bw）。 危险因素为：
        • 治疗结束后<9个月大的儿童与12到15个月大的儿童相比。
        • 深层血管瘤
        • 女性性
    • 口服序贯治疗 普萘洛尔 其次是局部 噻吗洛尔 能够将普萘洛尔的治疗时间缩短2.2个月，并预防血管瘤的再生。
  • 血管瘤类型：残留 流程条件 （存在保留的剩余物）。
    • 手术/激光

如果仍未获得足够的成功，则可以使用以下方法：

  • X射线治疗
  • 皮质激素（类固醇）治疗。
  • 血管手术
  • 栓塞（人工 闭塞 血 船舶).

成人血管瘤

此外，成年后还会发生血管瘤。 这些通常在创伤或伤口感染后突然形成。 它们的形状类似于真菌，并且在婴儿中也呈红色，因为它们也由血管组成。血管瘤可以用各种激光去除：这些激光，例如KTP激光，氩激光或rypto离子激光，与 血红蛋白 在不破坏周围组织的情况下靶向血管瘤。红宝石激光和染料激光也用于去除血管瘤。