腰穿以获取脑脊液

定义

是一种去除脑脊液(酒)的程序。 腰椎一词的由来 已经揭示了很多有关如何执行此程序的信息。 “腰部”这个词来源于拉丁词lumbus,意思是腰部。

这意味着 在腰椎或腰椎区域进行。 穿刺被理解为将特殊的针头插入 船舶 或器官。 在腰椎穿刺的情况下,将针插入腰椎以提取脑脊液,脑脊液在腰椎周围流动 脊髓.

适应症

腰椎穿刺用于去除酒液。 然后在实验室中进一步检查以得出有关可能的神经系统疾病的结论。 确定以何种浓度存在的细胞比例,因为与正常浓度的偏差可以得出关于疾病原因的结论。

例如, 可以在脑脊液中检测到,这会导致炎症 神经. 炎症也会导致更多的白色 血液 细胞(白细胞),可通过实验室分析在脑脊液中检测到。 此外,可以确定脑脊液和神经液中的糖含量(葡萄糖)。

例如,该值在炎症中低于健康患者。 因此,腰椎穿刺的诊断指征是检测中枢神经系统的炎症性疾病。 神经系统,如 脑膜炎, 脑炎 or 多发性硬化症 (小姐)。 除了用于诊断和诊断的体格检查和成像程序外 监控 of 多发性硬化症 (MS),一个重要的组成部分是腰椎穿刺和脑脊液的相关检查。

在患有 MS 的患者中,与未患 MS 的患者相比,脑脊液的成分发生了变化,因此某些 抗体 (身体的一部分 免疫系统) 以及 蛋白质 存在于脑脊液中。 诊断“MS”是与患者的 病史身体检查 确定某些 抗体 以特定浓度存在于脑脊液中。 儿童腰椎穿刺的适应症与成人相似。

然而,腰椎穿刺的表现因孩子的年龄而异。 对于儿童,也可以躺着或坐着进行脑脊液穿刺。 然而,一个特殊的特点是获得脑脊液的穿刺不仅可以在腰椎区域进行,即腰椎,而且可以直接在第一个 颈椎头骨 (枕下穿刺),而下巴指向 胸部.

该检查也适用于服用镇静剂和麻醉剂的儿童。 在父母在场的情况下进行腰椎穿刺是非常重要的,这样孩子们才能更平静,更少害怕。 此外,腰椎穿刺也可以发现出血,因为 血液 或免费 血红蛋白 (红细胞的一种成分)存在于穿刺部位。

通常情况下, 血液 和脑脊液成分应被血脑脊液屏障严格隔离,该屏障的任何偏差或紊乱也可以通过腰椎穿刺检测到。 如果怀疑有肿瘤疾病,也可以进行腰椎穿刺,因为可以在脑脊液中发现肿瘤细胞。 腰椎穿刺的另一个指征是怀疑腰椎压力增加 .

胃和食管静脉血压增高,脑脊液也受到对人类健康的限制。 与健康标准的偏差可以通过测量脑脊液压力来确定。 综上所述,可以得出CSF穿刺具有诊断价值的结论。

然而,脑脊液穿刺在日常治疗中也很重要,尤其是当药物必须作用于中枢时 神经系统 并且无法到达他们的行动地点,因为 血脑屏障. 在这种情况下,药物(化疗药物、 抗生素, 止痛药 用于硬膜外麻醉)可以通过腰椎穿刺注入脑脊液,从而到达其作用部位。 综上所述,可以说腰椎穿刺可以用来检测和治疗疾病。在腰椎穿刺之前,会采集血液样本来检查血液凝固。

还检查颅内压是否升高。 如果有障碍 凝血 且颅内压增高,应避免腰椎穿刺。 脑液的收集在腰椎区域进行,更准确地说是在第三和第五腰椎之间,因为 脊髓 此时已经不能再受伤了,里面发现了大量的脑脊液。

该过程在患者坐姿时进行,同时患者上身向前弯曲或在躺姿时略微弯曲背部。 在这个位置,椎骨之间的空间最大,血液 船舶 被压缩,这降低了出血的风险。 腰椎穿刺是一种在某些情况下可能会感到疼痛的手术,这就是为什么可以选择对受影响的区域进行局部麻醉的原因。

然而,由于这种情况很少发生, 局部麻醉 经常不使用。 或者,患者也可以服用镇静药物,以放松肌肉并具有一般的镇静和缓解焦虑的作用。 在任何情况下,皮肤区域的彻底消毒和无菌执行 水提取很重要。

当。。。的时候 局麻药 是有效的,用空心针穿刺皮肤,脊柱韧带的支撑装置和 脑膜 衬砌周围的空间 脊髓. 一旦克服了这些结构,从内部阻挡针头的闭合就会缩回,让脑液滴出。 通常取几个一到两毫升的样品。

之后没有必要缝合小伤口,因为它会自行闭合。 但是,应使用无菌敷料并定期检查伤口,并且敷料应保持无菌状态以防止感染。 腰椎穿刺通常是一个相对较短的手术,大约 30 分钟,有准备和随访,也可以在病房的床上进行。 需要一个彻底的工作方法来防止传播 病菌 和其他并发症。 如果不立即排出脑脊液,手术时间会有所延长。