胆结石(胆石症):预防
为了预防胆石症(胆结石),必须注意减少个体危险因素。 行为风险因素 饮食 热量摄入过高 脂肪过多 饮食中胆固醇含量高 精制碳水化合物摄入量高 低纤维饮食——尤其是不溶性纤维(如麦麸)对胆结石的形成有保护作用。 太… 胆结石(胆石症):预防
为了预防胆石症(胆结石),必须注意减少个体危险因素。 行为风险因素 饮食 热量摄入过高 脂肪过多 饮食中胆固醇含量高 精制碳水化合物摄入量高 低纤维饮食——尤其是不溶性纤维(如麦麸)对胆结石的形成有保护作用。 太… 胆结石(胆石症):预防
只有大约四分之一的胆石症(胆结石)患者出现症状! 胆结石患者可以无症状生活多年(无症状胆结石)。 如果结石位于胆囊管(胆囊管)或胆总管(胆总管),则出现症状的风险会增加。 然而,更常见的是胆囊结石,它们…… 胆结石(胆石症):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 发病机制包括以下因素: 胆汁中胆固醇含量高。 胆汁在胆囊中的长时间滞留 不完全的胆囊排空 中性粒细胞(属于白细胞/白细胞;专门的免疫细胞)有助于胆结石的形成:当它们试图吸收晶体时,它们会死亡并…… 胆结石(胆石症):原因
如果症状持续存在或出现发烧(直肠 >38.5 °C)和/或黄疸(黄疸),则需要住院治疗。 一般措施 以正常体重为目标! 使用电阻抗分析确定 BMI(体重指数)或身体成分。 BMI ≥ 25 → 参与医学监督的减肥计划注意! 慢慢减少多余的体重,因为快速减肥会促进…… 胆结石(胆石症):治疗
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)[可能的后遗症:黄疸]。 腹部(abdomen) 腹部的形状? 肤色? 皮肤质地? 风化(皮肤变化)? 脉动? 肠… 胆结石(胆石症):检查
一级实验室参数——强制性实验室测试。 血细胞计数包括差异血细胞计数 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 肝脏参数——丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、γ-GT;GGT)、碱性磷酸酶、胆红素[胆汁淤积参数升高,特别是伽马-GT和…… 胆结石(胆石症):测试和诊断
治疗目标 无症状 避免并发症 治疗建议 可尝试对症治疗急性症状性胆石症: 丁基东莨菪碱(副交感神经); 直肠(“进入直肠”)或肠胃外(“绕过肠道”)给药首选! 镇痛药(止痛药):扑热息痛或安乃近或阿片类药物(用于严重绞痛)洞穴! 不要使用除哌替啶或丁丙诺啡以外的阿片类镇痛药! 由于括约肌的风险… 胆结石(胆石症):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 腹部超声检查(腹部器官的超声检查;在本例中为胆囊和肝脏); 疑似胆石症(胆结石)的一线方法。 [结果:胆石症:据报道,胆囊结石检测的敏感性(通过使用该程序检测到疾病的患病患者的百分比,即出现阳性结果)是…… 胆结石(胆石症):诊断测试
胆石症可能与以下重要营养素(微量营养素)缺乏的风险有关: 维生素 B2、C、D、E 次要植物物质 β-胡萝卜素 谷胱甘肽 上述重要物质建议是在医学专家的帮助下制定的。 所有陈述均得到具有高水平证据的科学研究的支持。 对于治疗建议,仅... 胆结石(胆石症):微量营养素治疗
选择的外科手术是微创腹腔镜胆囊切除术(CHE;CCE;腹腔镜胆囊切除术)。 在这个过程中,手术是通过小开口进行的——腹部不再需要切开——这样可以缩短住院时间,降低并发症发生率,降低成本。 根据目前的S3… 胆结石(胆石症):外科治疗
病史(病史)是诊断胆石症(胆结石)的重要组成部分。 家族史 您家族中是否有任何常见的胆囊疾病? 社会史 当前病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 你有没有注意到上腹部疼痛? 疼痛是否局限于右侧? … 胆结石(胆石症):病史
呼吸系统(J00-J99)。 肺栓塞(同义词:肺血栓栓塞;肺动脉栓塞;肺动脉血栓栓塞)——肺部血管阻塞,通常伴有血栓(血凝块;血凝块)。 心血管系统(I00-I99) 心肌梗塞(心脏病发作) 传染病和寄生虫病(A00-B99)。 肠道感染、未指明的肝脏、胆囊和胆管-胰腺(胰腺)(K70-K77;K80-K87)。 胰腺炎… 胆结石(胆石症):还是其他? 鉴别诊断