脾破裂：病史

医疗史 （病史）是诊断 脾破裂 （脾脏 划破).

家史

社会历史

电流 病史/全身史（身体和心理不适）。

  • 您能告诉我（描述）疼痛的确切位置吗？
  • 痛苦总是在同一个地方吗？
  • 疼痛持续了多长时间？
  • 疼痛开始缓慢还是突然开始？
  • 如果事故是造成不适的原因，请详细说明事故是如何发生的。 伤害是如何发生的？
    • 闭合性损伤：
      • 交通意外？
      • 运动事故？
      • 房子出事了？
      • 陷害了吗？
      • 被翻滚了吗？
      • 埋葬事故？
      • 从更高的高度跌落
      • 争吵？
      • 虐待？
    • 开放性创伤
      • 枪伤了吗？
      • 刀伤？
      • 穿刺伤害？
  • 疼痛是否尖锐，紧迫，灼痛，钝痛？
  • 您还有其他投诉吗？

营养性回忆，包括营养回忆。

  • 您上一次吃东西是什么时候？
  • 你抽烟吗？ 如果是这样，那么每天多少根香烟，雪茄或烟斗？
  • 你喝酒吗？ 如果是，那么每天喝什么酒和几杯？
  • 你使用毒品吗？ 如果是，请问每天或每周要用什么药物？

自我历史记录用药史。