症状
必须区分以下投诉： 事故后，受影响的人投诉急性 疼痛 和手臂活动受限作为症状。 要么是痛苦的横向提升（绑架) 手臂的发生是由于 肩袖 破裂或这种运动被完全消除。 在后一种情况下，有人谈到所谓的假性轻瘫。
Paresis 是指由以下原因引起的瘫痪 神经损伤; 另一方面，假性瘫痪包括并非由神经结构损伤引起的瘫痪。 在一个 肩袖 破裂，这是由肌腱附着点的破裂或破裂引起的。 受影响的人感觉 疼痛 不仅在运动过程中，而且在触诊过程中 棘上肌腱 或结核菌——取决于受影响的结构。
此外，一个 肩袖 破裂可导致形成 血肿 在肩部区域，导致肿胀。 另一方面，退行性肩袖破裂不会引起急性症状。 相反，症状发展缓慢。在某些情况下，甚至根本没有症状。 面包 在退行性肩袖断裂中，活动度和力量的限制逐渐增加。
- 与外伤事故相关的肩袖破裂和
- 退行性年龄相关肩袖撕裂。
其他原因鉴别诊断
穿过的空间 棘上肌腱 在下面运行 肩峰 （肩峰下隐窝）必须与肩袖破裂区分开来。 这可能是由钙化（肩关节钙化）或肌腱肿胀引起的（撞击综合症) 并表现为常见的临床图片。 钙化的肩部和 撞击综合症 因此必须始终被排除在外。
治疗
肩袖破裂的治疗可以通过两种不同的方式进行，保守治疗或手术治疗。 肩袖断裂的保守治疗是一种早期功能性治疗，特别是在老年患者或肩袖部分断裂的情况下。 这包括一方面缓解疼痛（镇痛）和运动训练，尤其是力量和 协调 在另一。
肩袖破裂的疼痛可以通过药片控制（非甾体抗炎药、NSAIDs、NSAIDs，例如 Voltaren 布洛芬 或 Arcoxia）或当地程序。 后一种方法包括注射（局部浸润） 止痛药 （麻醉剂）和 可的松 入肩而敷冷敷（冷冻疗法) 或电力 (电疗）。 如果大结核被撕掉是肩袖破裂的原因，如果结构没有移位（脱位），也可以开始保守治疗。
受影响的人会收到一种特殊的绷带（吉尔克里斯特敷料）来固定肩膀。 随后，开始肩部的运动锻炼，应该在没有疼痛的情况下进行。 作为肩袖断裂的替代方案，早期功能治疗与手术治疗形成对比，手术治疗适用于年轻患者、活跃的老年患者和肩袖完全断裂的患者。
肌腱撕裂 (肩袖撕裂) 重新附加到 肱骨. 首先，将所谓的交织缝合线应用于肌腱。 然后钻出两个通道 肱骨 在 majus 处，缝合线的末端穿过并打结。
或者，可以使用人工制造的骨锚将肌腱连接到骨骼上。 如果大结节因结构移位（脱位）而被撕掉，则通过张力螺钉或张力带将其连接到处于旧位置的骨骼。 这些外科手术可以在关节镜下作为“锁孔手术”或“微型开放重建”进行。
关节镜访问只有几厘米大小，并在摄像头控制下进行（类似于 关节镜）。 在“微型开放式重建”中，制作大约 5 厘米的皮肤切口。 肩袖断裂手术后，必须固定肩部。
为此，肩部被放置在特殊的定位夹板上以减轻肌腱（肩垫，信箱垫） 绑架 位置（张开手臂），使视力可以快速愈合而不会紧张。 大约三周后， 理疗练习 通常开始。 仅在大约六周后才允许主动运动，但不得使用武力。
这只有在大约三个月后才有可能。 肩袖破裂后的全部功能通常会在大约六个月后恢复。
