脊髓造影 是一种放射学诊断程序，用于可视化图像中的空间关系 椎管。 由于非侵入性诊断程序，例如 CT检查 or 磁共振成像, 脊髓造影 已经失去了重要性。 但是，它通常用作特定问题的附加诊断程序，尤其是脊柱根压缩综合征。
什么是脊髓造影？
当对患者进行压缩时，可以使用这种侵入性诊断程序。 脊髓 和/或脊髓或脊髓 神经 被怀疑。 脊髓造影 是指 X-射线 对比检查以可视化 椎管 或蛛网膜下腔（脊髓CSF空间）， 脊髓，以及即将离任的脊柱 神经。 这种侵入性诊断程序通常用于怀疑髓鞘受压的情况（脊髓）和/或脊髓或脊髓 神经 当其他成像程序如 CT检查 （CT）或 磁共振成像 （MRI）不足以进行详细的诊断。 通过注入 造影剂 进入蛛网膜下腔，然后以不同的投影或从不同的角度拍摄X射线照片，了解脊髓和脊髓的空间关系。 脊髓神经 可以可视化。
功能，效果和目标
各种与脊髓相关的损伤 神经损伤 ，在 椎管 当CT或MRI无法提供足够的信息时，可能会为脊髓造影的适应症辩护。 通常，这些是由于退化 脊柱疾病会导致例如椎管狭窄（椎管变窄），并对神经结构造成压力相关的损害。 这些表现为 疼痛，腿和手臂的感觉障碍以及失去 实力。 疑似神经孔腔狭窄（局部变窄一个或多个）的情况下，也可能需要进行脊髓造影 神经根 出口孔）。 此外，诊断程序通常在脊椎手术（例如减压或降压）之前用作计划辅助。 脊椎病。 脊髓造影的目的是提供椎管内空间状况的图像，以便确定和评估潜在神经的范围和位置， 椎体 or 椎间盘 损害。 以此目的， 血液 在检查前通过血液分析检查凝血值，并停止使用稀释血液的药物以避免出血的风险。 此外， X-射线 通常在进行脊髓造影之前确定脊柱的位置，以便确定 刺。 以下 局部麻醉 的 刺 网站， 水可溶的造影剂（10到20毫升）用插管（腰椎穿刺）注入腰椎区域，以便可以在硬脑膜管（脑膜管）中分布。 现有的收缩会改变造影剂的流量，并在随后的过程中变得可见 X-射线测试 图片。 前（ap）射线照片可用于可视化脊髓间隙和脊髓间隙的空间状况。 脊髓神经 通过基于 分配 造影剂。 倾斜的X射线照片可以评估脊髓神经出口，而在上身的前屈和后屈（向前和向后弯曲）过程中的侧位X射线照片可以得出关于椎管内空间状况的结论。 此外， CT检查 可以随后进行扫描（myelo-CT）。 对比注射和断层成像的结合为评估和检测提供了最详细的信息 椎管狭窄 和神经压迫。 为了避免或最小化 头痛 这可能是由于脑脊液（CSF）空间中的瞬时压力变化而导致的 刺，脊髓造影后应保持24小时卧床休息。 此外，应确保足够高的液体摄入量以快速补偿神经液体的流失。 松弛 脊髓造影也可以用来获得极快的 水特定的图像，这些图像可提供有关蛛网膜下腔阻塞的信息，例如被肿瘤阻塞的信息。
风险，副作用和危害
脊髓造影通常很少观察到并发症。 最常见的副作用是暂时的 头痛 造成神经液流失。 此外，伤害 血液 血管会导致出血进入椎管（硬膜外血肿），这可能导致 神经损伤。 如果脊髓造影针（套管）放错了位置，可能会损坏脊髓的外向神经，从而导致 疼痛，感觉障碍以及瘫痪。 由于脊髓造影是一种侵入性手术，原因是 皮肤 穿刺造成的伤害，细菌传播可能会导致感染。 这可能仅仅是表面的，也可能影响脊柱的深层结构，例如 椎体, 椎间盘 或脊髓。 在最坏的情况下，上升 脊髓发炎 和 脑膜 可以表现出来。 如果硬脑膜（脊髓 皮肤）并非独立闭塞，CSF可能会不断从穿刺部位漏出，常常导致手术关闭。 脊髓造影可能是禁忌的 甲状腺功能亢进症 （甲状腺功能亢进症）由于 碘含造影剂。 同样，对 碘，这可以 铅 至 过敏性休克 （严重的循环休克），可能在适当的时候排除脊髓造影。
