症状
急躁 膀胱 表现为以下症状。 根据定义,泌尿生殖道没有任何病理变化:
- 强大 敦促小便,这很难抑制。
- 白天尿频增加
- 夜间排尿
- 尿失禁:可能会出现非自愿的尿流失
不断的冲动降低了生活质量,并且可能是一个重大的社会心理问题,因为必须经常去洗手间。 其他并发症包括睡眠障碍, 疲劳, 应力, 抑郁. 并增加了 断裂.
原因
排尿是一个复杂的过程,受中央和周围机制的影响。 关于易怒的可能原因有几种假设 膀胱。 收缩 膀胱 人们认为控制膀胱排空的壁肌(逼尿肌肌)很重要。 这在膀胱充盈之前收缩,导致尿急。 乙酰胆碱 是膀胱收缩的主要介质。 在五个毒蕈碱受体中,特别重要的是M3- 还有他们2 受体很重要。 但是,并非所有患者 膀胱过敏 有逼尿肌过度活跃。 治疗必须考虑许多影响膀胱功能的因素。 这些因素包括年龄,许多医疗状况,药物(例如, 利尿剂), 兴奋剂 如 咖啡因 和酒精。
诊断
诊断是根据患者的病史和临床症状进行的。 排除其他原因很重要。 可能的鉴别诊断包括,例如 前列腺 男人的扩大, 糖尿病 思维 膀胱炎 或其他泌尿系统疾病和恶性肿瘤。
非药物治疗
非药物疗法和行为建议为膀胱过度活动症的治疗提供了重要基础。
- 膀胱训练可减少排尿次数,请参阅膀胱训练。
- 每天将液体摄入量减少至1-1.5升可改善症状
- 避免 咖啡因 并触发食物和香料。
- 骨盆底 训练(Kegel练习),生物反馈。
- 使用排尿日记,可以记录课程
- 治疗便秘
- 失禁垫 以及类似的失禁措施。
- 神经调节,例如神经刺激。
- 手术方法(第三选择方式)。
药物治疗
副交感神经药 竞争性地废除 乙酰胆碱 在膀胱壁肌肉的毒蕈碱受体上。 由于潜力 不利影响,他们并非没有争议。 副交感神经药 具有抗胆碱作用,可能导致例如 尿retention留, 干燥 口, 心跳加速, 便秘,以及诸如 疲劳 和混乱。 必须考虑潜在的相互作用和禁忌症:
- 溴化溴化铵 (天秤座)。
- 达拉那新(Emselex)
- Desfesoterodine(托维多索)
- 非索罗定(Toviaz)
- 奥昔布宁 (Ditropan,Kentera,Lyrinel)。
- 普洛维林(Mictonorm)
- 索利那新 (Vesicare, 通用).
- 托特罗定 (糖醇, 通用).
- Trospium chloride (Spasmo-Urgenin Neo)。
黄酮酸酯:
- 是一种非抗胆碱药,抗痉挛药。
肉毒杆菌毒素:
- 禁止释放 乙酰胆碱 从神经末梢开始,抑制膀胱壁肌肉的收缩。 它是肠胃外给药,作用时间长。 可能的不良影响是残留尿液形成,这可能需要导管插入。 该治疗方法尚未得到当局的正式批准,并由医生负责标签外的管理。
雌激素:
Beta3激动剂:
- 如 米拉贝隆 (Betmiga)放松膀胱壁肌肉,增加膀胱容量。Mirabegron 一日三餐,不考虑膳食。 药物可能会增加 血液 压力。
草药: