如果外部之间划界 听道 和 中耳 掉下来，有 胆脂瘤，这使得手术治疗成为必然。
什么是胆脂瘤？
示意图显示了耳朵的解剖结构 胆脂瘤。 点击放大。 胆脂瘤 是耳朵的一种疾病。 从本质上讲，耳朵被分为不同的部分，其中包括外部 听道 和 中耳。 这两部分通过 鼓膜。 在大多数胆脂瘤病例中，该屏障是有缺陷的，这意味着胆脂瘤的自然分配 中耳 从外部 听道 不再存在。 结果，外耳道的组件可以 增长 进入中耳，在最坏的情况下甚至进入内耳，然后 铅 胆脂瘤。 鳞状上皮细胞向中耳的生长会破坏牙周组织的结构。 骨头 在那里，然后导致胆脂瘤的典型图像：死亡 皮肤 由于其结构而特别稳定的层。 此外，最终的白色角膜层在中耳部分破坏的骨骼结构上形成。 由于失去了自然的分界屏障，中耳的分泌物现在可以流入外耳道，并在那引起炎症反应。 这里最大的问题是 重复感染。 这是指与不同的感染 病原体，其中每一个都促进了另一个的发生，这使得 治疗 困难得多。 除了因 炎症 在耳中，胆脂瘤的典型症状包括 头晕 视疾病的严重程度而定，耳聋。
原因
如前所述，胆脂瘤的原因是鼓膜不再完整，即不再保证外耳道和中耳之间的分隔。 现在，外耳道的鳞状上皮 增长 进入中耳并破坏那里的骨骼结构。 取决于鼓膜功能丧失是否是由 炎症，在原发性和继发性胆脂瘤之间有区别。 另外，尽管很少见，但是胆脂瘤的变体中，鼓膜的缺陷，无论是炎性的还是非炎性的，都不需要首先出现。 这是一种先天性缺陷，其中鳞状上皮在中耳的（完整的）鼓膜后面形成，从而导致胆脂瘤。
症状，投诉和体征
在胆脂瘤中，受影响的人患有各种听力不适，结果大大降低了生活质量。 在严重的情况下，受影响的人也可能会完全失去听力，这种损失无法挽回。 然而，最重要的是，胆脂瘤会导致强烈的耳朵分泌物，这与非常难闻的气味有关。 这种气味还对受影响者的社会环境产生负面影响，因此在该地区可能会出现困难。 同样，它可以 铅 欺负或取笑儿童，使他们产生心理不适和 抑郁. 因此。 随着它的发展，胆脂瘤会导致 失去听力 和严重 头晕。 病人也可能会失去知觉和昏厥。 面部麻痹也可能发生，因此患者不再能够轻易摄取食物和液体。 有 疼痛 在耳朵里，可以传播到 头. 发烧 也可能发生并与一般的疾病感相关。 但是，胆脂瘤通常不会影响受影响人的预期寿命。
诊断
胆脂瘤可以相对容易地被诊断。 对于耳鼻喉科医师训练有素的眼睛，使用耳镜进行视觉诊断已经足够。 根据相对清晰的临床情况，他可以确定胆脂瘤的存在。 但是，为了确定胆脂瘤的进展程度，即它伸入中耳的距离，需要进一步诊断 措施 是必须的。 其中最常见的是 CT检查 （简称CT）。
Complications
胆脂瘤通常会导致耳朵并发症。 疼痛 可能发生。 在许多情况下， 疼痛 从耳朵蔓延到附近地区，所以大多数患者还患有 头痛 和牙痛。 在最坏的情况下，会出现面部瘫痪，受影响的人会遭受痛苦 失去听力。 疼痛通常不是永久性的，而是偶发性的。 但是，受影响的人会感到听力下降。 面部也会受到麻痹的影响，因此某些肌肉无法移动。 瘫痪了 舌 or 口 可能还会发生，因此患者不再可能正常进食。 同样，麻痹的 舌 能够 铅 至 语言障碍。 胆脂瘤严重限制了生活质量，患者的日常生活变得更加困难。 症状不经常也导致 抑郁. 和自杀念头。 不幸的是，在每种情况下都不可能修复小骨，因此，在最坏的情况下，患者必须忍受 失去听力 在他或她的余生中。 如果可以手术的话 炎症 被阻止 抗生素。 胆脂瘤不会延长预期寿命。
你什么时候应该去看医生？
通常，胆脂瘤在任何情况下都需要进行医学检查和治疗。 在大多数情况下，受影响的人需要手术干预。 如果突然有听力损失或严重的耳痛，一定要咨询医生。 耳朵有恶臭的分泌物也可能表示胆脂瘤，应由医生进行检查。 在许多情况下，患者患有 头晕 或各种面部区域麻痹。 因此，如果也出现这些症状，则肯定需要药物治疗。 相似地， 发烧 头痛 也可能表明胆脂瘤。 尤其是这些症状的突然发生和听力下降提示胆脂瘤。 在紧急情况下，也可以寻求住院治疗。 但是，一般来说，胆脂瘤是由耳鼻喉科医生诊断和治疗的。 如果进行早期治疗，通常会导致疾病的阳性过程。
治疗与疗法
治疗胆脂瘤的唯一方法是手术切除。 这涉及切开患病的耳朵，以便可以用手术刀切除胆脂瘤。 然后尝试恢复鼓膜，从而通过治疗原因来抵消胆脂瘤的可能复发。 最后，如果可能的话，尝试修复胆脂瘤引起的对中耳骨骼结构的破坏。 但是，在可以进行手术之前，重要的是要治疗任何现有的 重复感染。 该 管理 of 抗生素 应该杀死 菌 细菌已经定居在那里，否则存在细菌在手术过程中进一步传播的风险。
展望与预后
在大多数患者中，胆脂瘤的预后良好。 可以通过外科手术去除耳朵上的生长物。 在许多情况下，生长会导致炎症，还必须对其进行治疗，以便最终实现无症状。 有稳定感的人 免疫系统 通过药物在几周内经历炎症消退 治疗。 患者年龄越大，他或她越弱 健康 流程条件，愈合过程通常会更长。 但是，在这种情况下也很有可能恢复。 该手术与通常的风险和副作用有关。 在进行预后时必须考虑这些因素。 有了良好的医疗保健，治疗后通常不会受到损害。 随着愈合过程的消退，听力恢复正常。 如果直到非常晚期都没有检测到胆脂瘤并对其进行治疗，则可能会发生永久性损害。 随着耳朵的增长，听力损失或耳朵的骨骼结构发生变化的风险也会增加。 在极少数情况下，胆脂瘤的生长已经达到 脑 地区。 然后患者处于危及生命的状态 流程条件， 作为一个 行程 可能发生。
预防
因此，胆脂瘤的触发因素是鼓膜的去除。 这使鳞状上皮细胞能够 增长 首先进入中耳，然后可能导致随后的发炎。 因此，胆脂瘤的预防只能限于保持鼓膜完整并防止损伤。 由于炎症还会导致皮肤的缺陷 鼓膜，建议注意耳朵的卫生。 但是，这不应该夸大其词，否则自然 皮肤 耳朵的菌群可能会永久受损，这不仅不会阻止 病原体 从而导致胆脂瘤，但可能会有利于胆脂瘤。
善后
胆脂瘤的手术治疗后，填塞物通常会留在患病者的耳道中一到三周。 仅在卸下此保护装置后，才能验证该保护装置的成功程度。 治疗 曾是。 并非总是可以确定移走当天听力恢复到何种程度。 在某些患者中，一年内必须进行另一次手术以检查耳道的功能。 原则上，只有在无并发症的情况下才需要偶尔进行控制预约。 但是，如果在手术过程中产生了所谓的耳根腔，建议定期进行药物治疗。 在简单的手术过程中，胆脂瘤手术后不会出现疼痛。 的治愈 伤口 在这种情况下，大约需要两周时间才能在表面上完成。 然而， 伤口愈合 延迟，特别是在使用耳根腔的情况下。 这可能需要数周到数月的时间。 在这种情况下，患者应注意避免 水 （尤其是肥皂水）和污垢。 手术后大约一周可以恢复日常生活。 这可能不包括体育活动，例如 游泳的 和潜水。 希望参与这些活动的任何人都应与主治医师讨论。 病人在手术后不能工作多长时间，一方面取决于医疗干预的程度，另一方面取决于工作内容。
你可以做什么
胆脂瘤的治疗主要集中在消除因耳道狭窄而引起的症状缓解。 受影响的人可以服用一些 措施 协助治疗并减少不适感。 手术后，必须保护受影响的耳朵。 建议患者避免 冷，尤其是草稿。 还必须避免其他影响，例如高温或震动，否则可能会导致严重的并发症。 在最坏的情况下，手术疤痕会撕开，患者必须再次接受手术。 如果出现异常症状，例如耳痛， 发烧 或手术后出现头晕时，必须通知主管医生。 此外，医生的指示与 伤口护理 应该遵循。 胆脂瘤通常可以很好地治疗，但需要广泛治疗 监控 由负责的医生。 治疗完成后，必须由耳科医生定期检查受影响的耳朵。 在某些情况下，胆脂瘤会再次形成，必须手术治疗。 如果已经出现听力问题至听力丧失的程度，则必须佩戴助听器。
