选择的外科手术方法是微创腹腔镜胆囊切除术(CHE; CCE;胆囊切除术 腹腔镜检查)。 在此过程中,手术是通过小开口进行的-不再需要切开腹部-这样可以缩短住院时间,降低并发症的发生率并降低成本。
根据当前的S3指南,为防止急性胆囊炎(胆囊炎)并发症,应在入院后24小时内尽早进行腹腔镜胆囊切除术。
胆囊切除术
无症状的石载体通常不应进行治疗。 例外情况包括某些形式的慢性胆囊炎(由于胆囊癌的发病率增加):
- 胆结石≥3厘米,
- 收缩胆囊/瓷胆,
- 胆囊结石症(胆结石病)和胆囊合并症(“同时发生”) 息肉 > 1厘米。
在这些情况下,进行选择性腹腔镜胆囊切除术( 腹腔镜检查)应执行。
以下程序可用于腹腔镜胆囊切除术(CHE; CCE):
- (经典)腹腔镜CCE
- 单端口CCE(全部通过一个中央通道工作)[标准]。
- 天然孔腔内镜手术(NOTES)-CCE /手术技术,通过自然孔选择的方法对患者进行手术]
此外,在以下情况下应进行胆囊切除术:症状和主诉如此频繁和严重,以至于影响到全身 流程条件 病人的病情和表现或诸如胆囊炎(胆囊炎),胰腺炎(胰腺炎)等并发症已经发生。
如果出现以下情况,应立即进行手术:
- 风险 积脓 (积累 脓 在胆囊中),穿孔(破裂)和局部 腹膜炎 (发炎 腹膜).
- 持续性绞痛和发生 黄胆症 (黄疸)尽管剧烈解痉 治疗.
- 炎症迹象增加(白细胞增多(白细胞增多) 血液 细胞), 发烧,防守紧张)。
胆石症和胆囊结石症
如果同时存在胆总管和胆囊结石症,即胆囊和胆管同时受结石影响,则应在两个暂时分开的步骤中进行治疗:
此程序可安全地预防胆道感染(“ 胆囊”)绞痛和急性胆囊炎,而如果在6-8周后再进行胆囊切除术,则其风险将显着增加。
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