血友病:凝血功能受损

该疾病是遗传性疾病,但它令大多数患者感到惊讶-我们在谈论“血友病”(俗称“血友病”)。 由于遗传缺陷,受影响的人缺乏导致 血液 凝结。 但 血液 凝结很重要,因为这就是为什么 伤口 再次关闭。 了解如何 血友病 开发,您在这里可以做什么。

血友病A和血友病B

血友病有两种不同的形式:

  • 大约80%的受影响者患有 血友病 答:在此变体中,缺少或缺乏 血液 凝血因子VIII,它是血液中的某种蛋白质。
  • 在另一种形式中,血友病B,因子IX受到影响。

但是,两者的症状是相同的。

血友病的症状

血友病的特征是血液凝结比其他人慢得多。 因此, 伤口 不愈合,因为 止血 花费太长时间或根本不起作用。 即使是轻伤也可能 导致组织大量出血 关节。 患血友病的受影响人群更经常发生瘀伤,并且由于瘀伤或跌倒等导致内部出血的风险也增加了。 慢性病的严重程度 流程条件 取决于凝血因子的所谓残留活性。 它们分为四个严重程度,性能在0%到50%之间。 在最坏的情况下,会发生无法控制的出血,这可能会威胁到受影响的人的生命。

严重后果出血

血友病患者可在大量注入静脉的组织中经历出血。 即使是轻微的电击也会在承重中引起血肿(瘀伤) 关节 例如膝盖,肘部, 脚踝,脚踝和臀部。 此类关节出血可导致严重 疼痛 并导致肿胀和 炎症。 一到两岁的幼儿受到的威胁特别大,因为他们在第一次移动的冲动中经常摔倒或撞到自己。 受伤不仅造成重伤 疼痛,但可能导致变形 关节 和残障,如果处理不当。 自发性出血也是一个持续的风险。 它们有时在没有直接原因的情况下发生,例如在胃肠道和 ,或由外科手术触发,例如当拔牙时。

血友病的遗传

血友病是一种遗传性疾病,主要影响男性。 这是因为凝血因子的基因位于X染色体上,其中男性只有一个,而女性只有第二个。 因此,女性中缺乏凝血因子通常可以通过其第二条X染色体来弥补。 但是,这并不能消除他们儿子的危险。 母亲仍然是载体(导体)。 大约一半的男性后代通过其母亲遗传该病。 在极少数情况下,继承也可以 对女性的血友病:如果父亲是血友病,母亲是指挥,则缺陷的X染色体甚至会在普通女儿中引发血友病。

获得性血友病

获得性血友病较不常见,但特别危险。 一百万个非血友病患者中约有1.5例自然发展 抗体 对抗人体自身的凝血因子,从而发展抑制性血友病。 因此,专家认为,这在德国每年影响约150名患者。 但是,应注意的是,未报告的案件数量非常多。 该疾病主要发生在孕妇和50岁以上患有自身免疫性疾病或 癌症。 在许多情况下,这种形式甚至一开始都没有得到认可-这对受影响的人造成了严重的,有时甚至是致命的后果。

血友病的频率

总体而言,世界血友病联合会(WHF)估计,全球有400,000万名血友病患者,仅德国就有8,000名。 实际上,只有不到30%的血友病患者被诊断出患有这种疾病。 特别是在那些温和的人 出血倾向,这种疾病在日常生活中通常很少被注意到,并且仅在手术后的出血持续时间比平常更长时才被发现。

治疗:更换凝血因子

治疗 血友病患者通常需要更换缺失或有缺陷的凝血因子VIII或IX。通常应静脉注射相应的制剂。

  • 由于儿童受伤的风险更大,因此他们通常每周接受多达三次预防性治疗。
  • 成人血友病患者可根据需要管理缺失的凝血因子。

在这方面,受影响的人从医学进步中受益匪浅。 如今,与过去相比,它们得到的治疗更早,更单独,并且可以在不同的物质之间选择。

不同物质的疗法

所谓的血浆制剂是从人血中获得的。 此外,现在可以通过 基因工程。 虽然一些血友病患者已经感染了艾滋病毒和 肝炎 通过过去的血浆产品,基因工程重组制剂不含病毒。 此外,自2018年以来,有可能注射抗体 艾米单抗 皮下,即进入皮下 脂肪组织 腹部或 大腿,作为凝血因子VIII的替代品。 间隔 注射 预防性使用最多可能需要四个星期。

患有血友病

多亏了现代 治疗 选择,血友病患者设法 相对正常的生活–当然有一些限制:危险的运动,很容易造成人身伤害和极端的身体伤害 应力 保持血友病患者的禁忌。