An 脐疝，技术上称为脐疝，是指腹壁上的撕裂或开口，肠道可以明显向前泄漏。 婴儿经常受到影响，但中年妇女也会受到影响。 专家建议成人脐疝应始终进行手术。
什么是脐疝？
原理图 脐疝 在婴儿中。 点击放大。 由 脐疝，医学专家并不意味着严格意义上的疝气。 相反，它是腹壁上的一个撕裂或孔洞，可以让肠道向前推进。 这通常是由于猛烈的按压或压力而发生的，这会导致腹壁让位。 然后内脏仅由 皮肤 里面。 在视觉上，脐疝可以通过肚脐区域的一个清晰可见的凸起，即所谓的疝囊来识别。 脐疝在婴儿中特别常见。 然而，成年人，尤其是 50 至 70 岁的女性，也会受到影响。
原因
脐疝的发生有多种原因。 基本上，前者区域的腹壁薄弱 脐带 是肠漏的诱因。 这种弱点是由基因决定的。 它可以是先天性的，也可以是在生活中缓慢发展的。 通常，腹壁不 增长 出生后适当地在一起，这就是婴儿常见脐疝的原因。 如果成年人患有脐疝，多年来腹壁会变得脆弱。 然后，沉重的负担 腹肌 或重推期间 怀孕 甚至 便秘 足以造成腹壁撕裂。
症状，投诉和体征
脐疝首先通过脐部区域的肿胀或突出而引起注意。 肿胀最初通常不会引起任何症状。 根据肠道部分是否被困，拉动或 燃烧 感觉可能会发展。 的迹象 炎症 例如坚硬或变红的区域也是特征。 这 疼痛 主要发生在弯曲、按压、咳嗽或举起重物时。 很少，肠道可能会卡在疝囊中，导致严重的 疼痛. 受影响的肠道区域也不再充分供应 血液 和 氧气，这可以 铅 至 坏疽. 如此严峻的历程还表现在 血液 在大便和排便期间的其他不适。 此外，绞痛， 发烧及 恶心 和 呕吐 在某些情况下发生。 XNUMX 名患者中有 XNUMX 名会发生肠嵌顿。 在其余病例中，脐疝是无症状的，只能在常规检查中发现。 如果不治疗脐疝，症状会加重。 最终，可能会发生穿孔，导致内出血、感染和其他危及生命的并发症。 通过早期评估和治疗，脐疝症状会在几周内完全消失。
诊断和过程
主治医师可以主要通过执行以下操作来确定是否存在脐疝 超声波 考试。 这样，他就可以看出肠子有没有改变位置。 他也可以尝试用轻微的压力将它们移回腹腔。 如果这是不可能的或者如果 疼痛 发生，可能是肠子被困住了。 然后需要快速操作。 基本上，脐疝不一定需要治疗，因为它不会直接威胁到 健康 不堵塞器官。 然而，受影响的人必须意识到它不会自行愈合——这只发生在三岁以下的婴儿身上。
Complications
在生命的头两年，脐疝通常会自行愈合。 在年龄较大的情况下，脐疝可能会出现严重的、有时会危及生命的并发症，尤其是如果不及时治疗的话。 部分肠道可能会被困在疝囊中，这与非常严重的绞痛有关。 腹部对压力变得非常敏感； 在检查过程中即使轻轻触摸也会导致患者极度疼痛。 小肠 在疝囊中会导致 腹泻。 or 便秘，有时患者观察 血液 在凳子上。 此外，还有风险是被困的肠道部分将不再获得足够的血液供应，并会努力远离。 如果缺少保护性腹壁，可能会对肠道造成危险的伤害，通常需要紧急手术。 其他可能的并发症包括高 发烧 结合 恶心 和 呕吐. 如果发生卡住，会出汗、口渴、心跳加快和心率急剧下降 胃和食管静脉血压增高 也很常见。 如果治疗延误，疝气的内容物也可能会发炎或粘在周围区域，从而无法减少疝气。 如果由于延误治疗而需要紧急手术，则肺 栓塞 也增加了。
你什么时候应该去看医生？
应将肚脐区域的不规则和障碍提交给医生。 如果有肿胀，变色 皮肤 外观或畸形，需要采取行动。 如果肚脐上有突起或肿块，则需要去看医生。 如果肿胀增大，应尽快就医。 如果出现疼痛，受影响的人需要帮助。 不应服用止痛药，只能在咨询医生的情况下服用。 存在风险和副作用的风险，必须告知和教育受影响的人。 脐带出血或其他体液流失是一个令人担忧的问题。 必须将它们提交给医生，以便澄清原因并制定治疗计划。 如果粪便或尿液中出现血液，应与医生讨论这些投诉。 全身不适的感觉， 恶心, 消化不良, 不规则 心 节律或内部虚弱是受损的迹象 健康. 如果症状持续存在或显示强度增加，则需要就医。 的情况下 发烧, 抽筋 或绞痛，应立即去看医生。 由于脐疝可能危及生命，因此应在出现第一个迹象时就去看医生。
治疗与疗法
如果主治医生明确诊断为脐疝，则必须考虑是否以及如何治疗。 在幼儿中，疝气通常没有治疗方法，因为它通常会自行愈合，直到三岁左右不会出现并发症。 在某些情况下，腹部可能会被包扎以帮助这个过程。 如果成年人患有脐疝，则没有自愈的机会。 专家建议对疝气进行手术治疗，以尽量减少危及生命的器官受压的风险。 这种外科手术甚至可以在门诊进行； 患者通常可以在几个小时后离开诊所。 基本上有两种手术方法可供选择，具体情况因脐疝的大小而异。 对于长达约 2 厘米的撕裂，用牢固的缝合线缝合腹壁。 在这种情况下，只留下非常小的手术疤痕。 如果撕裂或孔洞较大，腹壁会额外用塑料网加固，这样就不会发生进一步或反复的脐疝。 如果手术没有并发症，患者可以在大约 14 天后毫不犹豫地恢复体育活动。
展望与预后
在婴儿中，愈合的预后非常好。 在婴儿出生后的第一年，90% 的脐疝治愈后不会出现并发症。 有时父母需要多一点耐心，因为腹壁完全闭合可能需要到 3 岁。 如果脐疝是无痛的并且 超声波 未见异常，小儿情况有利于自愈。 另一方面，成年人需要早晚进行脐疝手术以避免并发症。 成年人的身体不再自行关闭洞和眼泪。 自愈几乎是不可能的。 在手术中，孔被塑料网覆盖并加速愈合。 此类手术后很少发生并发症。一些患者会留下严重的疤痕。 仍然存在增加的风险 断裂 由于剧烈运动（剧烈咳嗽、剧烈运动或举重物）而在治疗部位。 只要不治疗破裂，就应在很大程度上限制体育活动。 脐疝变大和手术更困难的风险很高。
预防
由于脐疝是由腹壁薄弱引起的，因此无法直接预防。 如果怀疑有脐疝，一定要咨询医生以排除器官阻塞。 即使小孩子通常不需要治疗，但如果存在脐疝，也应始终将他们提交给医生。 通过这种方式，可以避免可能出现的并发症并支持愈合。
善后
后续护理的目的之一是防止症状复发。 因此，医生依赖于密切的随访。 在脐疝中，外部环境 铅 到疾病。 患者只能尽量避免它们。 预防 措施 包括避免举起重物和减少多余的重量。 加强 腹肌 也已被证明可以预防另一种脐疝。 实施这些预防措施是患者的责任。 如有必要，医生将提供有关适当预防措施的信息 措施 作为初始治疗的一部分。 脐疝总是完全愈合。 在婴儿和孕妇中，甚至不需要治疗。 他们通常会在短时间内自愈。 由于没有症状，在治疗结束时与后续护理无关 治疗. 既不需要长期治疗，也不需要日常护理。 患者可能会在几天后离开医院。 在门诊手术的情况下，康复在家里进行。 在最后的检查中，医生用手触摸患处。 可能，一个 超声波 检查提供的信息表明一切都在按预期愈合。
你可以做什么
因为脐疝通常是由于脐带的虚弱 结缔组织 在腹部，受影响的患者几乎无能为力。 在儿童中，脐疝相对常见并且通常是无害的。 由于儿童脐疝通常会自行消退，因此没有治疗方法 措施 通常被采取。 包扎身体的中心可以促进愈合过程，但很少是强制性的。 然而，疝气部位，这是可见的隆起 皮肤，应该由孩子的看护人观察。 如果该区域发生变化，如果孩子感到疼痛或皮肤变蓝，则必须立即就医。 脐疝也偶尔发生在 怀孕，但他们也经常在出生后自行解决。 怀孕 锻炼和避免体重增加过多可以降低孕妇发生脐疝的风险。 未怀孕的成年人的脐疝通常是由于运动不当或严重 肥胖. 它们通常并不危险，但应通过手术治疗以防止危及生命的器官被夹伤，这在成人中比在儿童中更为常见。 患有急性脐疝的人首先应避免提举重物，以免扩大疝气部位。 即使在手术成功后，也应避免提举重物，以防止再次发生脐疝。 如果患者是 超重，减轻体重会降低脐疝的风险。
