以下是可能由肾功能亢进(肾细胞癌)引起的最重要的疾病或并发症:
肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。
- 恶性黑色素瘤 (原发性黑色素瘤)(标准化发病率的 3.19 倍,作为观察到的肿瘤发病率与预期的肿瘤发病率之比)
转移灶 (女儿肿瘤)。
其他说明
- 大约四分之一的患者已经患有血源性(“在血流中”)远处 转移 在诊断时。
- 转移的可能性取决于肿瘤大小
- 肿瘤大小 < 1 cm:无 转移.
- 肿瘤大小 1.1-2 厘米:1.1%。
- 肿瘤大小 2.1-3 厘米:3.3 %
- 肿瘤大小 3.1-4 厘米:6.0 %
预后因素
- 肥胖 悖论:一方面,肥胖有利于这种肿瘤的发展; 另一方面,显然,患者越肥胖,生存机会就越大。 肥胖患者(1 级)(BMI 30.0-34.9)和肥胖患者(2 级)(BMI ≥ 35)的死亡风险显着降低(HR 0.50,95% CI 0.31-0.81 和 HR 0.24,95% CI 0.09-分别为 0.60):讨论:肥胖个体的肾细胞癌可能是一个特殊的生物学亚组,可以解释较低的平均肿瘤分期和更有利的分级。
- 术前低胆固醇水平与死亡风险(死亡风险)增加有关; 胆固醇每增加 10 毫克/分升,癌症特异性死亡率(死亡率)就会降低 13
- 集落刺激因子 1 (CSF-1) 表达增加与手术后透明细胞肾细胞癌 (ccRCC) 患者的预后不良(生存率差和疾病早期复发/复发)有关
- 体能状态、转移的发生取决于时间和位置、症状、血液学参数(Hb 水平、血小板计数、中性粒细胞计数)、LDH 是临床预后因素。其他实验室参数: 钙 一世。 血清; 碱性磷酸酶。
国际转移性肾细胞癌数据库联盟 (IMDC) 的预后模型:
- 性能状态 <80
- 从诊断到系统的间隔 治疗 <1 年。
- 血红蛋白 (血液 颜料)低于正常值。
- 高钙血症 / 钙 过量(校正血清钙)。
- 中性粒细胞(算作白 血液 单元格)高于正常值。
- 血小板 (血液 血小板) 高于正常值。
一线风险组的预后 治疗.
根据 IMDC 标准的预后 | 中位总生存期 |
良好的风险状况 (0 风险因素). | 43.2个月 |
中级风险概况 (1-2 风险因素). | 22.5个月 |
不利的风险状况(≥ 3 风险因素). | 7.8个月 |