牙源性腺囊肿是颌骨中非常罕见的囊肿。 它们在很长一段时间内很少或不会给患者带来不适，但如果不及时治疗，它们可能 铅 到骨骼损伤。 他们需要手术治疗，根据囊肿的数量和位置，选择从保守到激进。 牙源性腺囊肿复发的风险很高。
什么是腺性牙源性囊肿？
牙源性囊肿通常是在颌骨中发现的最常见的囊肿。 它们被定义为完全或部分衬有上皮组织并且在胚胎学上源自牙齿结构的病理性空洞。 它们基本上可以分为 炎症-相关和发育相关的囊肿。 在六种已知的发育性牙源性囊肿中，腺性牙源性囊肿是最罕见的（占所有牙源性囊肿的 0.2%；截至 2008 年，文献中已在 111 年期间描述了 20 例）。 它们与其他牙源性囊肿的不同之处在于管腔中存在腺体组织。 这 上皮 长方体或圆柱形，包含杯状细胞和隐窝。 腺性牙源性囊肿也出现在英文文献中，名称为涎牙源性囊肿、黏液表皮样牙源性囊肿或多形性牙源性囊肿。 它们发生在上颌骨和下颌骨，但更常见于下颌骨。 大约 70% 的腺性牙源性囊肿位于那里。 前部区域比后部更容易受到影响。 患者的平均年龄约为 45 岁，尽管大多数诊断是在 XNUMX 岁和 XNUMX 岁之间做出的。 男性比女性更容易受到影响。
原因
顾名思义，发育性牙源性囊肿是由于组织发育不良造成的。 它们起源于牙齿系统。 与所有发育性牙源性囊肿一样，腺性牙源性囊肿的确切发育机制目前尚不清楚。
症状，投诉和体征
腺性牙源性囊肿通常仅作为偶然发现才被发现，因为囊肿通常没有症状，并且受影响区域的牙齿至关重要。 通常，唯一的症状是受囊肿影响的下颌区域出现无痛性肿胀。 由于囊肿有时会表现出剧烈和侵袭性的生长，因此这些肿胀可能会因面部不对称而从外部明显可见。 没有描述其他症状或抱怨。
诊断和过程
由于上述腺性牙源性囊肿一方面非常罕见，另一方面通常不会长时间引起任何症状，因此有时仅在放射学检查中偶然发现它们。 如果专门检查腺性牙源性囊肿，全景 X 光片（正畸检查）是最好的方法。 囊肿在图像上显示为清晰的闪电，从骨骼中清晰地突出。 由于有时囊肿的侵袭性生长，邻牙可能会出现脱位或牙根吸收。 然而，腺性牙源性囊肿没有明确的放射学特征。 因此，诊断只能通过组织学检查来确诊。 免疫组织化学标志物以及腺囊肿的典型腺体组织可能会有所帮助。 要考虑的鉴别诊断包括 成釉细胞瘤, 牙源性粘液纤维瘤, 中央巨细胞 肉芽肿, 角化囊性牙源性肿瘤, 滤泡囊肿, 外侧牙周囊肿, 和 浆细胞瘤. 腺性牙源性囊肿，如果未被发现并因此未经治疗，可以 铅 骨皮质骨溶解引起的骨损伤。
Complications
在大多数情况下，患者不会因牙源性囊肿而感到任何特别的不适或并发症。 出于这个原因，这种囊肿通常是偶然发现的，而且治疗往往很晚才开始。 可能会出现下巴肿胀。 如果牙源性囊肿继续 增长， 它可以 铅 面部不对称，这对患者的美感产生负面影响并可能导致并发症。受影响的人经常会感到羞耻或自卑，从而降低患者的生活质量。 在肿瘤的情况下，它可以扩散到身体的其他区域并在那里造成损伤和不适。 在大多数情况下，牙源性囊肿的治疗不会引起不适或并发症。 它很简单，很快就会导致疾病的积极过程。 但是，在很多情况下，患者需要进行新的治疗，不能排除牙源性囊肿稍后会再次出现。 此外，受影响的人依赖于定期检查。 预期寿命的减少通常不会发生。
什么时候应该去看医生？
违规行为 口 应该由医生澄清，如果口腔内形成肿胀、溃疡或肿块，应咨询医生。 如果受影响的人可以检测到 齿龈 与 舌, 建议检查访问。 由于牙源性腺囊肿通常长时间无症状且未被发现，因此应在第一次出现不确定的感觉时去看医生。 如果有轻微的认知 疼痛 在下巴或拉扯感 口 移动下颌时，应咨询医生。 如果牙齿松动或移位，则需要担心。 如果有压力的感觉 口，清洁牙齿时的不适，或异常 味道 在口腔内，应咨询医生。 如果面部不对称或面部畸形或 颈部 可以看出，去看医生是必要的。 如果视觉变化引起情绪或精神不适，应联系医生。 应与医生讨论持续的羞耻感或自信心下降。 如果 吞咽困难, 食物摄入过程中出现发声变化或障碍，应咨询医生。 如果佩戴时出现不适 背带 或者如果现有的出现问题 假牙，应尽快咨询牙医。
治疗与疗法
腺性牙源性囊肿只能通过手术治疗。 在手术选择中，保守的、积极的或切除的 措施 能够被找到的。 保守的建议包括：单独的膀胱切除术、难以触及的囊肿的有袋动物化、膀胱切除术或 刮除术 结合部分外周截骨术。 膀胱切除术或刮宫术与 Carnoy 溶液的辅助应用相结合， 冷冻疗法和连续性切除。 在通过切除的积极手术方法的情况下，应立即进行重建。 每种情况下选择的方法取决于具体情况的参数，例如位置、大小和包囊数量。 例如，膀胱切除术可特别用于仅影响一颗或两颗相邻牙齿的小的单个囊肿。 另一方面，多房病变需要更积极的方法来尽可能地防止复发。 在很多情况下， 治疗 不能认为是完全的，因为高达 35.9% 的复发率通常需要重复治疗。 通过切除治疗的病例复发率最低。 保守的手术治疗方法因微囊肿的存在而变得复杂； 此外，通常极薄的囊肿波纹管会阻止完全切除。 在与皮质穿孔相关的非常大的多房囊肿中，复发的风险特别高。 因此，手术治疗后的定期检查是必不可少的。 它们应在 12、XNUMX 和 XNUMX 个月后进行，并应继续进行年度放射学监测。
展望与预后
腺性牙源性囊肿的预后应根据个体情况进行评估。 然而，在大多数情况下，它被记录为有利的。 在一些患者中，囊肿没有明显的损伤或干扰。 它的去除是保守的，随后受影响的人可以在没有症状的情况下出院。 尽管存在这种有利的预后，但在以后的生活中可能会出现囊肿复发。如果早期发现并处于有利的位置，则预后又是好的。 如果囊肿难以定位并且其大小增加，则移除它所需的努力也会增加。 此外，并发症可能会增加。 牙齿移位和损伤 骨头 是可能的。 虽然囊肿的去除通常是成功的，但通常建议进行必要的纠正。 手术干预用于修复和固定牙齿，以免发生进一步的并发症。 囊肿越大，复发的可能性就越大。 尽管最初的预后良好，但在患者一生的进一步病程中仍可能出现反复紊乱和新形成的囊肿。 对于患者来说，这意味着他或她应该接受定期检查，以确保尽快发现复发。
预防
由于牙源性腺囊肿的起源机制尚不清楚，因此无法通过预防措施来预防其发生。 措施. 然而，定期牙科筛查增加了早期发现囊肿的可能性，以免引起患者不适。 由于复发风险高，强烈建议在牙源性腺囊肿诊断和治疗后定期进行放射学检查。
后续
在这种疾病中，很少到几乎没有 措施 并提供后续护理选项。 在这方面，患者主要依赖于对这种疾病的早期诊断和检测，以防止进一步的汇编或其他损害 骨头. 因此，对本病的早期发现和后续治疗是重中之重。 即使在成功治疗后，也应进行进一步的定期检查，以发现和去除其他肿瘤。 可能，这种囊肿也会缩短受影响人的预期寿命。 这种疾病的治疗是在各种疗法的帮助下进行的，也可以通过手术切除囊肿来进行。 做完这样的手术后，受影响的人一定要恢复和休息。 他们应该避免劳累或其他身体活动，以免身体承受不必要的压力。 定期检查是必要的，以便在早期发现这种投诉的复发，甚至在移除几年后也是如此。 通常，对于这种疾病，不需要采取进一步的善后措施。
你可以做什么
牙源性腺囊肿在很长一段时间内通常不会引起任何明显的不适，因此一开始受影响的人不会注意到。 但是，它们有可能损坏 骨头，这就是为什么如果患者注意到腺性牙源性囊肿应立即咨询医生。 通过这样做，从长远来看，受影响的人将防止他们的生活质量因 流程条件. 医生在外科手术中切除牙源性腺囊肿后，患者通常会出现暂时的不适，例如 疼痛 和进食困难。 最初，在腺性牙源性囊肿手术后，患者需要特别注意长时间休息、充足的睡眠或每天久坐的活动。 这是因为充足的休息对于身体在运动后的再生很重要。 应力 的手术。 患者在家里花费大量时间并注意不要让自己暴露在身体或心理上 应力. 如果因为饮食有问题 疼痛，患者在咨询医生的情况下调整他吃的食物类型，并且在一段时间内更喜欢软的食物。 彻底的牙科和 口腔卫生 同样重要，因为手术后感染的易感性增加。
