外伤性脑损伤:分类

脑外伤(TBI)的分类如下:

  • 1年级–脑干(震动; S06.0); 在这种情况下,不存在永久性损坏
  • 2级–脑挫伤(脑挫伤; S06.3); 有开放或封闭的大脑损伤
  • 3级–压缩性脑(脑挫伤; S06.2); 存在对大脑的开放或封闭损害

严重程度的分类 创伤性脑损伤.

脑外伤(TBI) 格拉斯哥昏迷量表 无意识
轻度TBI 13-15点 高达15分钟
中度重度TBI 9-12点 长达一小时
严重TBI 3-8点 > 1小时

世界神经外科学会联合会 昏迷 分类。

科马格勒 产品描述
I 没有其他神经系统障碍的意识丧失
II 昏迷伴有侧征,单侧瞳孔僵硬或偏瘫(偏瘫)
III 具有伸肌协同作用的意识不清(躯干和腿部(臂上,可能会伸展和屈曲)的全身肌肉的无癫痫性突然伸肌运动,肌肉张力增高)
IV 失去意识,双侧瞳孔僵硬

格拉斯哥 昏迷 量表(GCS)–估计意识障碍的量表。

标准 评分
睁眼 自发 4
根据要求 3
疼痛刺激 2
没有反应 1
口头交流 对话的,面向的 5
对话的,迷失方向的(困惑的) 4
无关的词 3
难以理解的声音 2
没有口头反应 1
运动反应 遵循提示 6
有针对性的止痛 5
非针对性的疼痛防御 4
疼痛刺激屈曲协同作用 3
对疼痛刺激的增效作用 2
对疼痛刺激无反应 1

评估

  • 分别为每个类别授予积分,然后将其加在一起。 最高分为15分,最低分为3分。
  • 如果分数等于或小于8,则非常严重 假定功能障碍并且存在危及生命的呼吸系统疾病的风险。
  • 成人:GCS≤8,通过气管插管固定气道 插管法 (通过 or 鼻子 之间的 声带 儿童:GCS <9或呼吸困难(例如,中面部骨折),通过气管内气管固定气道 插管法 必须考虑。

TBI包括:

  • 头皮受伤,
  • 骨性骨折(折断 骨头).
  • 硬脑膜损伤(硬脑膜:硬 脑膜; 最外面的脑膜)。
  • 颅内病变(颅内损伤 ).